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阿昔替尼的副作用中日友好

发布时间:2023-11-14 19:16:49 阅读:1132 来源:问药网
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阿昔替尼

阿昔替尼 生产厂家:孟加拉碧康制药股份有限公司 功能主治:进展期肾细胞癌(RCC)的成人患者 用法用量:  用法用量  有肿瘤治疗经验的医生才可使用阿昔替尼治疗。  推荐剂量  1、阿昔替尼推荐的起始口服剂量为5mg(每日两次)。  阿昔替尼可与食物同服或在空腹条件下给药,每日两次给药的时间间隔约为12小时(见【药代动力学】)。  应用一杯水送服阿昔替尼。  2、只要观察到了临床获益,就应继续治疗,或直至发生不能接受的毒性,该毒性不能通过合并用药或剂量调整进行控制。  3、如果患者呕吐或漏服一次剂量,不应另外服用一次剂量。  应按常规服用下一次处方剂量。  剂量调整指南  建议根据患者安全性和耐受性的个体差异增加或降低剂量。  一、在治疗过程中,满足下述标准的患者可增加剂量:  1、能耐受阿昔替尼至少两周连续治疗、未出现2级以上不良反应(根据美国国立癌症研究所(NCI)不良事件常见术语标准[CTCAE])、血压正常、未接受降压药物治疗。  当推荐从5mgBID开始增加剂量时,可将阿昔替尼剂量增加至7mgBID,然后采用相同标准,进一步将剂量增加至10mgBID。  2、在治疗过程中,一些药物不良反应的治疗可能需要暂停或永久中止阿昔替尼给药,或降低阿昔替尼剂量(见【注意事项】)。  如果需要从5mgBID开始减量,则推荐剂量为3mgBID。  如果需要再次减量,则推荐剂量为2mgBID。  二、合用CYP3A4/5强效抑制剂:  1、应避免合用CYP3A4/5强效抑制剂(比如:酮康唑、伊曲康唑、克拉霉素、阿扎那韦、茚地那韦、奈法唑酮、奈非那韦、利托那韦、沙奎那韦、泰利霉素、伏立康唑)。  建议选择无CYP3A4/5抑制潜能或有CYP3A4/5微弱抑制潜能的药物作为替代的合用药物。  2、尽管尚未在接受CYP3A4/5强效抑制剂的患者中进行阿昔替尼剂量调整的研究,但如果必须与CYP3A4/5强效抑制剂合用,建议将阿昔替尼的剂量减半,因为预计降低剂量后,阿昔替尼血浆浓度-时间曲线下面积(AUC)将调整至不与抑制剂合用的AUC范围内。  3、可根据患者安全性和耐受性的个体差异增加或降低随后剂量。  如果停止与强效抑制剂合用,应将阿昔替尼剂量恢复至(当经过3-5个抑制剂半衰期后)开始CYP3A4/5强效抑制剂给药前使用的剂量(见【药物相互作用】和【药代动力学】)。  4、合用强效CYP3A4/5诱导剂阿昔替尼与强效CYP3A4/5诱导剂合用可能降低阿昔替尼的血浆浓度(见【药物相互作用】)。  建议选择无或仅有最低程度CYP3A4/5诱导可能性的药物作为替代的合用药物。  5、尽管尚未在接受强效CYP3A4/5诱导剂的患者中研究阿昔替尼剂量调整,但如果必须与强效CYP3A4/5诱导剂合用,建议逐渐增加阿昔替尼的剂量。  据报道,大剂量强效CYP3A4/5诱导剂的最大诱导作用在合用该诱导剂治疗一周内出现。  如果阿昔替尼的剂量增加,应仔细监测患者的毒性。  6、一些不良药物反应的治疗可能需要暂停或永久中止阿昔替尼治疗,和/或降低阿昔替尼的剂量(见【注意事项】)。  如果停止与强效诱导剂合用,应立即将阿昔替尼的剂量恢复至开始强效CYP3A4/5诱导剂给药前使用的剂量(见【药物相互作用】)。
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  阿昔替尼的最常见副作用之一是高血压。由于药物抑制了血管生成因子受体的活性,可能导致血压升高。高血压是一种常见的副作用,但是大多数情况下是可以通过调整剂量或者用药来进行控制的。及时监测血压,并按照医生的指示进行调整是非常重要的。
  此外,阿昔替尼也可能引起肾功能异常。肾功能异常可能表现为尿量减少、水肿等症状。如果患者有已知的肾功能异常,医生可能会根据具体情况来调整剂量或者推荐其他治疗方案。
  阿昔替尼还可能导致蛋白尿发生,这是因为药物的作用会破坏肾小球的结构,导致蛋白尿。如果患者出现了尿液中有血尿或者肾功能恶化的情况,应该立即向医生报告。医生可能会建议做尿液常规检查,以确定蛋白尿的程度。
  值得一提的是,阿昔替尼还可能引起甲状腺功能亢进,表现为甲状腺激素水平升高。患者可能出现心跳过快、体重下降、手颤等症状。如果患者出现了这些症状,应该及时通知医生。
  然而,尽管阿昔替尼有一些副作用,它在中日友好合作中扮演着重要的角色。作为一种口服药物,它相对方便患者使用,患者可以在家中进行治疗,避免住院和频繁前往医院的不便。这对于那些需要长期治疗的患者来说是非常重要的。
  同时,阿昔替尼在肾癌治疗中取得了显著的疗效。它能够有效地抑制肿瘤的生长和扩散,延长患者的生存期。许多患者在使用阿昔替尼后观察到了肿瘤的缩小和症状的减轻。这为治疗肾癌的患者提供了希望。
  此外,阿昔替尼也给中日友好合作带来了机遇。阿昔替尼是日本一家制药公司研发的药物,采用了自己特有的靶向疗法。这种靶向疗法的研发和成功应用,不仅为日本制药业带来了巨大的商机,也展示了日本在医药研究方面的实力。
  总之,阿昔替尼作为一种治疗肾癌的药物,在治疗效果方面是非常显著的。它不仅延长了患者的生存期,还为患者提供了方便的治疗方式。虽然它有一些副作用,但是大多数患者都可以通过与医生密切合作来应对。中日友好合作不仅有助于扩大阿昔替尼在中日两国的应用,也有助于提升中日在医药领域的合作水平。