安立生坦
生产厂家：印度西普拉(Cipla)制药公司
功能主治：治疗肺动脉高压的ETAR拮抗剂，一年生存率高
用法用量：用法用量 必须由在肺动脉高压治疗方面有经验的医生决定是否开始本药治疗，并对治疗过程进行监测。 成人剂量 起始剂量为空腹或进餐后口服 5 mg 每日一次;如果耐受则可考虑调整为 10 mg 每日一次。 药片可在空腹或进餐后服用。 不能对药片进行掰半、压碎、或咀嚼。 没有在肺动脉高压患者中进行过高于 10 mg 每日一次剂量的研究。 在开始使用凡瑞克治疗前和治疗的过程中要进行肝功能的监测(见【注意事项】部分)。 育龄期女性 女性只有在妊娠测试阴性、以及使用两种合适的避孕方法进行避孕的情况下才能接受治疗，但如果患者已行输卵管结扎术或选择使用 T 型铜 380A IUD 或 LNg 20 IUS 进行避孕，则不需要采取另外的避孕措施。 接受凡瑞克治疗的育龄期女性应该每月进行妊娠测试(见【禁忌】和【注意事项】部分)。 已存在的肝损害 目前尚无关于已存在的肝损害对安立生坦药代动力学影响的研究。 因为体内和体外证据都表明，安立生坦的清除很大程度上依赖肝脏代谢和胆汁排泄，因此肝脏损害预计会对安立生坦的药代动力学产生明显的影响。 不建议中度或重度肝功能损害患者使用凡瑞克。 目前没有关于凡瑞克在已有轻度肝功能损害的患者中应用的资料;然而，在此类患者中安立生坦的暴露量可能会升高。 肝转氨酶升高 其它内皮素受体拮抗剂(ERAs)与转氨酶(AST，ALT)升高、肝毒性和肝衰竭病例相关。 对于开始服用凡瑞克后发生肝损伤的患者，应全面调查其肝损伤的诱因。 如转氨酶升高 > 5x ULN 或转氨酶升高还伴随胆红素 > 2x ULN，或伴有肝功能不全的症状或体征，并且可排除其他原因，则停用凡瑞克。 与环孢素 A 合用 与环孢素 A 合用时，凡瑞克的剂量应控制在 5 mg 每日一次以内(见【药物相互作用】、【药代动力学】部分)。
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安立生坦的生物利用度高，口服后吸收迅速，达到峰值浓度需2小时左右。由于它具有良好的与血浆蛋白的结合能力，使其药物浓度维持在较高水平，能够提供持久的疗效。安立生坦的代谢和排泄主要通过肝脏，因此在患有严重肝脏疾病的患者中，需要调整剂量。
在使用安立生坦的疗程中，患者需要定期进行心功能评估和血液检查。这些测试可以帮助医生监测药物的有效性和患者的健康状况。根据临床试验结果，患者在使用安立生坦一段时间后，可以看到急性呼吸系统不适、鼻、咳嗽以及面部潮红等副作用，但这些副作用一般都是暂时性的，可以凭借自身适应。
安立生坦的疗程时间不固定，根据患者的具体情况，医生可能会调整剂量和治疗时间。安立生坦通常需要长期使用，以维持其疗效。在临床试验中，患者使用安立生坦的平均时间为两年。
安立生坦作为一种治疗肺动脉高压的药物，为患者提供了控制疾病并改善生活质量的机会。它可以帮助患者延长寿命，减缓疾病进展的速度。然而，重要的是要意识到，安立生坦并不是治愈肺动脉高压的方法，它只是管理疾病的一种手段。
因此，除了使用安立生坦之外，患者还应遵循医生的建议，采取其他措施来控制疾病。例如，改善生活方式，合理膳食，增加运动，避免过度劳累和压力等。同时，定期的随访和监测也是必不可少的，以确保疾病得到有效控制。
总而言之，安立生坦是一种治疗肺动脉高压的有效药物，它可以帮助患者延长寿命，并改善生活质量。然而，患者需要注意，安立生坦只是控制疾病的一种手段，合理的生活方式和医生的指导同样重要。希望通过不断的科研和医疗技术的进步，有更多的治疗方法出现，以帮助更多的患者战胜肺动脉高压。
