替诺福韦艾拉酚胺片
生产厂家:迈兰(Mylan)制药有限公司
功能主治:用于HIV暴露前预防,治疗成人和青少年慢性乙型肝炎
用法用量:用法用量 1、应当由具备慢性乙型肝炎管理经验的医生开始治疗。 2、成人和青少年(年龄为12岁及以上且体重至少为35kg):每日一次25毫克片剂,随食物口服 3、漏服剂量: 如果漏服一剂富马酸丙酚替诺福韦片且已超过通常服药时间不足18小时,则患者应尽快服用一剂,并恢复正常给药时间。 如果已超过通常服药时间18小时以上,则患者不应服用漏服药物,仅应恢复正常给药时间。 如果患者在服用富马酸丙酚替诺福韦片后1小时内呕吐,则该患者应再服用一片。 如果患者在服用富马酸丙酚替诺福韦片后超过1小时呕吐,则该患者无需再服用一片。 4、肾损害患者的推荐剂量 对于估计肌酐清除率大于或等于每分钟15毫升的患者,或终末期肾病(ESRD;估计肌酐清除率低于每分钟15毫升)正在接受慢性血液透析的患者。 在完成血液透析治疗后,使用本药。 未接受慢性血液透析的ESRD患者不建议使用本药。 5、肝损害患者的推荐剂量 轻度肝损害(Child-Pugh A)患者不需要调整剂量。 失代偿(Child-Pugh B或C)肝损害患者不建议使用。
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替诺福韦的作用机制是通过抑制病毒的逆转录酶活性来阻止病毒复制。它可以有效地抑制病毒复制,并减少病毒的数量。然而,乙肝和艾滋病病毒在人体内的存在是长期的,因此需要维持长期的药物治疗来控制病毒复制。如果停药,病毒可能从新被激活并开始复制。
替诺福韦的停药反弹效应被称为“药物断裂”。这是指在停止药物治疗后,病毒复制重新开始,并导致病情加重或病毒的数量再度增加。对于乙肝病毒感染者来说,这可能意味着肝功能损害的进一步发展,而对于艾滋病病毒感染者来说,则可能导致免疫系统的恢复受阻。
在临床实践中,替诺福韦的停药反弹效应是非常常见的。根据研究,停药后的反弹程度可能因个体差异而有所不同,这取决于患者的病毒负荷和免疫状态。某些患者可能会经历较为轻微的反弹,而其他患者可能会出现明显的病情恶化。
因此,对于正在服用
替诺福韦治疗乙肝或艾滋病病毒感染的患者来说,维持药物治疗的连续性非常重要。一旦停药,病毒可能很快恢复复制,并对患者造成进一步的健康风险。
然而,有时患者可能需要停药,例如出于个人原因或药物耐受性问题。在这种情况下,患者应在完全了解可能的风险和后果的情况下,与医生进行充分的讨论,并制定适当的停药计划。医生可能会建议患者在停药前进行监测,以及在停药后进行密切监护,以及可能重新开始治疗的时机。
总之,替诺福韦是一种有效的乙肝和艾滋病病毒感染的治疗药物。然而,一旦停药,病毒有可能会从新被激活,并开始复制。因此,对于患者来说,维持药物治疗的连续性非常重要。在需要停药的情况下,患者应与医生充分讨论,并制定适当的停药计划,以最大程度地减少停药反弹效应的风险。