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利奈唑胺(Linezolid)的副作用和处理措施

发布时间:2023-11-24 08:14:13 阅读:1526 来源:问药网
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利奈唑胺

利奈唑胺 生产厂家:印度西普拉(Cipla)制药公司 功能主治:特定微生物敏感株引起的感染,可用于药物敏感性结核病 用法用量:用法用量  成人RR-TB(利福平耐药结核病)、MDR-TB(耐多药结核病)及XDR-TB(广泛耐药结核病):降阶梯疗法:利奈唑胺初始剂量为600mg/次,2次/天,4~6周后减量为600mg/次,1次/天;如果出现严重不良反应时还可减为300mg/天,甚至停用;口服或静脉滴注均可,同时服用维生素B6;总疗程为9~24个月。  中低剂量疗法:利奈唑胺剂量为600mg/天,如果出现严重不良反应时可减为300mg/天,甚至停用;口服或静脉滴注均可,同服维生素B6;总疗程为9~24个月。  儿童RR-TB、MDR-TB及XDR-TB:12岁以上儿童建议的利奈唑胺剂量为10mg/kg,1次/8小时,不宜超过900mg/天;10~12岁儿童建议的利奈唑胺剂量为10mg/kg,1次/12小时,不宜超过600mg/天;总疗程为9~24个月。  口服或静脉滴注均可。  目前尚无10岁以下儿童长期使用利奈唑胺的报道。  耐药、重症及难治性TBM(结核性脑膜炎):利奈唑胺治疗重症及难治性TBM的推荐剂量为:成人、12岁及以上儿童患者建议利奈唑胺600mg,1次/12小时,静脉滴注,或600mg,2次/天,口服;12岁以下儿童建议按10mg/kg,1次/8小时,静脉滴注或口服,不宜超过600mg/天。  总疗程不超过2个月。  复杂性皮肤和皮肤软组织感染、社区获得性肺炎及伴发的菌血症、院内感染的肺炎:成人和青少年(12岁及以上):每12小时600mg,静脉注射或口服。  儿童患者(刚出生至11岁):每8小时按10mg/kg静脉注射或口服。  建议疗程:连续治疗10-14天。  万古霉素耐药的屎肠球菌感染及伴发的菌血症:成人和青少年(12岁及以上)每12小时600mg,静脉注射或口服。  儿童患者(刚出生至11岁):每8小时按10mg/kg静脉注射或口服。  建议疗程:连续治疗14-28天。  单纯性皮肤和皮肤软组织感染:成人:每12小时口服400mg。  青少年(12岁以上):每12小时口服600mg。  5-11岁儿童:每12小时按10mg/kg口服。  <5岁儿童:每8小时按10mg/kg口服。  建议疗程:连续治疗10-14天。  以上所有口服剂量可指斯沃片或斯沃口服混悬剂。  <7天的新生儿:大多数出生7天以内早产(<34孕周)患者较足月儿和其他婴儿对斯沃的系统清除率低,且AUC值大。  这些新生儿的初始剂量应为10mg/kg,每12小时给药,当临床效果不佳时,应考虑按剂量为10mg/kg,每8小时给药。  所有出生7天以上的新生儿应按10mg/kg,每8小时的剂量给药。  MRSA(耐甲氧西林金黄色葡萄球菌)感染的成年患者用斯沃600mg,每12小时一次进行治疗。  静脉给药斯沃静脉注射剂应在30-120分钟内静脉输注。  不能将此静脉输液袋串联在其他静脉给药通路中。  不可在此溶液中加入其它药物。  如果斯沃静脉注射需与其它药物合并应用,应根据每种药物的推荐剂量和给药途径分别应用。  斯沃静脉注射剂与下列药物通过Y型接口联合给药时,可导致物理性质不配伍。  这些药物包括:二性霉素B、盐酸氯丙嗪、安定、喷他眯异硫代硫酸盐、红霉素乳糖酸脂、苯妥英钠和甲氧苄啶-磺胺甲基异恶唑。  此外,斯沃静脉注射与头孢曲松钠合用可致二者的化学性质不配伍。  如果同一静脉通路用于几个药物依次给药,在应用斯沃静脉注射液前及使用后,须输注与斯沃静脉注射剂和其它药物可配伍的溶液。  能与利奈唑胺静脉注射液配伍的静脉注射液有:5%葡萄糖注射液、0.9%氯化钠注射液、乳酸林格氏液。  当从静脉给药转换成口服给药时无需调整剂量。  对起始治疗时应用利奈唑胺注射液的患者,医生可根据临床状况,予以利奈唑胺片剂或口服混悬液继续治疗。
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利奈唑胺(Linezolid)的副作用和处理措施,利奈唑胺(Linezolid)常见副作用包括恶心、呕吐、腹泻、头痛、口腔黏膜炎、皮疹和血液问题(如贫血、血小板减少)。长期使用可能导致周围神经病变和视觉问题。患者应定期监测血液计数和视力。

利奈唑胺(Linezolid)是一种用于治疗肺结核、肺炎和特定微生物敏感株引起的感染的药物。它被广泛应用于临床实践中,但也伴随着一系列副作用,需要悉心关注和妥善处理。

1. 利奈唑胺常见的副作用

在使用利奈唑胺期间,一些常见的副作用包括:

恶心和呕吐:服用利奈唑胺后,部分患者可能会出现恶心和呕吐的症状,这可能会影响他们的食欲和舒适度。

腹泻:一些患者在用药期间可能会经历腹泻,这可能导致脱水和身体不适。

头痛:头痛是另一个常见的副作用,但它通常是轻度的,并可能在药物使用后减轻或消失。

2. 严重的副作用和警告

尽管罕见,但利奈唑胺也可能引发一些严重的副作用,包括:

血小板减少:这可能导致出血或容易出现瘀伤,患者需要密切监测这种情况。

神经系统问题:少数患者可能出现头晕、震颤或其他神经系统相关的不适,这些需要及时向医生报告。

乳酸中毒:在极少数情况下,利奈唑胺使用可能导致乳酸中毒,表现为恶心、呕吐、腹痛等症状,需紧急就医。

3. 处理措施和建议

在出现利奈唑胺的副作用时,患者应考虑以下措施:

就医咨询:如果出现副作用症状,患者应及时咨询医生,以获取专业建议。

饮食和液体摄入:恶心和呕吐可能减少患者的食欲和水分摄入,但保持足够的液体摄入和轻食可能有助于缓解这些症状。

监测和报告:定期监测血小板计数和其他可能的不适症状,如头痛、头晕等,及时向医生报告。

4. 预防措施和注意事项

医生指导:在使用利奈唑胺之前,患者应仔细阅读医生提供的说明书,并按照医生的建议和处方使用药物。

避免与特定药物同时使用:在使用利奈唑胺期间,避免与特定药物(如SSRI抗抑郁药物)同时使用,以减少潜在的相互作用。

定期检查和监测:医生可能会建议定期进行血液检查和身体状况评估,以监测患者对药物的反应。

总的来说,利奈唑胺是一种有效的药物,但患者和医生应当密切关注其可能出现的副作用,并采取适当的措施来应对和预防这些不良反应。及时就医和遵循医嘱是确保安全用药的关键步骤。