安立生坦
生产厂家:印度西普拉(Cipla)制药公司
功能主治:治疗肺动脉高压的ETAR拮抗剂,一年生存率高
用法用量:用法用量 必须由在肺动脉高压治疗方面有经验的医生决定是否开始本药治疗,并对治疗过程进行监测。 成人剂量 起始剂量为空腹或进餐后口服 5 mg 每日一次;如果耐受则可考虑调整为 10 mg 每日一次。 药片可在空腹或进餐后服用。 不能对药片进行掰半、压碎、或咀嚼。 没有在肺动脉高压患者中进行过高于 10 mg 每日一次剂量的研究。 在开始使用凡瑞克治疗前和治疗的过程中要进行肝功能的监测(见【注意事项】部分)。 育龄期女性 女性只有在妊娠测试阴性、以及使用两种合适的避孕方法进行避孕的情况下才能接受治疗,但如果患者已行输卵管结扎术或选择使用 T 型铜 380A IUD 或 LNg 20 IUS 进行避孕,则不需要采取另外的避孕措施。 接受凡瑞克治疗的育龄期女性应该每月进行妊娠测试(见【禁忌】和【注意事项】部分)。 已存在的肝损害 目前尚无关于已存在的肝损害对安立生坦药代动力学影响的研究。 因为体内和体外证据都表明,安立生坦的清除很大程度上依赖肝脏代谢和胆汁排泄,因此肝脏损害预计会对安立生坦的药代动力学产生明显的影响。 不建议中度或重度肝功能损害患者使用凡瑞克。 目前没有关于凡瑞克在已有轻度肝功能损害的患者中应用的资料;然而,在此类患者中安立生坦的暴露量可能会升高。 肝转氨酶升高 其它内皮素受体拮抗剂(ERAs)与转氨酶(AST,ALT)升高、肝毒性和肝衰竭病例相关。 对于开始服用凡瑞克后发生肝损伤的患者,应全面调查其肝损伤的诱因。 如转氨酶升高 > 5x ULN 或转氨酶升高还伴随胆红素 > 2x ULN,或伴有肝功能不全的症状或体征,并且可排除其他原因,则停用凡瑞克。 与环孢素 A 合用 与环孢素 A 合用时,凡瑞克的剂量应控制在 5 mg 每日一次以内(见【药物相互作用】、【药代动力学】部分)。
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安立生坦的最大剂量是10毫克。通常情况下,初始剂量为5毫克每天一次口服,可根据患者的耐受性和病情逐渐增加剂量,直至达到10毫克每天一次。但患者应始终根据医生的建议进行用药,并按照药物说明进行用药。
安立生坦的剂量需要根据患者的病情和个体差异进行调节。通常情况下,医生会考虑患者的年龄、性别、体重、肝功能、肾功能等因素,制定个性化的治疗方案。药物的剂量也可能因其他治疗方法(如雌激素和其他血流动力学药物)的联合应用而有所调整。
在使用
安立生坦期间,患者应该定期与医生进行随访,及时了解病情的变化和药物的疗效。如果患者如压力过高、无法耐受药物等情况发生,应立即咨询医生。同时,患者应遵守医生的建议,按时按量使用药物,不可随意更改剂量,以免影响疗效和安全性。
然而,需要注意的是,
安立生坦的剂量增加并不一定能够带来更好的疗效。根据患者病情的不同,医生可能会在适当的时机调整治疗方案,包括联合应用其他药物,以达到更好的治疗效果。
总之,安立生坦是一种有效治疗肺动脉高压的药物,其最大剂量为10毫克。患者在使用药物期间应与医生保持密切的联系,及时了解病情变化和药物效果。在用药过程中,应按照医生的建议和药物说明进行用药,不可随意更改剂量。只有在医生的指导下进行合理用药,才能达到更好的疗效。