西多福韦
生产厂家:美国吉利德科学公司(Gilead Sciences)
功能主治:用于巨细胞病毒视网膜炎,广谱抗病毒
用法用量:用法用量 成人:1.静脉滴注:治疗HIV感染患者的巨细胞病毒视网膜炎:推荐剂量是5mg/kg,用100ml生理盐水稀释后滴注1h。 一周一次,治疗两周(诱导期),然后每隔一周给予一次5mg/kg的剂量直至视网膜炎好转或出现与治疗有关的毒性。 在每次用药前予0.9%的生理盐水滴注1~2h,如能耐受,治疗期间,再予1L生理盐水滴注1~3h。 同时,在西多福韦滴注前3h口服2g丙磺舒,然后在西多福韦用药后的第2和第8h各口服1g丙磺舒。 2.玻璃体内给药:治疗HIV感染患者的巨细胞病毒视网膜炎:经玻璃体内给予单剂西多福韦20μg(约0.1ml),然后根据眼底摄像显示的视网膜炎进展情况决定是否给予第二次20μg的剂量。 同时在西多福韦玻璃体内注射前3h口服2g丙磺舒,在注射后第2和第8h各口服1g丙磺舒,以减少低眼压,尤其是减少西多福韦对睫状上皮的影响。 3.肾功能不全时剂量:治疗中如出现肾功能改变,血清肌酸酐每增加0.3~1.4mg/dl,剂量就应从5mg/kg减少到3mg/kg。 但血清肌酸酐>1.5mg/dl时应停止用药。
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西多福韦被广泛应用于巨细胞病毒视网膜炎的治疗,这是一种由巨细胞病毒引起的严重眼部感染疾病。该药物通过抑制巨细胞病毒的DNA聚合酶,阻断病毒的复制过程,从而减轻炎症反应和阻止疾病的进展。通过注射给药,西多福韦可以有效地控制巨细胞病毒病情,减少或消除患者的视觉损害,提高生活质量。
此外,
西多福韦还可用于治疗获得性免疫缺陷综合征患者的其他病毒感染,如巨细胞病毒风疹病毒(CMV)感染、人乳头状瘤病毒(HPV)感染等。药物的使用可以减少病毒在患者体内的复制,帮助恢复免疫系统功能。因此,西多福韦在对抗AIDS相关并发症方面具有显著的疗效。
然而,西多福韦在治疗过程中也存在一些副作用。最常见的副作用包括肾脏功能损害和消化道问题。由于西多福韦的排毒通常通过肾脏进行,因此使用该药物可能导致肾功能异常。患者可能会出现血尿、尿频、尿痛等肾脏相关症状。此外,在使用西多福韦期间,患者还可能经历恶心、呕吐、腹泻等胃肠道反应。
为了减少西多福韦的肾毒性,常常需要与其他辅助药物(如丙磺舒片)联合使用。同时,患者在使用西多福韦之前,应接受肾功能检查,以确定是否适合使用该药物。此外,应密切监测患者的透析清除率,及时调整给药剂量,以降低肾脏损伤风险。
在治疗过程中,患者应密切注意药物的不良反应,并遵循医生的指引进行用药。患者应保持良好的饮食和水分摄入量,避免过度用药,以保护肾脏功能。此外,如果患者出现肾脏问题、消化道不适或其他异常症状,应及时向医生报告。
总的来说,西多福韦作为一种广谱抗病毒药物,对治疗巨细胞病毒视网膜炎和获得性免疫缺陷综合征患者的其他病毒感染起到了重要的作用。但需要注意的是,西多福韦在使用过程中可能会出现一些副作用,特别是对肾脏功能的影响。因此,患者在使用西多福韦之前应谨慎评估,并在用药期间密切监测身体状况,确保安全用药。