色普龙
生产厂家:德国拜耳(Bayer)
功能主治:甾体抗雄激素药物,用于前列腺癌多毛症男性乳腺癌等
用法用量:用法用量 一般治疗从1片bid开始,需要时可增加到2片bid,或甚至短期内2片tid。 药物应在饭后用少量液体吞服。 当达到满意效果时,应试用最低可能剂量维持疗效,常常每日2次,每次半片即已足够。 建立维持量或停止用药时,不应突然而应逐渐减量,间隔数周将每日剂量减少1片或最好半片。 为了稳定治疗作用,必须延长使用本药一段时间,如果可能,同时采用心理治疗方法。 不能手术的前列腺癌:睾丸切除术后为消除肾上腺皮质雄激素的作用:每次2片,每日1-2次(即100-200mg)。 未行睾丸切除术:每次2片,每日2-3次(即200-300mg)。 症状改变或减轻后,不应改变或中断治疗剂量。 用促性腺激素释放激素激动剂(LH-Rha)治疗时,为减少男性性激素的初始增加:开始时单用本药,每次2片,每日2次(即200mg)5-7天,继之用本药每次2片,每日2次(共200mg),与一种LH-Rha同时使用,共3-4周。 为消除在LH-Rha治疗时肾上腺皮质雄激素的作用:连续抗雄激素治疗,服用本药每次2片,每日1-2次(即100-200mg)。 女性重度雄性化体征:如非常严重的多毛症,雄激素依赖性严重脱发,最终导致秃顶(重度雄激素性脱发),常伴有重度痤疮及/或皮脂溢。 育龄妇女治疗宜在月经周期第1天开始(即出血的第1天),只有闭经妇女可以立即开始药物治疗。 这种情况下治疗的第1天被视作周期的第1天,按下列推荐用法常规观察。 在周期的第1-10天,每天餐后用水吞服2片本药,此外,这些妇女还服用含有雌、孕激素的制剂,如从月经周期的第1-21天,每天服用1片口服避孕药,以提供必要的避孕保护作用并稳定月经周期。 接受周期性联合治疗的妇女,应于每天的固定时间服药。 若超过固定服药时间12小时,则本周期的避孕效果可能降低,但是本药与口服避孕药仍应按说明继续服完,以避免本周期提早出血。 遗漏的药片可忽略,但在周期的余下时间内应加用非激素的避孕方法(安全期法及测量体温法除外)。 服药21天后有停药7天的观察期,在此期间会发生撤退性出血,在第一疗程开始的整4个星期后,亦即同一个星期几,开始下一周期的联合治疗而不论出血是否停止。 如果在停药期间未发生出血,应进行必要的诊断检查。 临床症状改善以后,可以在联合治疗的头10天内将本药的每天剂量减少至1片或半片,可能单独使用口服避孕药已足够。 绝经后或行子宫切除术的患者可以单独使用本药。 根据症状的严重程度,该药的平均用量应为每日1次,每次1至半片,共21天,继之停药7天。
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色普龙会导致男生永久不育吗?
色普龙(cyproterone acetate)是一种甾体抗雄激素药物,常用于治疗前列腺癌、多毛症、男性乳腺癌、女性重度雄性化体征等疾病。然而,对于色普龙是否导致男性永久不育的问题,仍存在较多争议和不确定性。
色普龙主要作用于性激素受体,抑制雄性激素引起的组织增殖。通过抑制促性腺激素的分泌以及竞争性地与雄性激素受体结合,色普龙可以减少雄激素对靶器官的刺激。尽管色普龙广泛用于临床实践中,但对于其对生殖系统的长期影响,特别是男性生育能力的影响,还需要进一步研究和临床观察。
有一些早期研究显示,
色普龙可能对男性生育能力产生影响。其中一项研究发现,使用色普龙治疗的男性在停药后,精液参数(如精子浓度、活动力等)均出现下降。另一项研究也观察到了类似的结果,认为色普龙可能会对精子产生负面影响。然而,这些研究还没有得出明确的结论,需要更多的研究来验证这些观察结果。
实际上,色普龙治疗期间的男性不育可能是可逆的。一项研究观察了使用色普龙治疗的男性,发现在停药后数月内,精液参数逐渐恢复到治疗前的水平。这意味着,尽管色普龙可能会暂时影响男性生育能力,但在停药后,男性生育能力通常能够恢复。
不过,对于那些长期和高剂量使用色普龙的男性,可能存在较大的风险。这类人群的生育能力受到的影响可能更为显著,甚至可能导致永久不育。因此,在使用色普龙之前,医生需要对患者的生育需求和可能的风险进行评估。
总的来说,色普龙对男性生育能力的影响尚需进一步研究。当前的证据表明,色普龙可能对男性生育能力产生暂时的影响,但在停药后通常能够逐渐恢复。然而,长期和高剂量使用色普龙的男性可能存在较大的风险,需谨慎使用,并在医生指导下进行治疗。最重要的是,患者在使用色普龙之前应与医生充分沟通,并了解可能的副作用和风险。