维得利珠单抗
生产厂家:日本武田
功能主治:溃疡性结肠炎及克罗恩病,第6周缓解率高
用法用量:用法用量 溃疡性结肠炎和克罗恩病 本品的建议剂量为300mg,静脉输注给药,在第0、2和6周以及随后每8周给药一次。 如果第14周仍未观察到治疗获益,则应停止治疗。 对于对本品治疗有应答的患者,可以按照标准治疗,考虑逐步减少糖皮质激素用量或停止使用糖皮质激素。 给药方法 本品仅用于静脉输注。 静脉给药前需要对其进行复溶,并进一步稀释。 本品通过静脉输注给药并持续30分钟以上。 请勿通过静脉推注给药。 本品冻干粉必须用无菌注射用水复溶,并在给药前使用250mL无菌0.9%氯化钠溶液或250 mL无菌乳酸林格氏液稀释。 输注完成后,用30mL无菌0.9%氯化钠溶液或30mL无菌乳酸林格氏液冲洗。 在输注期间观察患者直到输注完成。 复溶和输注说明 1.制备本品静脉输注溶液时应使用无菌技术。 2.取下药瓶的易掀盖,并用洒精棉擦材。 在室温(20C-25℃)下,使用配有21-25号针头的注射器,将本品用48mL无菌注射用水复溶。 3.将注射针头插入药瓶瓶塞中心,使无菌注射用水沿瓶壁注入,以避免产生过多的泡沫。 4.轻轻旋转药瓶至少15秒。 不得剧烈摇晃或倒置。 5.将药瓶置干室温(20℃25℃)下静罟20分钟,使药粉溶解、泡沫消散:此时可旋转药瓶,观察溶解情况。 如果20分钟后未完全溶解,再静置10分钟,待其完全溶解。 如果制剂在30分钟内未溶解,请勿使用。 6.稀释前,目视检查复溶溶液,观察是否存在不溶性颗粒物和出现变色。 溶液应透明或乳白色,无色至淡黄色,无可见颗粒物。 若混合溶液中出现异常颜色或颗粒物,请勿使用。 7.一旦溶解,则轻轻倒转小瓶3次。 8.立即使用配有21-25号针头的注射器抽取5mL(300mg)复溶后本品。 9.将5mL(300mg)复溶后本品加入250mL无菌09%氯化钠溶液或250mL乳酸林格氏液中,轻轻混合输液袋(加入本品之前,无需从输注袋中抽取5 mL溶液)。 制备完成的输注液或静脉输注装置中不得添加其他药品。 静脉输注需持续30分钟以上。
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维得利珠单抗是一种特异性抗体,能够选择性地与肠道炎症相关的细胞粘附分子α4β7整合素结合。通过阻断α4β7整合素与血管细胞粘附分子-1(VCAM-1)结合的作用,这种药物可减少炎症细胞聚集在肠道壁上的数量,从而减轻肠道炎症。维得利珠单抗的机制使其成为治疗UC和CD的潜在选择。
然而,
维得利珠单抗的起效速度相较于其他生物药物较慢,并不能立即缓解炎症症状。研究显示,维得利珠单抗通常需要数周或数月的治疗才能够达到最佳的疗效。这使得一些患者必须经历较长时间的炎症持续状态,而无法得到即时的症状缓解。
有几个原因可以解释维得利珠单抗起效慢的现象。首先,维得利珠单抗是一种生物药物,它需要一定的时间才能在体内发挥作用。与某些常见的免疫抑制剂或类固醇药物相比,维得利珠单抗的生物学效应更为温和。这也意味着维得利珠单抗的治疗效果出现较慢,需要长时间的积累。
此外,维得利珠单抗是通过阻断肠道炎症的细胞粘附分子而发挥作用的。然而,这一作用机制需要一段时间才能起效。细胞粘附分子α4β7整合素与VCAM-1结合的过程不仅仅是一个简单的结合过程,它还涉及到许多细胞信号传导和炎症介质的相互作用。这些过程需要时间来执行,并且可能会受到许多因素的影响,包括个体的免疫状态、肠道微生态和炎症的程度等。
除了起效较慢之外,
维得利珠单抗的疗效也会因个体差异而有所不同。有些患者对药物的反应非常好,症状可以迅速缓解。而另一些患者可能需要更长的时间或者需要联合其他药物来获得最佳的治疗效果。
综上所述,维得利珠单抗是治疗UC和CD的一种有效药物。尽管其起效较慢,但它通过阻断肠道炎症的细胞粘附分子,减轻肠道炎症的症状。尽管需要耐心等待疗效的达到,但维得利珠单抗仍然是许多UC和CD患者的重要治疗选择之一。随着对该药物作用机制的深入了解,也有希望进一步优化维得利珠单抗的治疗效果和起效速度。