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恩他卡朋治疗什么病

发布时间:2023-10-31 13:44:35 阅读:1542 来源:问药网
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恩他卡朋

恩他卡朋 生产厂家:土耳其abdi lbrahim 功能主治:COMT抑制剂,辅助治疗帕金森,口服绝对生物利用度高 用法用量:用法用量  一片药片包含一个治疗剂量。  药片应整片吞服。  仔细滴定每名患者的左旋多巴剂量以达到最佳日剂量。  在三种规格(50mg/12.5mg/200mg,100mg/25mg/200mg,150 mg/37.5mg/200mg左旋多巴/卡比多巴/恩他卡朋)的药片中进行优选,选择其中一种规格作为最佳日剂量。  患者每次只服用一片本品。  患者每天服用的卡比多巴低于70~100mg时,更易出现恶心和呕吐。  卡比多巴日剂量超过300mg 的临床经验有限,而恩他卡朋的推荐最大日剂量为1600mg,因此,本品(50mg/12.5mg/200mg,100mg/25mg/200 mg,150mg/37.5mg/200mg)的最大日剂量为每天服用8片。  通常本品用于已经应用相应剂量的标准释放剂型的左旋多巴/多巴脱羧酶抑制剂和恩他卡朋治疗的患者。  从左旋多巴/多巴脱羧酶抑制剂(卡比多巴或苄丝肼)和恩他卡朋片转为本品治疗  a.正在接受和本品剂量等量的恩他卡朋和标准释放剂型的左旋多巴/卡比多巴治疗的患者可以直接转换接受相应剂量的本品治疗。  例如:  b.如果患者正在接受的恩他卡朋和左旋多巴/卡比多巴剂量和本品(50mg/12.5mg/200mg、100mg/25mg/200mg或 150mg/37.5mg/200 mg)剂量不相等,开始用本品治疗时必须仔细滴定剂量以达到最佳的临床疗效。  治疗开始时,应调整本品的剂量至尽可能接近当前使用的左旋多巴的日总剂量。  c.如果患者当前正在接受恩他卡朋和标准释放剂型的左旋多巴/苄丝肼治疗,在本品开始治疗前的前一天晚上应停用左旋多巴/苄丝肼,第二天早晨开始服用本品。  首剂本品中的左旋多巴的含量应等于或略微超过(5~10%)当前使用的左旋多巴剂量。  **  当前未接受恩他卡朋治疗的患者转而接受本品治疗  某些正在接受标准释放剂型的左旋多巴/多巴脱羧酶抑制剂治疗但症状不稳定的帕金森病和“剂末”运动功能波动患者可考虑用相应剂量的本品治疗。  但是,对于有运动障碍或左旋多巴日剂量超过 600mg 的患者,不推荐从左旋多巴/多巴脱羧酶抑制剂直接转换到本品治疗。  建议这些患者在转至本品治疗前,先加入恩他卡朋(恩他卡朋片)联合治疗,并有必要根据需要调整左旋多巴剂量。  恩他卡朋可增强左旋多巴的作用。  因此,本品开始治疗的最初几天和最初几个星期可能需要将左旋多巴的剂量降低 10~30%,尤其是出现运动障碍的患者。  根据患者的临床条件,通过延长用药间隔和/或减少每次服用剂量的方法来减少左旋多巴的每日总剂量。  治疗过程中的剂量调整  当病情需要更多的左旋多巴时,在推荐的剂量范围内,应考虑增加本品服药次数和/或使用本品的其他剂量。  如果需要减少左旋多巴用量,可通过减少每日服药次数和/或延长两次服药之间的间隔或使用较小规格的本品来减少每日总剂量。  如果在接受本品治疗的同时还使用了其它左旋多巴制剂,应遵循推荐的最大剂量。  中止本品治疗  如果要中断本品(左旋多巴/卡比多巴/恩他卡朋)治疗,转换为左旋多巴/多巴脱羧酶抑制剂治疗,不合并使用恩他卡朋,那么必须调整其它抗帕金森药物的剂量尤其是左旋多巴的剂量以达到充分的血药浓度,以达到对于帕金森病患者症状的有效控制。  肝损害  肝损害的患者接受本品治疗时应引起注意,可能需要降低剂量(见【药代动力学】)。  肾损害  肾损害不会影响恩他卡朋的药代动力学特征。  目前没有专门研究肾功能不全时左旋多巴和卡比多巴的药代动力学特征的试验报道,因此,重度肾损害患者包括接受透析治疗的患者在使用本品治疗时必须注意(见【药代动力学】)
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  帕金森病是一种进展性的神经退行性疾病,以肌肉僵硬、震颤、缓慢运动和不稳定姿势为特征。这种疾病的主要原因是由于大脑产生的多巴胺逐渐减少,而多巴胺是一种於神经系统中扮演重要角色的化学物质。当大脑中的多巴胺减少时,会导致身体的运动功能异常,严重影响患者的生活质量。
  恩他卡朋(Entacapone)是一种常用于治疗帕金森病的药物。它属于一种叫做COMT抑制剂的药物,作用是抑制儿茶酚甲氧酶(COMT)的活性。COMT是一种酶,它会分解血液中的多巴胺,因此恩他卡朋的作用就是抑制COMT,让多巴胺在大脑中的水平保持稳定。
  恩他卡朋是儿茶酚甲氧酶抑制剂之一,通过抑制COMT的作用,减少了多巴胺的分解,从而延长多巴胺在大脑中的停留时间。这样一来,多巴胺在大脑中的浓度就会增加,从而改善了帕金森患者的症状。值得一提的是,恩他卡朋一般会与其他帕金森病药物如卡色碱或左旋多巴联合使用,以达到更好的效果。
  除了延长多巴胺的停留时间外,恩他卡朋还可以提高多巴胺在脑内的稳定性,这对于提高治疗帕金森病的效果非常重要。多巴胺在帕金森患者大脑中的水平波动很大,而这种波动与患者症状的严重程度有关。通过减少多巴胺的波动性,恩他卡朋可以改善帕金森患者的运动控制能力,减少肌肉僵硬和震颤的发生。
  此外,恩他卡朋还可以提高人体内多巴胺的合成效率。它通过抑制COMT,减少多巴胺的分解,从而使身体能够更有效地利用已经存在的多巴胺。这种作用对于帕金森患者来说非常重要,因为他们大脑中的多巴胺水平相对较低,身体需要尽可能地充分利用已有的多巴胺,以维持正常的运动功能。
  总的来说,恩他卡朋是一种非常重要且有效的药物,用于治疗帕金森病。它通过抑制COMT的作用,提高多巴胺在大脑中的水平,改善帕金森患者的运动功能。然而,尽管恩他卡朋在治疗帕金森病中有着显著的疗效,但它仍然是一种处方药物,需要在医生的指导下使用,以确保正确的药物使用剂量和有效的治疗效果。