阿昔替尼
生产厂家:孟加拉碧康制药股份有限公司
功能主治:进展期肾细胞癌(RCC)的成人患者
用法用量: 用法用量 有肿瘤治疗经验的医生才可使用阿昔替尼治疗。 推荐剂量 1、阿昔替尼推荐的起始口服剂量为5mg(每日两次)。 阿昔替尼可与食物同服或在空腹条件下给药,每日两次给药的时间间隔约为12小时(见【药代动力学】)。 应用一杯水送服阿昔替尼。 2、只要观察到了临床获益,就应继续治疗,或直至发生不能接受的毒性,该毒性不能通过合并用药或剂量调整进行控制。 3、如果患者呕吐或漏服一次剂量,不应另外服用一次剂量。 应按常规服用下一次处方剂量。 剂量调整指南 建议根据患者安全性和耐受性的个体差异增加或降低剂量。 一、在治疗过程中,满足下述标准的患者可增加剂量: 1、能耐受阿昔替尼至少两周连续治疗、未出现2级以上不良反应(根据美国国立癌症研究所(NCI)不良事件常见术语标准[CTCAE])、血压正常、未接受降压药物治疗。 当推荐从5mgBID开始增加剂量时,可将阿昔替尼剂量增加至7mgBID,然后采用相同标准,进一步将剂量增加至10mgBID。 2、在治疗过程中,一些药物不良反应的治疗可能需要暂停或永久中止阿昔替尼给药,或降低阿昔替尼剂量(见【注意事项】)。 如果需要从5mgBID开始减量,则推荐剂量为3mgBID。 如果需要再次减量,则推荐剂量为2mgBID。 二、合用CYP3A4/5强效抑制剂: 1、应避免合用CYP3A4/5强效抑制剂(比如:酮康唑、伊曲康唑、克拉霉素、阿扎那韦、茚地那韦、奈法唑酮、奈非那韦、利托那韦、沙奎那韦、泰利霉素、伏立康唑)。 建议选择无CYP3A4/5抑制潜能或有CYP3A4/5微弱抑制潜能的药物作为替代的合用药物。 2、尽管尚未在接受CYP3A4/5强效抑制剂的患者中进行阿昔替尼剂量调整的研究,但如果必须与CYP3A4/5强效抑制剂合用,建议将阿昔替尼的剂量减半,因为预计降低剂量后,阿昔替尼血浆浓度-时间曲线下面积(AUC)将调整至不与抑制剂合用的AUC范围内。 3、可根据患者安全性和耐受性的个体差异增加或降低随后剂量。 如果停止与强效抑制剂合用,应将阿昔替尼剂量恢复至(当经过3-5个抑制剂半衰期后)开始CYP3A4/5强效抑制剂给药前使用的剂量(见【药物相互作用】和【药代动力学】)。 4、合用强效CYP3A4/5诱导剂阿昔替尼与强效CYP3A4/5诱导剂合用可能降低阿昔替尼的血浆浓度(见【药物相互作用】)。 建议选择无或仅有最低程度CYP3A4/5诱导可能性的药物作为替代的合用药物。 5、尽管尚未在接受强效CYP3A4/5诱导剂的患者中研究阿昔替尼剂量调整,但如果必须与强效CYP3A4/5诱导剂合用,建议逐渐增加阿昔替尼的剂量。 据报道,大剂量强效CYP3A4/5诱导剂的最大诱导作用在合用该诱导剂治疗一周内出现。 如果阿昔替尼的剂量增加,应仔细监测患者的毒性。 6、一些不良药物反应的治疗可能需要暂停或永久中止阿昔替尼治疗,和/或降低阿昔替尼的剂量(见【注意事项】)。 如果停止与强效诱导剂合用,应立即将阿昔替尼的剂量恢复至开始强效CYP3A4/5诱导剂给药前使用的剂量(见【药物相互作用】)。
查看详情
阿昔替尼(Axitinib)的作用及副作用,阿昔替尼(Axitinib)常见副作用包括高血压、疲劳、腹泻、食欲减少、恶心、声音嘶哑、手足综合症(HFS)、体重减轻、呕吐和便秘。监测血压和完整的血象是在治疗期间推荐的。
阿昔替尼(Axitinib)是一种用于治疗肾癌的靶向治疗药物。它属于一类叫做酪氨酸激酶抑制剂的药物,通过抑制肿瘤的血管生成,阻断血液供应,从而抑制肿瘤的生长和扩散。随着药物的使用,一些副作用也可能出现。在本文中,我们将探讨阿昔替尼在肾癌治疗中的作用以及可能伴随的副作用。
1. 阿昔替尼的作用机制
阿昔替尼通过抑制血管内皮生长因子受体(VEGFR)的活性,从而降低血管生成,阻断肿瘤对血液的供应。VEGFR是一种在肿瘤血管生成中起关键作用的受体,它的活化与肿瘤的生长和扩散密切相关。阿昔替尼的作用机制使其成为一种有效的肾癌治疗药物。
2. 临床疗效
阿昔替尼在多项临床试验中显示出对晚期肾细胞癌的显著疗效。患者接受阿昔替尼治疗后,肿瘤的生长受到抑制,病情得到缓解。这使得阿昔替尼成为肾癌治疗中的一线选择,尤其对于那些不能耐受免疫治疗或其他靶向治疗的患者而言,阿昔替尼提供了一种有效的治疗选择。
3. 常见副作用
尽管阿昔替尼在肾癌治疗中显示出显著的疗效,但其使用也伴随着一些常见的副作用。其中包括但不限于疲劳、高血压、手足综合症等。疲劳是患者在用药期间经常经历的副作用,可能会影响生活质量。此外,阿昔替尼还可能导致一些心血管问题,因此在使用过程中需要密切监测患者的血压。
4. 管理副作用的方法
对于阿昔替尼的副作用,医生会根据患者的具体情况采取相应的管理措施。例如,对于高血压,可以考虑使用抗高血压药物进行控制;对于手足综合症,患者可以通过保持皮肤湿润、避免摩擦等方式减轻症状。在用药期间,定期的医学监测和沟通也是确保患者安全有效使用阿昔替尼的重要手段。
结论
总体而言,阿昔替尼作为肾癌治疗的一种有效药物,通过抑制血管生成的机制显著降低了肿瘤的生长和扩散。患者在接受治疗时需要注意可能出现的副作用,并在医生的监测和指导下进行用药,以确保治疗的安全和有效。对于肾癌患者而言,阿昔替尼为他们提供了一种重要的治疗选择,同时也需要在使用中密切关注和处理可能出现的副作用。