普拉克索
生产厂家:德国勃林格殷格翰(Boehringer-Ingelheim)
功能主治:用于治疗帕金森及不宁腿综合征,震颤评分改善
用法用量:用法用量 口服,水送服,可随食或不食,一日三次。 如果治疗出现明显中断,可能需要重新滴定治疗。 一、帕金森病的给药。 在所有临床研究中,为避免无法忍受的不良反应和体位性低血压,剂量都是在亚治疗水平开始的。 MIRAPEX片在所有患者中应逐步滴定。 剂量应增加以达到最大的治疗效果,与运动障碍、幻觉、嗜睡和口干等主要副作用相平衡。 1)肾功能正常患者给药最初的治疗剂量应从起始剂量0.375 mg/天逐步增加,分三次给药,不应超过每5至7天增加一次。 建议的递增量计划表:周剂量(mg)每日总剂量(mg)10.125mg一日三次0.375mg20.25mg一日三次0.75mg30.50mg一日三次1.50mg40.75mg一日三次2.25mg51.0mg一日三次3.0mg61.25mg一日三次3.75mg71.50mg一日三次4.50mg 2)肾功能损害患者的用药:普拉克索的清除依靠肾功能。 对于初始治疗建议应用如下剂量方案:肌酐清除率高于50ml/min的患者无需降低日剂量。 肌酐清除率介于20-50ml/min之间的患者,本品的初始日剂量应分两次服用,每次0.125mg,每日两次。 肌酐清除率低于20ml/min的患者,本品的日剂量应一次服用,从每天0.125mg开始。 如果在维持治疗阶段肾功能降低,则以与肌酐清除率下降相同的百分比降低本品的日剂量,例如,当肌酐清除率下降30%,则本品的日剂量也减少30%。 如果肌酐清除率介于20-50ml/min之间,日剂量应分两次服用;如果肌酐清除率低于20ml/min,日剂量应一次服用。 二、不宁腿综合征的给药。 MIRAPEX片的推荐起始剂量为0.125 mg,每天睡前2-3小时服用一次。 对于需要进一步缓解症状的患者,剂量可每4-7天增加一次(0.125-0.25-0.5)。 注意:对肝功能衰竭的患者可能不需要进行剂量调整,因为所吸收的药物中大约90%是通过肾脏排泄的。
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普拉克索(Pramipexole)是一种常用的药物,用于治疗帕金森病和不宁腿综合征。帕金森病是一种神经退行性疾病,主要由多巴胺神经元丧失引起。不宁腿综合征则是一种神经病理性疾病,患者在休息或睡眠时会出现不适感觉,如针刺、蠕动和痒感等。普拉克索作为一种多巴胺受体激动剂,通过增加多巴胺的效应,以改善这两种疾病的症状。
帕金森病是一种以运动障碍为主要特征的慢性进行性疾病。它导致身体的肌肉僵直、震颤和运动的缓慢。
普拉克索可以通过模拟多巴胺受体的作用,来减轻这些症状。多巴胺神经元的丧失是帕金森病的主要原因之一,而多巴胺受体位于大脑的基底节区域,在调节运动方面起着重要作用。普拉克索作为一种选择性多巴胺D2/D3受体激动剂,可以增加多巴胺的水平,从而改善帕金森病患者的运动功能。
除了帕金森病外,普拉克索还被用于治疗不宁腿综合征(RLS)。不宁腿综合征是一种常见的神经病理性疾病,患者在休息或睡眠时常常感到腿部不适,如针刺、蠕动、刺痛和瘙痒等感觉。这些不适感会导致患者难以入睡或摆脱腿部的不适。普拉克索可以通过增加多巴胺的效应,减少不宁腿综合征的症状,并改善睡眠质量。多巴胺的水平下降和多巴胺受体功能障碍是不宁腿综合征的一个主要原因。普拉克索作为一种选择性多巴胺D3受体激动剂,可以增加多巴胺在大脑中的水平,从而减轻不宁腿综合征的症状。
然而,使用普拉克索治疗帕金森病和不宁腿综合征时也可能出现一些副作用。最常见的副作用包括恶心、呕吐、失眠、头晕和低血压。此外,长期使用普拉克索还可能导致行为和心理的变化,例如强迫行为、嗜赌和谵妄等。因此,在使用普拉克索时,医生需要权衡其疗效和副作用,并根据患者的具体情况进行个体化的治疗方案。
总结来说,
普拉克索是一种治疗帕金森病和不宁腿综合征的药物。作为一种多巴胺受体激动剂,普拉克索通过增加多巴胺的效应,可以改善这两种疾病的症状。然而,我们也必须注意到普拉克索的副作用,特别是在长期使用时可能产生的行为和心理方面的问题。因此,在使用普拉克索时,医生和患者需要密切合作,共同决定最合适的治疗方案。