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帕博利珠单抗免疫治疗原理

发布时间:2023-11-13 19:18:33 阅读:1304 来源:问药网
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帕博利珠单抗

帕博利珠单抗 生产厂家:美国默沙东MSD(Merck Sharp and Dohme) 功能主治:肝癌肺癌黑色素瘤等免疫检查点抑制剂,显著延长生存期 用法用量:用法用量不同疾病患者推荐剂量治疗时间单药治疗不能切除或转移性黑色素瘤的成年患者每3周200毫克或每6周400毫克直到疾病进展或无法接受的毒性成年黑色素瘤或RCC患者的辅助治疗每3周200毫克或每6周400毫克直到疾病复发,无法接受的毒性,或长达12个月成年非小细胞肺癌、头颈鳞癌、cHL、PMBCL、局部晚期或转移性尿路上皮癌、MSI-H或dMMR癌、MSI-H或dMMR CRC、MSI-H或dMMR子宫内膜癌、食道癌、宫颈癌、HCC、MCC、TMB-H癌或cSCC患者每3周200毫克或每6周400毫克直到疾病进展,无法接受的毒性,或长达24个月成人高危bcgun反应性NMIBC患者每3周200毫克或每6周400毫克直到持续或复发的高危NMIBC,疾病进展,不可接受的毒性,或长达24个月cHL、PMBCL、MSI-H或dMMR癌症、MCC或TMBH癌症的儿童患者每3周服用2毫克/公斤(最多200毫克)直到疾病进展,无法接受的毒性,或长达24个月儿童(12岁及以上)黑色素瘤辅助治疗每3周服用2毫克/公斤(最多200毫克)直到疾病复发,无法接受的毒性,或长达12个月不同疾病患者推荐剂量治疗时间联合用药非小细胞肺癌、鼻咽癌或食管癌的成年患者每3周00 mg 或每6周400 mg 在化疗同一天给予帕博利珠单抗直到疾病进展,无法接受的毒性,或长达24个月成人胃癌患者每3周200mg 或每6周400mg 在曲妥珠单抗和化疗的同一天给予帕博利珠单抗直到疾病进展,无法接受的毒性,或长达24个月子宫颈癌的成年病人每3周200mg 或每6周400mg在化疗前给予KEYTRUDA,同时给予贝伐珠单抗或不给予贝伐珠单抗直到疾病进展,无法接受的毒性,或帕博利珠单抗需要长达24个月成年RCC患者每3周200mg 或每6周400mg 使用帕博利珠单抗与阿西替尼5mg联合口服,每日两次或帕博利珠单抗联合lenvatinib 20 mg口服,每日1次直到疾病进展,无法接受的毒性,或帕博利珠单抗需要长达24个月成人子宫内膜癌患者每3周200mg或每6周400mg 帕博利珠单抗与lenvatinib联合使用,每日一次,口服20mg直到疾病进展,无法接受的毒性,或帕博利珠单抗需要长达24个月高危早期TNBC的成年患者每3周200mg或每6周400mg在化疗同一天给予帕博利珠单抗新辅助治疗联合化疗24周(8剂200mg / 3周或4剂400mg / 6周)或直至疾病进展或无法接受的毒性,随后辅助治疗KEYTRUDA单剂达27周(9剂200mg / 3周或5剂400mg / 6周)或直至疾病复发或无法接受的毒性局部复发不可切除或转移性TNBC的成人患者每3周200mg *或每6周400mg *在化疗前同一天给予帕博利珠单抗直到疾病进展,无法接受的毒性,或长达24个月  帕博利珠单抗不建议减少剂量。  一般来说,对于严重的(3级)免疫介导不良反应,应停帕博利珠单抗。  永久停用帕博利珠单抗用于危及生命的(4级)免疫介导不良反应、需要全身免疫抑制治疗的复发性严重(3级)免疫介导反应。
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  帕博利珠单抗(Pembrolizumab)是一种免疫治疗药物,它通过针对肿瘤细胞表面的PD-1受体,激活和增强机体免疫系统的抗肿瘤活性。目前,帕博利珠单抗已被广泛应用于多种癌症的治疗,包括黑色素瘤、肺癌、头颈部鳞状细胞癌、淋巴瘤、结直肠癌、胃癌、食道癌、宫颈癌、肝癌、肾癌、子宫内膜癌、皮肤鳞状细胞癌和乳腺癌等。
  免疫治疗是一种新兴的癌症治疗方法,通过调节机体免疫系统来攻击和杀灭癌细胞。帕博利珠单抗作为一种免疫检查点抑制剂,主要针对PD-1受体进行作用。PD-1受体通常存在于机体的免疫细胞表面,如T细胞和B细胞等,它的主要功能是抑制激活的免疫细胞对正常细胞的攻击。然而,肿瘤细胞会利用PD-1和PD-L1受体之间的结合来躲避机体免疫系统的攻击,从而逃脱控制和继续生长。
  帕博利珠单抗的作用机制是通过结合PD-1受体,阻断PD-1与PD-L1的结合,从而增强机体免疫细胞对肿瘤细胞的攻击能力。当帕博利珠单抗与PD-1受体结合后,可以抑制肿瘤细胞和免疫细胞之间的相互作用,恢复和增强免疫细胞对肿瘤细胞的杀伤能力。这种治疗策略可以激活机体免疫系统,增强T细胞的活性,并释放更多的细胞毒素来杀死癌细胞。
  帕博利珠单抗在临床应用中显示出了令人鼓舞的疗效。在黑色素瘤治疗中,帕博利珠单抗可以显著延长患者的生存期和缓解病情。对于其他癌症类型,如肺癌、头颈部鳞状细胞癌、淋巴瘤、结直肠癌、胃癌、食道癌、宫颈癌、肝癌、肾癌、子宫内膜癌、皮肤鳞状细胞癌和乳腺癌等,帕博利珠单抗也显示出了明显的抗肿瘤活性和生存期延长的效果。
  不过,帕博利珠单抗也存在一些副作用,包括疲劳、恶心、呕吐、皮疹等。因此,在使用帕博利珠单抗治疗时,医生通常会根据患者的具体情况进行全面评估,并进行有效的管理和监测。
  总的来说,帕博利珠单抗作为一种免疫检查点抑制剂,通过针对PD-1受体的作用,恢复和增强机体免疫系统对癌细胞的攻击能力。它已成为许多癌症的重要治疗选择,并显示出显著的疗效。随着对其机制的深入研究和不断的临床实践,帕博利珠单抗有望为更多患者带来希望。