阿昔替尼
生产厂家:孟加拉碧康制药股份有限公司
功能主治:进展期肾细胞癌(RCC)的成人患者
用法用量: 用法用量 有肿瘤治疗经验的医生才可使用阿昔替尼治疗。 推荐剂量 1、阿昔替尼推荐的起始口服剂量为5mg(每日两次)。 阿昔替尼可与食物同服或在空腹条件下给药,每日两次给药的时间间隔约为12小时(见【药代动力学】)。 应用一杯水送服阿昔替尼。 2、只要观察到了临床获益,就应继续治疗,或直至发生不能接受的毒性,该毒性不能通过合并用药或剂量调整进行控制。 3、如果患者呕吐或漏服一次剂量,不应另外服用一次剂量。 应按常规服用下一次处方剂量。 剂量调整指南 建议根据患者安全性和耐受性的个体差异增加或降低剂量。 一、在治疗过程中,满足下述标准的患者可增加剂量: 1、能耐受阿昔替尼至少两周连续治疗、未出现2级以上不良反应(根据美国国立癌症研究所(NCI)不良事件常见术语标准[CTCAE])、血压正常、未接受降压药物治疗。 当推荐从5mgBID开始增加剂量时,可将阿昔替尼剂量增加至7mgBID,然后采用相同标准,进一步将剂量增加至10mgBID。 2、在治疗过程中,一些药物不良反应的治疗可能需要暂停或永久中止阿昔替尼给药,或降低阿昔替尼剂量(见【注意事项】)。 如果需要从5mgBID开始减量,则推荐剂量为3mgBID。 如果需要再次减量,则推荐剂量为2mgBID。 二、合用CYP3A4/5强效抑制剂: 1、应避免合用CYP3A4/5强效抑制剂(比如:酮康唑、伊曲康唑、克拉霉素、阿扎那韦、茚地那韦、奈法唑酮、奈非那韦、利托那韦、沙奎那韦、泰利霉素、伏立康唑)。 建议选择无CYP3A4/5抑制潜能或有CYP3A4/5微弱抑制潜能的药物作为替代的合用药物。 2、尽管尚未在接受CYP3A4/5强效抑制剂的患者中进行阿昔替尼剂量调整的研究,但如果必须与CYP3A4/5强效抑制剂合用,建议将阿昔替尼的剂量减半,因为预计降低剂量后,阿昔替尼血浆浓度-时间曲线下面积(AUC)将调整至不与抑制剂合用的AUC范围内。 3、可根据患者安全性和耐受性的个体差异增加或降低随后剂量。 如果停止与强效抑制剂合用,应将阿昔替尼剂量恢复至(当经过3-5个抑制剂半衰期后)开始CYP3A4/5强效抑制剂给药前使用的剂量(见【药物相互作用】和【药代动力学】)。 4、合用强效CYP3A4/5诱导剂阿昔替尼与强效CYP3A4/5诱导剂合用可能降低阿昔替尼的血浆浓度(见【药物相互作用】)。 建议选择无或仅有最低程度CYP3A4/5诱导可能性的药物作为替代的合用药物。 5、尽管尚未在接受强效CYP3A4/5诱导剂的患者中研究阿昔替尼剂量调整,但如果必须与强效CYP3A4/5诱导剂合用,建议逐渐增加阿昔替尼的剂量。 据报道,大剂量强效CYP3A4/5诱导剂的最大诱导作用在合用该诱导剂治疗一周内出现。 如果阿昔替尼的剂量增加,应仔细监测患者的毒性。 6、一些不良药物反应的治疗可能需要暂停或永久中止阿昔替尼治疗,和/或降低阿昔替尼的剂量(见【注意事项】)。 如果停止与强效诱导剂合用,应立即将阿昔替尼的剂量恢复至开始强效CYP3A4/5诱导剂给药前使用的剂量(见【药物相互作用】)。
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据统计,
阿昔替尼(Axitinib)是一种常用于治疗晚期肾癌的口服靶向药物。由于肾癌的发生和发展机制复杂,晚期肾癌的治疗较为困难,传统的化疗和放疗效果有限。阿昔替尼作为一种靶向治疗药物,能够通过抑制肿瘤血供和血管生成的过程,从而抑制肿瘤的生长和扩散。
然而,阿昔替尼的高价格仍然是困扰许多患者和医生的一个问题。事实上,阿昔替尼是一种创新药物,其研发过程耗时费力,投入了大量的研究和资源。这使得它的研发成本非常高,从而导致了其市场售价的相应提高。
根据公开的市场数据,阿昔替尼的价格相对较高,通常为每片1毫克的价格在几百元左右。这在许多患者和家庭来说是一个巨大的经济负担。尤其是对于需要长期使用该药物的患者来说,药费的支出可能会进一步加重家庭的经济负担。
面对阿昔替尼高昂的价格,许多患者和家属相继提出疑问和质疑。他们认为,药品的定价应该更加合理和公正,以使更多的患者能够获得必要的治疗。一些患者团体和公益机构也积极参与讨论,并呼吁政府和药企共同寻找解决办法,以确保药物的价格合理,并使更多的患者受益。
然而,药品定价问题是一个复杂的社会经济问题。一方面,药企需要回收研发投入的成本并获利,以维持持续的研究和创新。另一方面,政府和社会机构也需要考虑到患者的利益,并采取措施以保障其权益。
因此,解决阿昔替尼高价格问题需要各方的共同努力和合作。在政府层面,可以通过政策和法规的制定来规范药品定价,防止过度涨价和垄断行为。同时,加强对药品研发成本的审计和监督,确保定价的公平性和合理性。
另外,医药企业也应该积极参与药品定价的讨论,并寻求降低生产成本和提高效率的途径。这样一方面可以减轻患者的经济负担,另一方面也有利于推动行业的创新和发展。
在社会层面,更需要加大对肾癌等严重疾病的宣传,提高公众对肾癌的认知和重视程度。这可以帮助减少疾病的发生,从而减少对药物治疗的需求。
总之,
阿昔替尼作为一种治疗晚期肾癌的重要药物,其高价格困扰着许多患者。解决这一问题需要政府、医药企业和社会机构的共同努力和合作。只有大家通力合作,才能为患者提供更加公平和合理的药物治疗选择,并为推动医疗行业的可持续发展贡献力量。