贝达喹啉
生产厂家:美国强生公司(Johnson & Johnson)
功能主治:用于耐多药肺结核,第8周累积培养转化率高
用法用量:用法用量 Bedaquiline贝达喹啉(成人)本品应在经验丰富的医生指导下使用。 本品的推荐剂量第1-2周:400毫克口服每天1次,持续2周,然后第3-24周:200mg,每周3次,用药(每次服药至少间隔48小时)22周(治疗的总持续时间是24周)。 Bedaquiline贝达喹啉(儿童)<18年:未建立安全性和有效性二芳基喹啉抗分枝杆菌作为成人(≥18岁)与肺耐多药结核病(MDR-TB)联合治疗的一部分,疾病预防控制中心临时指南建议逐案使用儿童标签第1-2周:400毫克口服每天1次,持续2周,然后周3-24:200mg3次/周,持续22周。 采用多种药物治疗方案,其中包含至少4种其他药物,耐多药结核病可能在整个24周内持续存在。 注意:在治疗的前2周:不要弥补错过的剂量,但继续通常的给药时间表。 从第3周开始:如果错过200毫克剂量,患者应尽快服用错过的剂量,然后恢复3次/周方案。
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首先,
贝达喹啉应该在全面评估患者的肺结核耐药情况后使用。贝达喹啉是一种用于治疗多药耐药结核病的最后选择药物,因此应仔细评估患者的耐药情况,确保贝达喹啉的使用符合以下条件:患者病情严重且无其他疗效显著的治疗方案可用。
其次,
贝达喹啉的使用应该综合考虑针对结核菌的其他药物的选择。贝达喹啉通常与其他抗结核药物联合使用,如异烟肼、利福平、乙胺丁醇等。根据病情和耐药情况,医生会制定合适的治疗方案,包括贝达喹啉的用药时间和剂量。这个方案的选择应由经验丰富的结核病专家进行,以确保最佳的治疗效果。
另外,贝达喹啉的使用时间也取决于患者的治疗反应和药物副作用。贝达喹啉在治疗多药耐药结核病时可以起到重要的作用,但也可能引起一些副作用,如QT间期延长、恶心、呕吐等。因此,医生需要密切关注患者的治疗反应和副作用,根据患者的具体情况,调整贝达喹啉的用药时间和剂量。
此外,患者对
贝达喹啉的治疗反应也需要一定时间的观察。一般来说,患者在开始治疗后的前几周内可能会看到治疗效果的改善,例如症状减轻和结核菌的排菌转阴。然而,对于多药耐药结核病患者而言,治疗可能需要较长时间才能达到完全康复。因此,贝达喹啉的使用时间可能会延长,以满足疗程的需要。
综上所述,关于贝达喹啉的最佳使用时间,需要综合考虑患者的病情、耐药情况、联合药物的选择以及治疗反应和副作用等因素。医生应该根据患者的具体情况制定出最佳的治疗方案,并定期对患者进行评估和调整,以确保最佳的治疗效果。