安立生坦
生产厂家：印度西普拉(Cipla)制药公司
功能主治：治疗肺动脉高压的ETAR拮抗剂，一年生存率高
用法用量：用法用量 必须由在肺动脉高压治疗方面有经验的医生决定是否开始本药治疗，并对治疗过程进行监测。 成人剂量 起始剂量为空腹或进餐后口服 5 mg 每日一次;如果耐受则可考虑调整为 10 mg 每日一次。 药片可在空腹或进餐后服用。 不能对药片进行掰半、压碎、或咀嚼。 没有在肺动脉高压患者中进行过高于 10 mg 每日一次剂量的研究。 在开始使用凡瑞克治疗前和治疗的过程中要进行肝功能的监测(见【注意事项】部分)。 育龄期女性 女性只有在妊娠测试阴性、以及使用两种合适的避孕方法进行避孕的情况下才能接受治疗，但如果患者已行输卵管结扎术或选择使用 T 型铜 380A IUD 或 LNg 20 IUS 进行避孕，则不需要采取另外的避孕措施。 接受凡瑞克治疗的育龄期女性应该每月进行妊娠测试(见【禁忌】和【注意事项】部分)。 已存在的肝损害 目前尚无关于已存在的肝损害对安立生坦药代动力学影响的研究。 因为体内和体外证据都表明，安立生坦的清除很大程度上依赖肝脏代谢和胆汁排泄，因此肝脏损害预计会对安立生坦的药代动力学产生明显的影响。 不建议中度或重度肝功能损害患者使用凡瑞克。 目前没有关于凡瑞克在已有轻度肝功能损害的患者中应用的资料;然而，在此类患者中安立生坦的暴露量可能会升高。 肝转氨酶升高 其它内皮素受体拮抗剂(ERAs)与转氨酶(AST，ALT)升高、肝毒性和肝衰竭病例相关。 对于开始服用凡瑞克后发生肝损伤的患者，应全面调查其肝损伤的诱因。 如转氨酶升高 > 5x ULN 或转氨酶升高还伴随胆红素 > 2x ULN，或伴有肝功能不全的症状或体征，并且可排除其他原因，则停用凡瑞克。 与环孢素 A 合用 与环孢素 A 合用时，凡瑞克的剂量应控制在 5 mg 每日一次以内(见【药物相互作用】、【药代动力学】部分)。
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安立生坦的治疗效果通常在开始服药后的几周内开始显现。研究显示，安立生坦可以明显减少PAH患者的肺动脉压力和肺动脉阻力，提高运动耐受性和生活质量。大多数患者在开始治疗后的3至6个月内就能感受到明显的疗效。
然而，安立生坦的治疗可能需要长期进行。由于PAH是一种慢性疾病，永久性治愈通常是不可能的。因此，安立生坦通常需要长期服用，以保持疗效。患者需要遵循医生的指示，并按时服用药物，以确保持续的治疗效果。
需要注意的是，安立生坦并非适用于所有PAH患者。在决定使用安立生坦之前，医生需要进行全面评估，包括病因鉴别、病情严重程度和患者的整体健康状况等因素。此外，安立生坦可能会引起一些副作用，如头痛、水肿、肝功能异常等。因此，在服用安立生坦期间，患者需要经常复诊，医生会根据患者的病情和药物反应情况来调整剂量。
总之，安立生坦是一种常用于治疗PAH的药物，通过阻断特定受体来降低肺动脉压力和阻力，提高患者的生活质量。患者通常需要服用数周至数个月才能感受到明显的疗效。然而，PAH是一种慢性疾病，所以安立生坦可能需要长期服用以保持疗效。最重要的是，患者需要遵循医生的指导，并按时服药，并定期复诊，以确保持续的治疗效果。
