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环磷酰胺的具体作用机制

发布时间:2023-10-29 12:01:33 阅读:1435 来源:问药网
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环磷酰胺

环磷酰胺 生产厂家:德国Baxter Oncology GmbH 功能主治:可用于多种实体瘤,治疗严重再生障碍性贫血缓解率高 用法用量:用法用量  成人常用量:单药静脉注射按体表面积每次500~1000mg/m2,加生理盐水20~30ml,静脉注射,每周1次,连用2次,休息1~2周重复。  联合用药500~600mg/m2。  儿童常用量:静脉注射每次10~15mg/kg,加生理盐水20ml稀释后缓慢注射,每周1次,连用2次,休息1~2周重复。  也可肌内注射。
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  环磷酰胺(Cyclophosphamide)是一种广泛应用于癌症治疗的抗肿瘤药物。它主要通过破坏癌细胞的DNA结构和功能来发挥作用,进而达到抑制肿瘤生长和扩散的效果。
  环磷酰胺属于细胞周期非特异性的细胞毒药物,其作用机制可以分为以下几个方面:
  1. 细胞毒作用:环磷酰胺进入肿瘤细胞后,通过代谢酶CYP2B去甲基化作用而转化为环磷酰酮(phosphoramide mustard),后者是环磷酰胺实际起效的活性化合物。磷酰胺一旦形成,会与DNA中的鸟嘌呤和胸腺嘧啶核苷酸等结合,引起DNA的跨链或链断裂,从而破坏DNA的结构和功能。此外,环磷酰胺还能抑制DNA的复制和核酸的合成,阻碍细胞的有丝分裂,进而影响肿瘤细胞的分裂和增殖。
  2. 免疫调节作用:环磷酰胺还显示出免疫调节作用。在治疗癌症时,环磷酰胺可以抑制免疫系统的功能,减少免疫细胞的数量,抑制免疫应答。这种作用对于防止肿瘤细胞逃脱免疫监视和减少自身免疫毁损效应非常重要。
  3. 血管生成抑制作用:环磷酰胺还被发现具有抑制肿瘤相关血管生成的作用。肿瘤生长所需的新血管生成可以通过不同的途径进行,其中一个途径就是肿瘤相关的血管生成(tumor angiogenesis)。环磷酰胺能够抑制肿瘤细胞分泌血管生成因子(如血管内皮生长因子VEGF)的合成和释放,从而降低肿瘤相关新生血管的形成。
  总之,环磷酰胺作为抗癌药物,主要通过破坏癌细胞的DNA结构和功能来发挥抗肿瘤作用。此外,它还具有免疫调节和血管生成抑制的作用。这些作用机制的综合作用使环磷酰胺成为治疗多种恶性肿瘤和再生障碍性贫血的有效药物。
  然而,环磷酰胺也存在一些副作用,如造血抑制、消化道反应、免疫抑制、肾脏损伤等。因此,在使用环磷酰胺进行治疗时,需谨慎考虑药物的剂量和给药方式,并在医生的指导下进行使用,以最大限度地减少其副作用。