阿昔替尼
生产厂家:孟加拉碧康制药股份有限公司
功能主治:进展期肾细胞癌(RCC)的成人患者
用法用量: 用法用量 有肿瘤治疗经验的医生才可使用阿昔替尼治疗。 推荐剂量 1、阿昔替尼推荐的起始口服剂量为5mg(每日两次)。 阿昔替尼可与食物同服或在空腹条件下给药,每日两次给药的时间间隔约为12小时(见【药代动力学】)。 应用一杯水送服阿昔替尼。 2、只要观察到了临床获益,就应继续治疗,或直至发生不能接受的毒性,该毒性不能通过合并用药或剂量调整进行控制。 3、如果患者呕吐或漏服一次剂量,不应另外服用一次剂量。 应按常规服用下一次处方剂量。 剂量调整指南 建议根据患者安全性和耐受性的个体差异增加或降低剂量。 一、在治疗过程中,满足下述标准的患者可增加剂量: 1、能耐受阿昔替尼至少两周连续治疗、未出现2级以上不良反应(根据美国国立癌症研究所(NCI)不良事件常见术语标准[CTCAE])、血压正常、未接受降压药物治疗。 当推荐从5mgBID开始增加剂量时,可将阿昔替尼剂量增加至7mgBID,然后采用相同标准,进一步将剂量增加至10mgBID。 2、在治疗过程中,一些药物不良反应的治疗可能需要暂停或永久中止阿昔替尼给药,或降低阿昔替尼剂量(见【注意事项】)。 如果需要从5mgBID开始减量,则推荐剂量为3mgBID。 如果需要再次减量,则推荐剂量为2mgBID。 二、合用CYP3A4/5强效抑制剂: 1、应避免合用CYP3A4/5强效抑制剂(比如:酮康唑、伊曲康唑、克拉霉素、阿扎那韦、茚地那韦、奈法唑酮、奈非那韦、利托那韦、沙奎那韦、泰利霉素、伏立康唑)。 建议选择无CYP3A4/5抑制潜能或有CYP3A4/5微弱抑制潜能的药物作为替代的合用药物。 2、尽管尚未在接受CYP3A4/5强效抑制剂的患者中进行阿昔替尼剂量调整的研究,但如果必须与CYP3A4/5强效抑制剂合用,建议将阿昔替尼的剂量减半,因为预计降低剂量后,阿昔替尼血浆浓度-时间曲线下面积(AUC)将调整至不与抑制剂合用的AUC范围内。 3、可根据患者安全性和耐受性的个体差异增加或降低随后剂量。 如果停止与强效抑制剂合用,应将阿昔替尼剂量恢复至(当经过3-5个抑制剂半衰期后)开始CYP3A4/5强效抑制剂给药前使用的剂量(见【药物相互作用】和【药代动力学】)。 4、合用强效CYP3A4/5诱导剂阿昔替尼与强效CYP3A4/5诱导剂合用可能降低阿昔替尼的血浆浓度(见【药物相互作用】)。 建议选择无或仅有最低程度CYP3A4/5诱导可能性的药物作为替代的合用药物。 5、尽管尚未在接受强效CYP3A4/5诱导剂的患者中研究阿昔替尼剂量调整,但如果必须与强效CYP3A4/5诱导剂合用,建议逐渐增加阿昔替尼的剂量。 据报道,大剂量强效CYP3A4/5诱导剂的最大诱导作用在合用该诱导剂治疗一周内出现。 如果阿昔替尼的剂量增加,应仔细监测患者的毒性。 6、一些不良药物反应的治疗可能需要暂停或永久中止阿昔替尼治疗,和/或降低阿昔替尼的剂量(见【注意事项】)。 如果停止与强效诱导剂合用,应立即将阿昔替尼的剂量恢复至开始强效CYP3A4/5诱导剂给药前使用的剂量(见【药物相互作用】)。
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肾癌是泌尿系恶性肿瘤中最常见的一种,常常发生于中年和老年人群中。目前临床上使用的阿昔替尼主要是用于晚期肾细胞癌的治疗。这种药物可以抑制肿瘤细胞内血管生成的信号通路,从而阻断肿瘤的生长。由于其独特的作用机制,阿昔替尼对于某些治疗措施无效的肾癌患者具有重要的临床意义。
然而,由于阿昔替尼的高昂价格,许多患者无法负担得起这种治疗。这就是为什么一些患者选择通过印度代购这种药物的原因。在印度,由于制药成本较低和竞争激烈,阿昔替尼的价格相对较低。与在患者所在国家购买阿昔替尼相比,通过印度代购可以节省大量费用,从而使更多的患者能够获得所需药物的治疗。
然而,
阿昔替尼印度代购也存在一些潜在的问题。首先,患者需要确保所购买的药物品质合格。在选择代购渠道时,应尽量选择可靠的、有信誉的供应商,以保证药物的质量和安全性。另外,需要进行充分的详细咨询,了解药物的使用方法、剂量以及可能出现的不良反应等信息,以确保患者能够正确使用药物。
此外,
阿昔替尼印度代购也需要规避一些法律和法规的问题。在一些国家,个人自行购买和进口药物可能受到限制和管控。在进行代购之前,患者需要了解自己所在国家相关的法律法规,并确保代购行为合法。同时,还需要进行相关申报手续,以确保药物在海关入境时能够顺利通过。
虽然
阿昔替尼印度代购存在一些风险和问题,但对于那些无法负担国内药物价格的患者来说,这也是一种可行的选择。通过减少治疗费用,患者可以得到所需的药物治疗,从而提高生存机会并改善生活质量。然而,患者在进行阿昔替尼印度代购时应注意相关风险,并在咨询专业医生和药剂师的指导下进行决策。