盐酸多柔比星脂质体注射液
生产厂家:美国强生公司(Johnson & Johnson)
功能主治:本品可用于低 CD4(
用法用量:用法用量 本品应为每2-3周静脉内给药20mg/㎡,给药间隔不宜少于10天,因为不能排除药物蓄积和毒性增强的可能。 病人应持续治疗2-3个月以产生疗效。 为保持一定的疗效,在需要时继续给药。 本品用250毫升5%葡萄糖注射液稀释,静脉滴注30分钟以上。 禁止大剂量注射或给用未经稀释的药液。 建议本品滴注管与5%葡萄糖滴注管相连接以进一步稀释并最大限度地减少血栓形成和外渗危险。 本品禁用于肌肉和皮下注射。 肝功能不全病人:对少数肝功能不全病人(胆红素值达4mg/dl)给予20mg/㎡本品,血浆清除率和清除半衰期未见变化。 然而在取得进一步的经验之前,根据以往盐酸多柔比星的使用经验,对于肝功能不全的病人本品的给药量要减少。 建议当胆红素高于以下数值时考虑减少用量:血清胆红素1.2-3.0mg/dl,用常用量的; 大于3mg/dl时用常用量的。 肾功能不全病人:由于多柔比星由肝脏代谢和经胆汁排泄,故使用本品时剂量不需作调整。 脾切除病人:目前尚无本品用于脾切除病人的经验,故不推荐使用。
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多柔比星的机制主要是通过干扰肿瘤细胞的DNA复制和RNA转录过程来抑制肿瘤细胞的生长和分裂。它通过与DNA结合,阻止DNA的正常复制和细胞分裂过程,从而导致肿瘤细胞死亡。多柔比星还可以通过干扰细胞信号转导路径,抑制肿瘤细胞的生长和增殖,起到抗癌作用。
然而,多柔比星也有一些不良反应,其中最常见的是心脏毒性反应。由于多柔比星对心肌细胞的损伤,患者在使用药物期间或停药后可能会出现心脏不良反应,如心动过缓、心律失常、心力衰竭等。因此,在使用多柔比星期间,医生会监测患者的心功能,并对心脏毒性进行管理和治疗。
另外,
多柔比星还可能引起恶心、呕吐、脱发和骨髓抑制等不良反应。恶心和呕吐是化疗中常见的副作用,可以通过口服或静脉给药抗恶心药物来缓解。脱发是因为多柔比星对毛囊细胞的毒性作用,对于脱发的治疗,可以使用低温毛囊保护器或秃鹰帽等方法来减轻不适。骨髓抑制是多柔比星潜在的副作用之一,可能会导致血小板减少、贫血和白细胞减少等问题,需要密切监测血常规,并由医生进行相应的管理和治疗。
为了最大限度减少多柔比星的不良反应,医生会根据患者的具体情况,制定个体化的治疗方案,并密切监测患者的身体状况和药物耐受性。在使用多柔比星期间,患者也应该积极配合,遵守医生的建议,合理调整自己的生活方式和饮食习惯,同时在药物治疗期间注意休息和保持身体的充足营养。
总的来说,
多柔比星在治疗恶性肿瘤中具有重要的作用,通过干扰DNA复制和RNA转录过程,从而抑制肿瘤细胞的生长和分裂。然而,多柔比星也有一些不良反应,如心脏毒性、恶心呕吐、脱发和骨髓抑制等,并需要医生和患者密切合作,以最大限度地减少和管理这些不良反应,从而达到更好的治疗效果。