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丙酚替诺福韦对肾功能有影响吗

发布时间:2023-11-11 18:22:01 阅读:988 来源:问药网
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富马酸替诺福韦二吡呋酯片

富马酸替诺福韦二吡呋酯片 生产厂家:印度纳科Natco制药有限公司 功能主治:慢性乙肝成人和≥12岁的儿童患者,HIV-1的成人患者 用法用量:用法用量  1、成人和12岁及12岁以上儿患者(35kg取以上)推荐剂量  对HIV-L或慢性乙肝的治疗:剂量为每次300mg(一片)每日一次,口服,空腹或与合物同时服用。  对于慢性乙肝的治疗,最佳疗程尚未明确.体重小于35kg的慢性乙肝儿童患者中的安全性和行效尚未研究。  2、成人肾功能损害者使用剂量上的调整  在中至重度肾功能损害的受试者中给子富马酸替诺福韦二吡呋酯时,药物暴露显著增加。  对基线肌酐清除率<50mL/分钟的患者,应按照表格调整富马酸替诺福韦二吡呋酯的给药间期。  在中度到重度肾功能损害的患者中,尚未对这些给药间期调整建议的安全性和疗效进行临床评价,因此在这些患者中应当密切监测对治疗的临床反应和肾功能。  对轻度肾功能损害(肌酐清除幸50-80mL/分钟)的患者无需调整剂量.在这些患者中应定期监测计算出的肌酐清除率、血清磷、尿糖和尿蛋白。肌酐清除率(ml/min)血液透析患者推荐每300mg给药间隔时间≥5030-4910-29每24小时一次每48小时一次每72-96小时一次每7天一次或共透析12小时后  1、使用理想(偏瘦)体重计算。  2、一般每周一次(假定每周3次血液透析,每次大约持续4小时)。  富马酸替诺福韦二吡呋酯应当在完成透析后给药  3、在肌酐清除率< 10mL/分钟的非血液透析患者中,尚未对富马酸替诺福韦二吡呋酯的药代动力学进行评价,所以对这些患者没有给药建议。  4、、尚无肾功能损害儿童患者给药建议数据。
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  丙酚替诺福韦作为一种核苷酸逆转录病毒转录酶抑制剂,通过抑制病毒复制的过程,有效地控制了乙肝和艾滋病的病情进展。然而,与任何药物一样,它也可能带来一些副作用。其中,肾脏功能的影响备受关注。
  临床试验数据显示,丙酚替诺福韦在治疗乙肝和艾滋病患者中对肾功能几乎没有不良影响。实际上,与其前身药物丙酚替诺福韦 (Tenofovir Disoproxil Fumarate) 相比,丙酚替诺福韦在肾脏方面具有更好的安全性。虽然丙酚替诺福韦仍然需要肾脏代谢,但其在体内的代谢产物中残留的活性是较少的,从而降低了对肾功能的潜在影响。
  据一项临床研究的结果显示,相较于丙酚替诺福韦,丙酚替诺福韦的使用与肾毒性的发生率更低。在该研究中,研究人员观察到丙酚替诺福韦组中肾功能异常的发生率为2.9%,而丙酚替诺福韦组则为12.1%。这表明丙酚替诺福韦可能在最大程度上减少对肾功能的潜在不良影响。
  鉴于上述研究结果,丙酚替诺福韦的治疗肝病患者的安全性和耐受性相对较好。然而,我们仍应该关注患者的个体情况和使用药物的时长。长期丙酚替诺福韦治疗可能增加肾功能异常的风险。因此,在丙酚替诺福韦治疗过程中应定期进行肾功能监测,以便早发现可能的异常变化。
  此外,患者在接受丙酚替诺福韦治疗期间,还应采取一些预防措施来保护肾功能。如限制饮酒、保持适量的水分摄入、避免过度使用非处方药等。此外,对于那些已经存在肾脏疾病的患者,可能需要调整剂量或单独制定治疗方案。因此,在开始丙酚替诺福韦治疗之前,请确保与医生充分讨论您的病史和现有的肾脏状况。
  总的来说,丙酚替诺福韦为乙肝和艾滋病患者提供了有效的治疗手段。临床试验结果表明,相对于其前身药物,丙酚替诺福韦对肾功能的影响较小。然而,我们仍应该密切关注患者的肾功能,并采取适当的预防措施,以最大限度地减少对肾脏的潜在不良影响。在治疗过程中,与医生的密切合作和监测是至关重要的,以确保患者的肾功能得到最好的保护和管理。