利奈唑胺
生产厂家：印度西普拉(Cipla)制药公司
功能主治：特定微生物敏感株引起的感染，可用于药物敏感性结核病
用法用量：用法用量 成人RR-TB(利福平耐药结核病)、MDR-TB(耐多药结核病)及XDR-TB(广泛耐药结核病)：降阶梯疗法：利奈唑胺初始剂量为600mg/次，2次/天，4～6周后减量为600mg/次，1次/天;如果出现严重不良反应时还可减为300mg/天，甚至停用;口服或静脉滴注均可，同时服用维生素B6;总疗程为9～24个月。 中低剂量疗法：利奈唑胺剂量为600mg/天，如果出现严重不良反应时可减为300mg/天，甚至停用;口服或静脉滴注均可，同服维生素B6;总疗程为9～24个月。 儿童RR-TB、MDR-TB及XDR-TB：12岁以上儿童建议的利奈唑胺剂量为10mg/kg，1次/8小时，不宜超过900mg/天;10～12岁儿童建议的利奈唑胺剂量为10mg/kg,1次/12小时，不宜超过600mg/天;总疗程为9～24个月。 口服或静脉滴注均可。 目前尚无10岁以下儿童长期使用利奈唑胺的报道。 耐药、重症及难治性TBM(结核性脑膜炎)：利奈唑胺治疗重症及难治性TBM的推荐剂量为：成人、12岁及以上儿童患者建议利奈唑胺600mg,1次/12小时,静脉滴注，或600mg，2次/天，口服;12岁以下儿童建议按10mg/kg,1次/8小时，静脉滴注或口服，不宜超过600mg/天。 总疗程不超过2个月。 复杂性皮肤和皮肤软组织感染、社区获得性肺炎及伴发的菌血症、院内感染的肺炎：成人和青少年(12岁及以上)：每12小时600mg，静脉注射或口服。 儿童患者(刚出生至11岁)：每8小时按10mg/kg静脉注射或口服。 建议疗程：连续治疗10-14天。 万古霉素耐药的屎肠球菌感染及伴发的菌血症：成人和青少年(12岁及以上)每12小时600mg，静脉注射或口服。 儿童患者(刚出生至11岁)：每8小时按10mg/kg静脉注射或口服。 建议疗程：连续治疗14-28天。 单纯性皮肤和皮肤软组织感染：成人：每12小时口服400mg。 青少年(12岁以上)：每12小时口服600mg。 5-11岁儿童：每12小时按10mg/kg口服。 <5岁儿童：每8小时按10mg/kg口服。 建议疗程：连续治疗10-14天。 以上所有口服剂量可指斯沃片或斯沃口服混悬剂。 <7天的新生儿：大多数出生7天以内早产(<34孕周)患者较足月儿和其他婴儿对斯沃的系统清除率低，且AUC值大。 这些新生儿的初始剂量应为10mg/kg，每12小时给药，当临床效果不佳时，应考虑按剂量为10mg/kg，每8小时给药。 所有出生7天以上的新生儿应按10mg/kg，每8小时的剂量给药。 MRSA(耐甲氧西林金黄色葡萄球菌)感染的成年患者用斯沃600mg，每12小时一次进行治疗。 静脉给药斯沃静脉注射剂应在30-120分钟内静脉输注。 不能将此静脉输液袋串联在其他静脉给药通路中。 不可在此溶液中加入其它药物。 如果斯沃静脉注射需与其它药物合并应用，应根据每种药物的推荐剂量和给药途径分别应用。 斯沃静脉注射剂与下列药物通过Y型接口联合给药时，可导致物理性质不配伍。 这些药物包括：二性霉素B、盐酸氯丙嗪、安定、喷他眯异硫代硫酸盐、红霉素乳糖酸脂、苯妥英钠和甲氧苄啶-磺胺甲基异恶唑。 此外，斯沃静脉注射与头孢曲松钠合用可致二者的化学性质不配伍。 如果同一静脉通路用于几个药物依次给药，在应用斯沃静脉注射液前及使用后，须输注与斯沃静脉注射剂和其它药物可配伍的溶液。 能与利奈唑胺静脉注射液配伍的静脉注射液有：5%葡萄糖注射液、0.9%氯化钠注射液、乳酸林格氏液。 当从静脉给药转换成口服给药时无需调整剂量。 对起始治疗时应用利奈唑胺注射液的患者，医生可根据临床状况，予以利奈唑胺片剂或口服混悬液继续治疗。
查看详情
利奈唑胺的使用
利奈唑胺是一种广谱抗菌药物，有效对付毒性强，导致众多感染的革兰氏阳性菌，如金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等。利奈唑胺主要用于治疗呼吸道感染、败血症、皮肤和软组织感染、骨和关节感染。由于利奈唑胺对细菌有快速杀灭和拮抗能力，能迅速止痛，治疗快速有效，非常受患者和医生欢迎。利奈唑胺的作用原理
利奈唑胺属于革兰氏阳性菌特异性抗生素 ,能通过抑制细菌翻译产生的29S核糖体而发挥抗菌作用。它可以结合16S核糖体RNA的C2452位置，并抑制24S和31S亚基的结合，从而防止核苷酸合成，使菌体无法进一步繁殖。其作用的重点是对革兰氏阳性菌细胞壁和膜的抑制。利奈唑胺的独特作用机制和尖端化学结构，使其被广泛地使用于严重感染的治疗中。
利奈唑胺的优点
利奈唑胺的主要优点是使用周期短，患者的治疗时间可以明显缩短，在临床上可以有效地增强治疗速度。同时利奈唑胺在使用期限内没有免疫耐受性、交叉耐药性和局部不适现象等不良反应，从而极大的提高临床治疗的质量。
利奈唑胺的不良反应
尽管利奈唑胺没有核苷酸合成的抑制作用，但是长期使用仍然会出现骨髓抑制、贫血等相关不良反应。利奈唑胺对肝功能有一定的影响,对于轻微的肝硬化或肝功能依赖性躁狂症，高血压性脑病患者,和某些2D6酶缺失患者，应注意用药。建议患者在使用利奈唑胺之前，必须向医生进行咨询，并单独进行研究治疗。
利奈唑胺是一种非常有效的新型抗生素药物，可以有效地抑制革兰氏阳性菌，使其进一步繁殖。它具有较少的毒副作用，是一种优秀的替代磺胺类、喹诺酮类及甲氧苄啶等药物的选择。建议患者在用药前一定要先向医生咨询，并在药物使用期间做好必要的监测。
