安立生坦
生产厂家：印度西普拉(Cipla)制药公司
功能主治：治疗肺动脉高压的ETAR拮抗剂，一年生存率高
用法用量：用法用量 必须由在肺动脉高压治疗方面有经验的医生决定是否开始本药治疗，并对治疗过程进行监测。 成人剂量 起始剂量为空腹或进餐后口服 5 mg 每日一次;如果耐受则可考虑调整为 10 mg 每日一次。 药片可在空腹或进餐后服用。 不能对药片进行掰半、压碎、或咀嚼。 没有在肺动脉高压患者中进行过高于 10 mg 每日一次剂量的研究。 在开始使用凡瑞克治疗前和治疗的过程中要进行肝功能的监测(见【注意事项】部分)。 育龄期女性 女性只有在妊娠测试阴性、以及使用两种合适的避孕方法进行避孕的情况下才能接受治疗，但如果患者已行输卵管结扎术或选择使用 T 型铜 380A IUD 或 LNg 20 IUS 进行避孕，则不需要采取另外的避孕措施。 接受凡瑞克治疗的育龄期女性应该每月进行妊娠测试(见【禁忌】和【注意事项】部分)。 已存在的肝损害 目前尚无关于已存在的肝损害对安立生坦药代动力学影响的研究。 因为体内和体外证据都表明，安立生坦的清除很大程度上依赖肝脏代谢和胆汁排泄，因此肝脏损害预计会对安立生坦的药代动力学产生明显的影响。 不建议中度或重度肝功能损害患者使用凡瑞克。 目前没有关于凡瑞克在已有轻度肝功能损害的患者中应用的资料;然而，在此类患者中安立生坦的暴露量可能会升高。 肝转氨酶升高 其它内皮素受体拮抗剂(ERAs)与转氨酶(AST，ALT)升高、肝毒性和肝衰竭病例相关。 对于开始服用凡瑞克后发生肝损伤的患者，应全面调查其肝损伤的诱因。 如转氨酶升高 > 5x ULN 或转氨酶升高还伴随胆红素 > 2x ULN，或伴有肝功能不全的症状或体征，并且可排除其他原因，则停用凡瑞克。 与环孢素 A 合用 与环孢素 A 合用时，凡瑞克的剂量应控制在 5 mg 每日一次以内(见【药物相互作用】、【药代动力学】部分)。
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肺动脉高压是指肺动脉内的血压高于正常范围的一种疾病。一般来说，安立生坦是用来治疗严重的肺动脉高压病情。根据相关研究，对于那些血压较高但没有其他明显症状的患者，安立生坦也可以用来控制他们的血压。
安立生坦最适合的使用对象是那些肺动脉高压引起了严重症状的患者。例如，患者可能会出现气促、胸闷、心悸等症状。此外，安立生坦也可以用来改善患者的运动耐力和生活质量。因此，该药物对于肺动脉高压患者来说非常重要。
然而，关于血压达到多少时应该使用安立生坦的问题并没有一个确定的答案。因为每个患者的病情和体质不同，血压达到的临界值也会有所不同。一般来说，安立生坦通常用于那些经过多次检查及临床诊断后，被认为患有肺动脉高压的患者。
在使用安立生坦之前，医生通常会进行一系列的检查，例如心电图、心脏超声波和肺功能等，以确定患者是否适合使用该药物。此外，医生还需要评估患者的肾功能和肝功能是否正常，因为安立生坦的代谢主要发生在肝脏中。
总的来说，血压达到多少才应该使用安立生坦是一个需要医生根据病情进行判断的问题。最佳的剂量和使用时间也取决于个体差异和响应水平。因此，在使用安立生坦之前，强烈建议患者与医生充分沟通，并遵循医生的指导。
此外，患者还需要注意，安立生坦虽然可以有效治疗肺动脉高压，但它也有一些副作用。例如，它可能导致肝功能受损、贫血等不良反应。因此，在治疗过程中，患者需要定期检查肝功能和血液检查，以确保安立生坦的使用是安全和有效的。
最后，治疗肺动脉高压需要一个综合的治疗方案，包括药物治疗、生活方式改变和定期的随访等。安立生坦作为一种肺动脉高压的药物，可以在减轻症状、提高患者生活质量方面发挥重要作用，但是患者和医生都需要注意合理使用该药物，并根据病情调整剂量和治疗计划，以取得最佳的效果。
