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替诺福韦二代和韦立得的区别

发布时间:2023-11-10 11:46:02 阅读:1556 来源:问药网
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替诺福韦艾拉酚胺片

替诺福韦艾拉酚胺片 生产厂家:迈兰(Mylan)制药有限公司 功能主治:用于HIV暴露前预防,治疗成人和青少年慢性乙型肝炎 用法用量:用法用量  1、应当由具备慢性乙型肝炎管理经验的医生开始治疗。  2、成人和青少年(年龄为12岁及以上且体重至少为35kg):每日一次25毫克片剂,随食物口服  3、漏服剂量:  如果漏服一剂富马酸丙酚替诺福韦片且已超过通常服药时间不足18小时,则患者应尽快服用一剂,并恢复正常给药时间。  如果已超过通常服药时间18小时以上,则患者不应服用漏服药物,仅应恢复正常给药时间。  如果患者在服用富马酸丙酚替诺福韦片后1小时内呕吐,则该患者应再服用一片。  如果患者在服用富马酸丙酚替诺福韦片后超过1小时呕吐,则该患者无需再服用一片。  4、肾损害患者的推荐剂量  对于估计肌酐清除率大于或等于每分钟15毫升的患者,或终末期肾病(ESRD;估计肌酐清除率低于每分钟15毫升)正在接受慢性血液透析的患者。  在完成血液透析治疗后,使用本药。  未接受慢性血液透析的ESRD患者不建议使用本药。  5、肝损害患者的推荐剂量  轻度肝损害(Child-Pugh A)患者不需要调整剂量。  失代偿(Child-Pugh B或C)肝损害患者不建议使用。
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  首先,替诺福韦二代和韦立得在给药途径上存在差异。韦立得是一种口服给药药物,而替诺福韦二代则是一种口服给药药物。由于吸收差异,替诺福韦二代的药物活性更高,所需剂量更小。这也意味着替诺福韦二代相对于韦立得来说更容易被患者耐受,副作用更少。
  其次,替诺福韦二代和韦立得在肝脏耐受性上也存在差异。韦立得在转化为活性形式时会释放出较高浓度的替诺福韦,导致较高的血药浓度。而替诺福韦二代则以较低浓度的活性形式直接进入肝细胞,从而避免了高浓度替诺福韦带来的肝脏毒性。这使得替诺福韦二代在长期使用时肝脏的安全性更好。
  此外,替诺福韦二代和韦立得还在抗病毒效果上有不同。由于替诺福韦二代可以直接进入肝细胞并被活化,它在病毒抑制上更具效力。替诺福韦二代能更好地抑制病毒复制,并在短时间内降低病毒载量。相比之下,韦立得的抗病毒效果较差,需要更长的时间才能达到类似的效果。
  最后,替诺福韦二代和韦立得在肾脏安全性上也存在一些差异。由于替诺福韦二代的代谢途径不同,它的血药浓度在肾脏中的停留时间更少。相比之下,韦立得在肾脏中的停留时间更长,从而增加了肾脏毒性的风险。
  综上所述,替诺福韦二代和韦立得是两种常用的治疗慢性乙型肝炎的药物。尽管它们有相似的药物名称,但在药理学和临床效果方面存在显著差异。替诺福韦二代在药代动力学、耐受性、抗病毒效果和肾脏安全性方面优于韦立得,因此对于慢性乙型肝炎的治疗来说,替诺福韦二代是一个更好的选择。然而,无论选择哪种药物,都应在医生的指导下进行使用,并遵循正确的使用方式和剂量。