尼拉帕利的有效成分是尼拉帕利森(Niraparib tosylate monohydrate),它主要通过阻断PARP酶的活性发挥作用。PARP酶在细胞修复DNA损伤时起到重要的作用,而癌细胞中的PARP酶活性通常增加,使得该类药物在癌细胞中更具特异性。尼拉帕利的作用机制是“PARP-蔓延效应”(PARP-trapping),它不仅能抑制PARP酶的活性,还能使其与DNA断链酶结合,最终导致DNA完整性受损,从而通过增加癌细胞死亡和抑制肿瘤生长。
尼拉帕利最早在2017年获得美国食品和药物管理局(FDA)的批准,作为一种单药治疗用于卵巢癌的维持治疗。根据FDA批准的适应症,尼拉帕利用于治疗BRCA基因突变或HRD(DNA损伤应答)阳性的晚期卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌的患者。
尼拉帕利的剂量是基于患者体重,每日应口服300毫克的剂量。每盒尼拉帕利通常包含28片药片,也就是28天的剂量。尼拉帕利的用法和服用时间应遵循医生的建议,通常是每日同一时间服用,并且需要连续服用。
尼拉帕利的疗程通常需要根据患者的病情和反应进行调整。医生会根据患者的体重和肾功能来确定合适的剂量,并定期监测患者的血常规和相关生化指标。如果患者在治疗过程中出现严重的不良反应或病情进展,医生可能会调整剂量或暂停治疗。
虽然尼拉帕利是一种有效的治疗药物,但它也可能引起一系列不良反应,包括贫血、血小板减少、恶心、呕吐、食欲下降、疲劳、头痛等。因此,在使用尼拉帕利之前,患者应详细了解其剂量、用法和不良反应,以便在治疗过程中及时寻求医生的建议和帮助。
总而言之,尼拉帕利是一种被广泛应用于卵巢癌、输卵管癌和原发性腹膜癌维持治疗的药物。它以每天300毫克的剂量口服,并通常包含28片药片。然而,尼拉帕利的使用需要严格遵循医生的建议,同时密切监测患者的病情和不良反应。对于患有这些妇科恶性肿瘤的患者来说,尼拉帕利为他们提供了一种有效的治疗选择。