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西多福韦和昔多福韦的区别

发布时间:2023-10-24 19:02:02 阅读:911 来源:问药网
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西多福韦

西多福韦 生产厂家:美国吉利德科学公司(Gilead Sciences) 功能主治:用于巨细胞病毒视网膜炎,广谱抗病毒 用法用量:用法用量  成人:1.静脉滴注:治疗HIV感染患者的巨细胞病毒视网膜炎:推荐剂量是5mg/kg,用100ml生理盐水稀释后滴注1h。  一周一次,治疗两周(诱导期),然后每隔一周给予一次5mg/kg的剂量直至视网膜炎好转或出现与治疗有关的毒性。  在每次用药前予0.9%的生理盐水滴注1~2h,如能耐受,治疗期间,再予1L生理盐水滴注1~3h。  同时,在西多福韦滴注前3h口服2g丙磺舒,然后在西多福韦用药后的第2和第8h各口服1g丙磺舒。  2.玻璃体内给药:治疗HIV感染患者的巨细胞病毒视网膜炎:经玻璃体内给予单剂西多福韦20μg(约0.1ml),然后根据眼底摄像显示的视网膜炎进展情况决定是否给予第二次20μg的剂量。  同时在西多福韦玻璃体内注射前3h口服2g丙磺舒,在注射后第2和第8h各口服1g丙磺舒,以减少低眼压,尤其是减少西多福韦对睫状上皮的影响。  3.肾功能不全时剂量:治疗中如出现肾功能改变,血清肌酸酐每增加0.3~1.4mg/dl,剂量就应从5mg/kg减少到3mg/kg。  但血清肌酸酐>1.5mg/dl时应停止用药。
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  西多福韦是一种广谱抗病毒药物,可通过抑制巨细胞病毒的DNA合成来治疗CMV retinitis。西多福韦主要通过与病毒DNA聚合酶结合,抑制病毒DNA的复制和合成。此外,西多福韦还可以通过抑制细胞内的磷酸酸化酶而诱导细胞凋亡。尽管西多福韦在治疗CMV retinitis方面非常有效,但它具有肾毒性,并且需要经过静脉输注给药,因此必须在专业医生的监督下使用。
  相反,昔多福韦是一种非核苷类反转录病毒药物,主要用于治疗AIDS。昔多福韦通过抑制HIV病毒复制的初加工酶反转录酶来发挥作用。这种药物通过与反转录酶结合,阻止病毒RNA的转录成DNA。与西多福韦不同,昔多福韦是经口给药,因此更方便患者使用。
西多福韦  除了药理作用和给药途径上的区别之外,西多福韦和昔多福韦还存在一些其他差异。西多福韦广泛应用于治疗巨细胞病毒相关疾病,而昔多福韦主要用于抗逆转录病毒治疗。此外,由于昔多福韦可通过口服给药,患者可以在家中自行服药,从而减少了住院机会。
  总而言之,西多福韦和昔多福韦虽然在名称上非常相似,但它们在药理作用和使用方面存在明显的区别。西多福韦主要用于治疗CMV retinitis,具有广谱的抗病毒作用,但需要静脉给药并具有一定的肾毒性。相反,昔多福韦主要用于治疗AIDS,是一种口服给药的非核苷类反转录病毒药物。因此,在选择药物时,医生将根据患者的病情和具体需求来决定使用哪种药物。