服用阿那曲唑的禁忌症是什么意思,阿那曲唑(Anastrozole)的用法用量如下：阿那曲唑应每日口服一次，每次1片（1mg），通常每日1mg的剂量用于绝经后妇女。轻度肝功能或轻至中度肾功能损害患者一般可勿需调整剂量。阿那曲唑(Anastrozole)禁忌包括对药物过敏者、妊娠期和哺乳期妇女、严重肝肾功能不全者、已知对阿那曲唑及其制剂辅料高度敏感者、中度到重度肝损害者、严重心功能损害者以及儿童和青少年。这些患者应避免使用阿那曲唑，以确保安全有效的治疗。阿那曲唑（Anastrozole）是一种常用于乳腺癌治疗的药物，其有效性和安全性备受关注。对于某些患者来说，服用阿那曲唑可能存在禁忌症，这意味着在一些特定情况下，患者不应该使用这种药物。本文将探讨服用阿那曲唑的禁忌症意义以及相关注意事项。 在使用阿那曲唑治疗乳腺癌时，患者和医生都应该了解其禁忌症，以确保安全有效地使用这种药物。下面将详细介绍一些与服用阿那曲唑相关的禁忌症内容。 1. 什么是禁忌症？ 禁忌症是指在某些特定情况下，患者不适合使用某种药物的情况。对于阿那曲唑这样的药物，禁忌症通常是基于患者的身体状况、病史或其他因素而设定的。 2. 阿那曲唑的主要禁忌症有哪些？ 对于服用阿那曲唑的患者，一些主要的禁忌症包括：对该药物过敏、严重的肝功能异常、妊娠或哺乳期妇女，以及存在骨质疏松等情况。 3. 禁忌症意义何在？ 了解和遵守药物的禁忌症非常重要。如果患者存在禁忌症情况但仍使用该药物，可能会导致严重的不良反应或并发症，甚至危及生命。 4. 如何避免禁忌症风险？ 为了避免禁忌症风险，患者在服用阿那曲唑之前应该全面告知医生自己的身体状况和病史。医生会根据个体情况评估病人的适用性，并据此决定是否使用该药物以及剂量。 在使用阿那曲唑或任何药物时，遵守医生的建议和处方指导是至关重要的。确保在治疗过程中密切关注自身反应，并定期与医生进行沟通和检查，以确保最佳治疗效果并减少潜在的风险。

厄洛替尼(普来迪)的作用及治疗效果,厄洛替尼(Erlotinib)用于治疗非小细胞肺癌（NSCLC）以及某些其他类型的癌症。它通过抑制肿瘤细胞中的表皮生长因子受体（EGFR）的酪氨酸激酶活性，从而抑制肿瘤细胞的生长和扩散。它可以阻断EGFR信号传导通路，减少肿瘤细胞的增殖和存活。厄洛替尼还被用于治疗其他类型的癌症，如胰腺癌和乳腺癌等。该药品在临床试验中表现出色，疗效显著、安全性高。厄洛替尼（普来迪）是一种靶向药物，广泛应用于肺癌的治疗中。它属于酪氨酸激酶抑制剂，能够对肿瘤细胞中的酪氨酸激酶活性进行抑制，从而抑制肿瘤细胞的生长和分裂。本文将对厄洛替尼在肺癌治疗中的作用以及其治疗效果进行阐述。 1. 厄洛替尼靶向突变肿瘤细胞信号通路 厄洛替尼主要通过抑制表皮生长因子受体（EGFR）的酪氨酸激酶活性，从而阻断EGFR信号通路。对于那些具有EGFR突变的肺癌患者来说，这种突变使得肿瘤细胞对EGFR信号过度敏感，导致肿瘤细胞的异常增殖和生存。而厄洛替尼的作用就是通过靶向抑制这一异常信号通路，使肿瘤细胞无法正常生长和分裂。 2. 厄洛替尼在非小细胞肺癌治疗中的效果 厄洛替尼在非小细胞肺癌（NSCLC）治疗中显示出较好的疗效。尤其对于那些携带EGFR突变的NSCLC患者来说，厄洛替尼能够显著延长无进展生存期（progression-free survival, PFS）。研究表明，相较于传统化疗方案，厄洛替尼能够提供更好的疗效，并且降低了许多不良反应。 3. 厄洛替尼的不良反应及安全性 尽管厄洛替尼在肺癌治疗中显示出显著的疗效，但也存在一些不良反应。常见的副作用包括皮疹、腹泻、疲劳和肝功能异常等。大多数不良反应是可控制和可逆转的，通常可通过调整剂量或对症治疗来缓解。此外，需要密切监测皮肤毛发变化、肝功能和其他相关指标，以确保患者的安全性。 4. 个体化治疗策略和未来展望 随着肺癌个体化治疗的不断深入，预测患者对厄洛替尼的反应变得更加重要。一些患者可能出现耐药状况，这进一步促使研究人员寻求其他治疗策略，如联合用药或新型靶向治疗药物。此外，不同个体之间的基因异质性也可能影响治疗效果，因此在未来，通过基因检测和精准医疗的方法，可以为每位患者制定最适合的个体化治疗方案。 总结起来，厄洛替尼（普来迪）是肺癌治疗中一种重要的靶向药物，在EGFR突变的NSCLC患者中显示出显著的治疗效果。尽管存在一些不良反应，但这些反应往往可以通过调整治疗剂量和对症治疗来缓解。未来的研究将进一步探索个体化治疗策略，以提高厄洛替尼治疗的疗效，并为肺癌患者提供更好的治疗选择。

普来迪治疗功效怎样,普来迪(Erlotinib)用于治疗非小细胞肺癌（NSCLC）以及某些其他类型的癌症。它通过抑制肿瘤细胞中的表皮生长因子受体（EGFR）的酪氨酸激酶活性，从而抑制肿瘤细胞的生长和扩散。它可以阻断EGFR信号传导通路，减少肿瘤细胞的增殖和存活。厄洛替尼还被用于治疗其他类型的癌症，如胰腺癌和乳腺癌等。该药品在临床试验中表现出色，疗效显著、安全性高。普来迪（Erlotinib）是一种用于治疗非小细胞肺癌的口服药物。它属于一类被称为表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂（EGFR TKI）的药物。普来迪通过抑制癌症细胞中过度活跃的表皮生长因子受体（EGFR）的活性，从而阻断癌细胞的生长和分裂。下面将详细探讨普来迪治疗肺癌的功效。 1. 普来迪作为一线治疗 普来迪作为一线治疗是指在肺癌刚被诊断出来时，将其作为首选药物来控制疾病的进展。临床研究表明，与传统的化疗方案相比，普来迪在治疗肺癌方面取得了显著的成果。它能够延长患者的生存期、减少肿瘤的负荷，并提高患者的生活质量。 2. 针对EGFR突变的有效性 EGFR突变是一种在肺癌患者中常见的遗传变异，它导致癌细胞对生长因子的过度依赖和异常增殖。普来迪通过抑制EGFR的活性，可以有效地抑制肺癌细胞的生长。对于EGFR突变阳性的非小细胞肺癌患者，普来迪常被用来作为一线治疗的选择，可以帮助控制疾病的进展，并延长患者的生存期。 3. 适用于经过治疗的复发或进展性肺癌患者 除了作为一线治疗，普来迪还可应用于已经接受过治疗的经过进展或复发的肺癌患者。这些患者可能对其他治疗方式产生耐药性，此时普来迪可以成为一种有效的选择。它能够抑制癌细胞的生长并减缓疾病的进展，从而延长患者的生存期。 4. 相对较轻的副作用 与传统的化疗方案相比，普来迪通常具有相对较轻的副作用。常见的副作用包括皮疹、腹泻、乏力等，但通常都可以得到有效管理。这使得普来迪成为一线治疗的有利选择，能够改善患者的治疗体验和生活质量。 总结起来，普来迪作为一种EGFR TKI药物，在治疗非小细胞肺癌方面显示出良好的疗效。它能够抑制EGFR的活性，有效地控制肺癌细胞的生长和分裂。普来迪作为一线治疗可以延长患者的生存期，并提高生活质量；对于EGFR突变阳性的患者以及经过治疗的复发或进展性肺癌患者，普来迪也被证明是一个有效的治疗选项。同时，相对较轻的副作用使得普来迪成为患者接受治疗的良好选择之一。治疗方案应根据个体情况进行调整，患者应在医生的指导下进行使用。

皇帝油(Kamsutram Oil)在国内上市了吗,皇帝油(Kamsutram Oil)于2012年在印度上市，目前国内未上市。随着人们对健康和生活质量的重视，性健康问题日益引起关注。在这样的背景下，一款名为皇帝油(Kamsutram Oil)的产品备受关注。它据称可以帮助解决阳痿、早泄等性功能障碍问题，并提升性能力。那么，皇帝油(Kamsutram Oil)是否已在国内上市呢？ 1. 皇帝油(Kamsutram Oil)的神秘来历 皇帝油(Kamsutram Oil)作为一种润滑油，被广泛传言为一种可以帮助缓解男性性功能障碍的产品。据称，它具有增加硬度、增大、延时等多种功能，被誉为男性的“神器”。 2. 产品效果备受争议 虽然皇帝油(Kamsutram Oil)在一些地区和市场上有着一定的销售量和口碑，但其效果却备受争议。许多专家和医生指出，对于性功能障碍问题，单一的外部产品并不能从根本上解决，建议患者积极寻找医学专家的帮助。 3. 国内上市情况未明 截至目前，皇帝油(Kamsutram Oil)在国内的上市情况暂未得到权威部门的确认。消费者在购买类似产品时，应该保持警惕，避免受到虚假宣传的误导，同时对产品的功效和适用范围有清晰的认识。 4. 总结 对于性健康问题，无论是男性还是女性，都应该以科学的态度对待，不轻信一些所谓的“灵丹妙药”。维护身体健康，包括性健康在内，需要综合的调理和医学指导。在面临性功能障碍等问题时，及时咨询专业医生，寻求科学的解决方案是更为可靠和明智的选择。希望大家能够珍惜自己的健康，不要被一时的虚假宣传所蒙蔽。皇帝油(Kamsutram Oil)是否在国内上市，应该保持警惕，谨慎对待，才能更好地维护自己的身体和心理健康。

吃阿那曲唑后肌肉僵硬,阿那曲唑(Anastrozole)的用法用量如下：阿那曲唑应每日口服一次，每次1片（1mg），通常每日1mg的剂量用于绝经后妇女。轻度肝功能或轻至中度肾功能损害患者一般可勿需调整剂量。阿那曲唑（Anastrozole）是一种常用于乳腺癌治疗的药物。尽管其在对抗癌症方面表现出色，但有些患者在服用过程中可能会出现不适，其中包括肌肉僵硬的症状。了解这种情况以及如何应对对于患者及其家人至关重要。 肌肉僵硬是一种常见的副作用，尤其是在接受荷尔蒙治疗的人群中更加普遍。这种感觉可能会导致不适和影响日常生活。在遇到这种情况时，以下是一些应对肌肉僵硬的方法： 1. 身体活动：定期进行适量的身体活动对于缓解肌肉僵硬非常有益。可以选择进行轻柔的伸展运动、瑜伽或散步，有助于放松肌肉并减轻不适感。 2. 热敷与冷敷：热敷或冷敷能够帮助减轻肌肉僵硬带来的不适感，可以根据个人感受选择合适的方法进行处理。 3. 饮食调整：均衡饮食也对缓解肌肉僵硬有一定的帮助。多摄入富含镁和钾的食物，例如坚果、绿叶蔬菜和香蕉等，有助于缓解肌肉不适。 4. 寻求医疗帮助：如果肌肉僵硬严重影响到日常生活并持续存在，建议及时向医生咨询。医生会根据具体情况制定个性化的治疗方案，帮助缓解症状。 肌肉僵硬虽然会给乳腺癌治疗带来一定的困扰，但通过合理的方法和有效的处理，大部分患者都能够较好地控制这种症状。同时，在用药期间保持积极的心态和良好的生活习惯也对减轻不适感非常有益。希望患者在药物治疗的过程中能够获得最佳的生活质量，战胜疾病。

厄洛替尼(Erlotinib)Erlonat的药物禁忌说明,厄洛替尼(Erlotinib)的使用禁忌主要包括以下几点：1.过敏反应：对厄洛替尼或其任何辅料过敏的患者不应使用此药。2.严重的肝功能障碍：有严重肝功能障碍的患者使用厄洛替尼可能需要特别小心，因为肝脏是药物代谢的主要器官。3.怀孕和哺乳：厄洛替尼可能对胎儿造成伤害，因此怀孕妇女通常被建议不要使用此药。厄洛替尼（Erlotinib）是一种用于治疗非小细胞肺癌（NSCLC）的口服药物。它的商品名为Erlonat。就像其他药物一样，厄洛替尼也有一些禁忌情况，即使用该药物可能对某些患者产生不利影响或导致严重的副作用。在本文中，我们将对厄洛替尼（Erlotinib）Erlonat的药物禁忌说明进行详细阐述。 1. 高敏感性禁忌 (1. Sensitivity Reactions) 对厄洛替尼或者该药物的任何成分存在过敏反应的患者，禁止使用该药物。过敏反应可能表现为皮疹、荨麻疹、面部、嘴唇、舌头或喉咙的肿胀、呼吸困难、重度眩晕等。如果患者出现过敏症状，应立即停止使用厄洛替尼并寻求医疗帮助。 2. 肝功能异常禁忌 (2. Hepatic Impairment) 患有严重肝功能异常的患者应避免使用厄洛替尼。在开始治疗前，医生通常会检查患者的肝功能。在使用过程中，如果患者出现黄疸、食欲不振、恶心、呕吐或右上腹疼痛等肝功能不良症状，应立即告知医生，并可能需要暂停或更改治疗方案。 3. 严重肺损伤禁忌 (3. Severe Pulmonary Toxicity) 存在严重肺损伤的患者，包括严重的肺纤维化或间质性肺病变的患者，禁止使用厄洛替尼。该药物可能导致肺部毒性反应，如肺炎、肺纤维化或间质性肺疾病等。如果患者出现呼吸困难、持续性咳嗽、发热、胸痛或胸闷等症状，应立即告知医生。 4. 对于妊娠和哺乳期妇女的禁忌 (4. Pregnancy and Lactation) 厄洛替尼对妊娠妇女和哺乳期妇女禁止使用。该药物可能对胎儿或婴儿造成不良影响。在治疗中，妇女应采取有效的避孕措施，并在治疗期间和停药后继续使用避孕方法至少1个月，以防止意外怀孕。 在使用厄洛替尼（Erlotinib）Erlonat之前，患者应咨询医生并告知所有的现有健康情况和正在进行的药物治疗。医生将根据患者的具体情况评估禁忌情况，并决定是否适合使用该药物。遵守医生的指示和定期进行相关检查是保障患者安全和有效治疗的关键。 厄洛替尼（Erlotinib）Erlonat在治疗非小细胞肺癌的过程中非常有用，但在一些情况下存在禁忌。了解这些禁忌情况，并与医生进行充分的沟通非常重要，以确保药物的有效性和安全性。

伊马替尼医保报销后多少钱,伊马替尼(Imatinib)为印度natco生产，代购价格是450元左右，请选择正规海外代购渠道，以保证产品质量。请选择正规海外代购渠道，以保证产品质量。伊马替尼(Imatinib)已纳入医保报销。报销类别：医保乙类。各地区的相关政策不同，报销的比例也有所不同，一般在50%~70%之间。随着医疗技术的不断发展，伊马替尼成为白血病和胃肠道间质肿瘤患者的重要治疗药物。由于伊马替尼价格较高，很多患者关心的问题是，在医保报销后，他们需要支付多少钱。本文将就伊马替尼医保报销后的价格问题进行解答。 1. 医保报销比例和限额的影响 每个国家或地区的医保制度不同，对伊马替尼的报销比例和限额也有所不同。通常情况下，医保会对特殊药物设定报销比例，并对药物的使用进行限额管理。患者需要支付的金额将取决于医保报销比例以及是否达到药物报销限额。因此，准确的报销金额需要根据当地的医保政策和个人医保情况来确定。 2. 患者自付的部分费用 除医保报销外，患者通常还需要自付一部分费用。这部分费用包括自费部分和个人账户支付部分。自费部分是指医保范围外的费用，患者需要自己承担。个人账户支付部分是指患者通过个人账户进行支付的费用，也会影响实际的自付金额。具体的自付费用需要根据药品的购买渠道和地区价格而定。 3. 优惠政策和减免费用 在某些情况下，患者可以享受到一些优惠政策和减免费用。例如，一些国家或地区为严重疾病患者提供特殊的医疗救助，包括减免部分药物费用的政策。此外，一些制药公司也会为患者提供价格减免或优惠券等方案，以帮助减轻患者的经济负担。患者可以向医生或医院咨询这些政策和方案，并寻求合适的支持。 4. 患者补贴和慈善救助 一些社会组织和慈善机构也提供伊马替尼药物的补贴和慈善救助。患者可以咨询当地的白血病或肿瘤患者协会，以了解是否有相关的支持计划。这些组织通常会提供经济援助或直接提供药物。 无论伊马替尼医保报销后的费用是多少，我们都鼓励患者与医生和医保部门保持沟通，寻求适合自己的经济支持方案。同时，患者也可以通过与相关社会组织和慈善机构联系，寻求合适的帮助。致力于提供全方位的治疗与关怀，帮助患者早日战胜疾病。

印度神油(Kamsutram Oil)代购价格,印度神油(Kamsutram Oil)为阿育吠陀皇帝油生产，代购价格是268元左右，请选择正规海外代购渠道，以保证产品质量。印度神油(Kamsutram Oil)是一种广受欢迎的性功能保健产品，被广泛用于治疗阳痿、早泄，增加硬度、增大，延时等男性性功能问题。很多人想知道如何代购这款神油以及价格是多少，下面将为您揭开这个神秘面纱。 1. 了解印度神油(Kamsutram Oil)的功效 印度神油(Kamsutram Oil)是一种天然草本配方，通过促进血液循环、增加阴茎神经末梢感应性，从而帮助延长性生活时间、增加阴茎硬度，改善性功能障碍等问题。它被认为是一个非常有效的保健品，受到了许多男性的青睐。 2.印度神油(Kamsutram Oil)的代购渠道 想要购买印度神油(Kamsutram Oil)，最便捷的方式是通过一些代购渠道，这些渠道通常可以在网上找到。确保选择信誉良好的代购商，以确保产品的质量和真实性。 3. 印度神油(Kamsutram Oil)的价格 印度神油(Kamsutram Oil)的价格会根据不同的代购渠道和市场需求而有所不同。通常来说，价格在几十到几百人民币不等，具体价格还需根据购买渠道和销售商而定。建议在购买前多比较价格，选择性价比较高的渠道购买。 4. 如何正确使用印度神油(Kamsutram Oil) 在使用印度神油(Kamsutram Oil)时，应按照产品说明书上的指导正确使用，避免过量使用或者错误使用。通常来说，只需外用于阴茎部位，按摩至完全吸收即可。坚持使用一段时间，效果会逐渐显现。 总的来说，印度神油(Kamsutram Oil)作为一种性功能保健品，对于改善男性性功能障碍具有一定效果。通过了解其功效、购买渠道以及正确使用方法，可以更好地享受到这款神奇良药带来的好处。希望每一位有需要的朋友都能找到适合自己的健康产品，过上快乐而健康的生活。

塞普替尼(Selpercatinib)赛普替尼的作用功效及副作用,塞普替尼(Selpercatinib)最常见的不良反应，包括实验室异常，(≥25%)天冬氨酸转氨酶(AST)升高，丙氨酸转氨酶(ALT)升高，葡萄糖升高，白细胞减少，白蛋白降低，钙减少，口干，腹泻，肌酐升高，碱性磷酸酶升高，高血压，疲劳，水肿，血小板减少，总胆固醇升高，皮疹，钠减少，便秘。塞普替尼（Selpercatinib），也称为赛普替尼，是一种靶向治疗药物，被广泛用于治疗肺癌和甲状腺癌。它具有独特的作用机制，能够抑制某些基因突变引起的肿瘤生长，为患者提供了希望和更好的治疗选择。 1. 突破性的作用机制 塞普替尼是一种双靶向抑制剂，主要作用于RET蛋白（Rearranged during Transfection）和VEGFR（Vascular Endothelial Growth Factor Receptor）家族。在一种特定的突变中，RET蛋白异常活跃，导致不受控制的肿瘤生长。通过抑制RET蛋白，塞普替尼能够扼制肿瘤细胞的增殖、分化和迁移，从而抗击肺癌和甲状腺癌。 2. 肺癌的治疗突破 对于那些带有RET基因融合突变的非小细胞肺癌（NSCLC）患者而言，塞普替尼被证明是一种重要的治疗手段。临床试验表明，塞普替尼在奥尔迪斯试验中对于晚期或转移性NSCLC患者具有显著的疗效。它不仅能够有效抑制肿瘤的生长，还能够减少病情进展的风险，提高患者的生存期。 3. 甲状腺癌的新希望 塞普替尼在治疗激素分泌型甲状腺癌（MTC）中也展现出了出色的效果。在一项多中心的临床试验中，患有激素分泌型MTC的患者接受了塞普替尼治疗，并取得了令人振奋的结果。塞普替尼不仅能够控制肿瘤的生长，还能有效减少激素的分泌，改善患者的症状和生活质量。 4. 副作用和安全性 尽管塞普替尼被证明在治疗肺癌和甲状腺癌方面具有显著的疗效，但它也可能引发一些副作用。常见的副作用包括恶心、呕吐、疲劳和轻度的头痛。此外，由于塞普替尼抑制了VEGFR家族的蛋白，可能会导致高血压和凝血问题。因此，在使用塞普替尼之前，医生会评估患者的整体健康状况，并密切监测其治疗过程中的副作用。 尽管塞普替尼具有一些副作用，但它作为肺癌和甲状腺癌的靶向治疗药物，为患者提供了新的希望。塞普替尼突破性的作用机制和良好的疗效使其成为当今肿瘤治疗领域的重要进展。随着进一步的研究和临床试验的进行，我们有理由相信，塞普替尼在更多类型的癌症治疗中将发挥重要的作用，并为患者带来更好的生活质量和存活率。

Obeticholic(Obetix)奥贝胆酸是什么时候上市的,Obeticholic(Obeticholic acid)在2016年5月27日获美国FDA批准上市。随后，2016年12月12日奥贝胆酸(Obeticholicacid)在获欧盟批准上市。目前奥贝胆酸(Obeticholicacid)原研药并未在中国上市。Obeticholic acid, also known as Obetix, is a medication used for the treatment of primary biliary cholangitis (PBC). PBC is a chronic liver disease that causes the destruction of bile ducts in the liver, leading to a buildup of bile acids and liver damage. Obeticholic acid is a synthetic bile acid that helps to regulate the production and flow of bile acids, thereby improving liver function and reducing the progression of PBC. 1. Introduction: In recent years, advancements in medical science have led to the development of new treatments for various diseases. Obeticholic acid, a novel medication, has shown promise in the treatment of primary biliary cholangitis. This article aims to provide information on the launch of Obetix, shedding light on the timeline of its availability for patients. 2. Obeticholic Acid Approval and Launch: Obeticholic acid was first approved by the United States Food and Drug Administration (FDA) for the treatment of primary biliary cholangitis on May 27, 2016. The FDA approval came after successful clinical trials demonstrated the drug's efficacy in reducing liver enzyme levels and improving liver function in patients with PBC. Following its approval in the United States, Obetix began to gain attention as a potentially groundbreaking treatment option for PBC patients worldwide. 3. Global Availability and Regulatory Authorities: After its initial launch in the United States, Obeticholic acid gradually became available in other countries. In Europe, the European Medicines Agency (EMA) granted marketing authorization for Obetix on November 15, 2016. This approval allowed for the distribution and sale of the medication throughout the European Union member states. With regulatory clearance from major authorities, Obetix became accessible to a larger population of PBC patients, offering them hope for improved management of their condition. 4. Impact on PBC Treatment Landscape: The launch of Obeticholic acid has significantly impacted the treatment landscape for primary biliary cholangitis. Prior to its availability, the treatment options for PBC were limited, often consisting of medications aimed at symptom management and slowing disease progression. Obetix, however, offers a targeted approach to treat the underlying cause of the disease by regulating bile acid production. This has not only provided a much-needed treatment alternative but also potentially reduced the burden of liver transplantation for PBC patients. In conclusion, Obeticholic acid (Obetix) was launched in the United States in May 2016, following its approval by the FDA for the treatment of primary biliary cholangitis. Subsequently, it gained regulatory clearance in Europe, expanding its availability to patients across the European Union. The introduction of this novel medication has brought new hope to the PBC community, offering a more targeted approach to managing the disease and potentially improving patient outcomes. As medical science continues to advance, it is promising to witness the development and launch of innovative therapies that can make a significant difference in patients' lives.