利奈唑胺
生产厂家:印度西普拉(Cipla)制药公司
功能主治:特定微生物敏感株引起的感染,可用于药物敏感性结核病
用法用量:用法用量 成人RR-TB(利福平耐药结核病)、MDR-TB(耐多药结核病)及XDR-TB(广泛耐药结核病):降阶梯疗法:利奈唑胺初始剂量为600mg/次,2次/天,4~6周后减量为600mg/次,1次/天;如果出现严重不良反应时还可减为300mg/天,甚至停用;口服或静脉滴注均可,同时服用维生素B6;总疗程为9~24个月。 中低剂量疗法:利奈唑胺剂量为600mg/天,如果出现严重不良反应时可减为300mg/天,甚至停用;口服或静脉滴注均可,同服维生素B6;总疗程为9~24个月。 儿童RR-TB、MDR-TB及XDR-TB:12岁以上儿童建议的利奈唑胺剂量为10mg/kg,1次/8小时,不宜超过900mg/天;10~12岁儿童建议的利奈唑胺剂量为10mg/kg,1次/12小时,不宜超过600mg/天;总疗程为9~24个月。 口服或静脉滴注均可。 目前尚无10岁以下儿童长期使用利奈唑胺的报道。 耐药、重症及难治性TBM(结核性脑膜炎):利奈唑胺治疗重症及难治性TBM的推荐剂量为:成人、12岁及以上儿童患者建议利奈唑胺600mg,1次/12小时,静脉滴注,或600mg,2次/天,口服;12岁以下儿童建议按10mg/kg,1次/8小时,静脉滴注或口服,不宜超过600mg/天。 总疗程不超过2个月。 复杂性皮肤和皮肤软组织感染、社区获得性肺炎及伴发的菌血症、院内感染的肺炎:成人和青少年(12岁及以上):每12小时600mg,静脉注射或口服。 儿童患者(刚出生至11岁):每8小时按10mg/kg静脉注射或口服。 建议疗程:连续治疗10-14天。 万古霉素耐药的屎肠球菌感染及伴发的菌血症:成人和青少年(12岁及以上)每12小时600mg,静脉注射或口服。 儿童患者(刚出生至11岁):每8小时按10mg/kg静脉注射或口服。 建议疗程:连续治疗14-28天。 单纯性皮肤和皮肤软组织感染:成人:每12小时口服400mg。 青少年(12岁以上):每12小时口服600mg。 5-11岁儿童:每12小时按10mg/kg口服。 <5岁儿童:每8小时按10mg/kg口服。 建议疗程:连续治疗10-14天。 以上所有口服剂量可指斯沃片或斯沃口服混悬剂。 <7天的新生儿:大多数出生7天以内早产(<34孕周)患者较足月儿和其他婴儿对斯沃的系统清除率低,且AUC值大。 这些新生儿的初始剂量应为10mg/kg,每12小时给药,当临床效果不佳时,应考虑按剂量为10mg/kg,每8小时给药。 所有出生7天以上的新生儿应按10mg/kg,每8小时的剂量给药。 MRSA(耐甲氧西林金黄色葡萄球菌)感染的成年患者用斯沃600mg,每12小时一次进行治疗。 静脉给药斯沃静脉注射剂应在30-120分钟内静脉输注。 不能将此静脉输液袋串联在其他静脉给药通路中。 不可在此溶液中加入其它药物。 如果斯沃静脉注射需与其它药物合并应用,应根据每种药物的推荐剂量和给药途径分别应用。 斯沃静脉注射剂与下列药物通过Y型接口联合给药时,可导致物理性质不配伍。 这些药物包括:二性霉素B、盐酸氯丙嗪、安定、喷他眯异硫代硫酸盐、红霉素乳糖酸脂、苯妥英钠和甲氧苄啶-磺胺甲基异恶唑。 此外,斯沃静脉注射与头孢曲松钠合用可致二者的化学性质不配伍。 如果同一静脉通路用于几个药物依次给药,在应用斯沃静脉注射液前及使用后,须输注与斯沃静脉注射剂和其它药物可配伍的溶液。 能与利奈唑胺静脉注射液配伍的静脉注射液有:5%葡萄糖注射液、0.9%氯化钠注射液、乳酸林格氏液。 当从静脉给药转换成口服给药时无需调整剂量。 对起始治疗时应用利奈唑胺注射液的患者,医生可根据临床状况,予以利奈唑胺片剂或口服混悬液继续治疗。
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利奈唑胺是一种静脉给药的抗生素,它可以用于治疗很多不同类型的感染。利奈唑胺的主要作用机制是通过抑制蛋白质合成来杀灭需氧微生物的生长,从而达到抗菌的效果。它具有很高的抗菌活性,对许多常见的病原体,包括金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等非革兰阳性菌和肺疫杆菌等许多革兰阴性菌都有很好的抗菌作用。
利奈唑胺在治疗肺结核的过程中,通常作为其他抗结核药物的辅助使用。由于利奈唑胺对结核杆菌具有很好的杀菌作用,可以与其他抗结核药物有协同作用,缩短治疗时间,并减少耐药菌株产生的风险。然而,由于肺结核的治疗过程可能较长且复杂,所以利奈唑胺的使用需要医生进行严格的监护和控制。
利奈唑胺也可用于治疗由特定微生物敏感株引起的病原体感染。例如,对于肺炎链球菌引起的肺炎、金黄色葡萄球菌引起的皮肤和软组织感染,以及肺疫杆菌等革兰阴性菌引起的感染,利奈唑胺都显示出很好的疗效。
然而,由于
利奈唑胺属于新型抗生素,其研发和生产成本相对较高。因此,利奈唑胺的价格也比一般的抗生素要高出一些。根据市场需求和药品供应状况的不同,利奈唑胺的报价也会有所差异。在中国市场,一盒利奈唑胺片剂的价格大约在几十元到几百元之间,具体价格还需根据药品生产商和供应商的不同来确定。
值得注意的是,虽然利奈唑胺在治疗某些感染方面表现出很好的疗效,但并非所有类型的感染都适合使用该药物。在使用利奈唑胺之前,医生会根据病情进行评估,并考虑药物的疗效、药物耐受性和潜在的不良反应。此外,利奈唑胺可能与其他药物存在相互作用,因此在使用前,还需要告知医生有关目前正在使用的其他药物情况。
总之,
利奈唑胺作为一种新型合成的抗生素,具有广谱抗菌活性强的特点,适用于治疗肺结核、肺炎以及特定微生物敏感株引起的感染。其报价相对较高,但在选择使用时需要医生进行严格的评估,并遵循医嘱使用。