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伊马替尼的功效与作用伊马替尼(Imatinib),是一种靶向治疗肿瘤的药物,属于酪氨酸激酶抑制剂,是目前临床应用最广泛的口服肿瘤药物之一。伊马替尼可以通过特异性抑制肿瘤细胞中的酪氨酸激酶活性,使其失去增殖和生存的能力,从而达到抗癌的效果。 伊马替尼作为肿瘤治疗的一种新型药物,在九十年代初期被发现,经过多年的临床实践证明,对慢性髓性白血病、胃肠道肿瘤、肺癌、肝癌、甲状腺癌、软组织肉瘤等多种恶性肿瘤有着显著的治疗效果。临床研究表明,伊马替尼可以使 20%~30%的慢性髓性白血病患者达到持续缓解,达到完全缓解的概率为10%左右,治疗效果显著。 伊马替尼的主要作用是靶向治疗,对肿瘤细胞有直接的作用,并不会破坏正常细胞,因而毒副作用较小。伊马替尼的作用机制是通过阻断酪氨酸激酶的信号通路来抑制肿瘤细胞的增殖和生存。肿瘤细胞中存在着大量的酪氨酸激酶,而伊马替尼可以特异性地与这些酶结合,并抑制酶的活性。这样就可以抑制肿瘤细胞的增殖,帮助患者缓解肿瘤症状,提高治疗效果。 除了肿瘤治疗,伊马替尼还应用于过敏性疾病、类风湿关节炎等领域。伊马替尼对过敏性疾病的治疗作用是通过抑制肥大细胞、嗜碱性粒细胞等免疫细胞向周围环境释放的组胺、白三烯等介质来减轻过敏症状。对于类风湿关节炎,伊马替尼可以抑制关节炎的进展,减轻疼痛、肿胀等症状。 总之,伊马替尼作为一种靶向治疗肿瘤的新型药物,可以通过特异性抑制肿瘤细胞中的酪氨酸激酶活性来治疗多种恶性肿瘤。伊马替尼的毒副作用小,对正常细胞的破坏少,同时具有治疗过敏性疾病、类风湿关节炎等作用。需要注意的是,伊马替尼的使用需要遵医嘱,严格按规定用药,以避免出现不必要的副作用。
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2023-05-10
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伊马替尼的副作用伊马替尼是一种靶向抗癌药物,它是以前的药物无法治愈的恶性肿瘤,如慢性骨髓细胞白血病、胃肠道间质瘤等激素非依赖性恶性肿瘤的有效治疗药物。虽然伊马替尼是一种非常有效的药物,但是在使用过程中也有一些副作用需要注意。 1. 消化系统问题 有些患者在服用伊马替尼后会出现恶心、呕吐、腹泻等消化系统问题。这些症状通常在开始时就会出现,但随着持续使用逐渐减轻。如果出现严重的腹泻或呕吐,患者应该及时告诉医生,医生会给予相应的治疗。 2. 皮肤问题 伊马替尼也可能导致皮肤过敏和皮疹等问题。虽然这些症状通常不会影响治疗的效果,但它们可能会使患者感到不适。在用药期间患者需要注意保持身体清洁,并避免接触有害物质或过度暴露于阳光下。 3. 血液问题 使用伊马替尼还可能导致一些与血液相关的问题。患者可能会出现贫血、白细胞减少,这些症状通常是暂时性的,并且可以通过减少剂量或暂停治疗来缓解。 4. 肝功能异常 长期使用伊马替尼后,患者可能会出现肝功能异常的情况。如果患者出现黄疸、腹痛或其他肝病症状,应立即就医。医生可能会建议患者减少剂量或者暂停治疗。 5. 心血管问题 长期使用伊马替尼,有些患者可能会出现心血管问题,如心脏疾病或高血压,这些问题可能会对治疗造成影响。如果出现相关症状,患者应请医生解释并寻求适当治疗。 总的来说,伊马替尼是一种非常有效的抗癌药物,但是在使用过程中也需要注意其副作用。患者应该告诉医生任何不适,并且监测血液、肝功能和心血管状况。这样才能更好地控制药物的应用,避免不必要的副作用。
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2023-05-10
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白血病吃伊马替尼的副作用?白血病是一种血液系统疾病。白血病患者的骨髓中产生了过多的白血球,但这些白血球并不健康,会抑制正常白血球和血小板的生长,导致患者出现疲劳、发热、出血等症状。伊马替尼是一种针对白血病细胞特异性的分子靶向药物,它可以通过抑制细胞的分裂和生长来治疗白血病。 伊马替尼是非常有效的药物,可以有效地帮助患者控制白血病的症状。然而,它也有一些不良反应,需要患者密切关注和控制。 1. 恶心和呕吐:伊马替尼可能导致患者出现恶心、呕吐和腹泻等消化系统症状。这些症状通常会在治疗一段时间后自行消失,但如果症状严重,患者应立即联系医生。 2. 口干:一些患者可能会出现口干、口炎或口腔溃疡等症状。这些症状通常可以通过注意口腔卫生和正确的口腔护理来减轻。 3. 皮肤反应:伊马替尼有时会导致皮肤出现湿疹、皮疹和瘙痒等症状。这些症状通常不需要特别的治疗,但如果症状严重,患者应立即联系医生。 4. 血小板减少:伊马替尼可能导致患者的血小板减少。这可能会导致患者出现瘀伤、出血等症状。患者在治疗期间要尽量避免受伤,如果发现有出血的症状,应立即就医。 5. 肝损害:伊马替尼也可能会引起肝功能异常,包括肝损害和肝酶升高等。患者需要通过定期检查肝功能来确保药物安全。 总的来说,伊马替尼是一种高效的治疗白血病的药物,但也需要患者严格按照医嘱服用,并密切关注不良反应,以确保治疗的安全和有效。如果出现任何疑问或问题,患者应及时与医生联系。
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2023-05-10
健康问答
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伊马替尼疗效怎么样啊
伊马替尼疗效怎么样啊,伊马替尼(Imatinib)的主要疗效:1.伊马替尼靶向BCR-ABL融合蛋白,这是CML的主要致病因素。它能够显著降低CML患者的白血病细胞数量,使许多患者达到缓解状态,延长生存期。2.在某些ALL亚型中,BCR-ABL也是一个重要的致病因素。3.伊马替尼能够抑制KIT或PDGFRA基因突变导致的异常信号传导,控制肿瘤生长。该药品在临床试验中表现出色,疗效显著、安全性高。伊马替尼(Imatinib)是一种广泛用于治疗白血病和胃肠道间质肿瘤的特定靶向药物。它通过抑制异常活跃的蛋白酪氨酸激酶,从而阻断癌细胞的生长和扩散。伊马替尼自上市以来已经取得了显著的疗效,并且对患者的生存率和生活质量带来了重大改善。接下来的文章将介绍伊马替尼在白血病和胃肠道间质肿瘤治疗中的疗效和相关信息。 1. 白血病治疗的革命性突破 伊马替尼是第一代酪氨酸激酶抑制剂,用于治疗慢性髓性白血病(CML)和Ph+急性淋巴细胞白血病(ALL)。研究显示,伊马替尼可有效降低病变细胞的数量,使患者进入持久的缓解状态。许多CML患者在接受伊马替尼治疗后能够恢复正常的生活,并且其生存率明显提高。伊马替尼的出现被认为是白血病治疗领域的一个革命性突破。 2. 胃肠道间质肿瘤的有效治疗药物 胃肠道间质肿瘤(GIST)是一种源于胃肠道间质组织的肿瘤。在过去,GIST的治疗选择有限,但伊马替尼的出现改变了这一现状。伊马替尼对于GIST的治疗已经被广泛接受,并且被证明可以显著延长患者的生存期。研究表明,伊马替尼具有抑制肿瘤生长、减小肿瘤体积和缓解症状的作用,为GIST患者带来了希望和新的治疗选择。 3. 临床试验和疗效验证 伊马替尼的疗效已经通过大量的临床试验进行了验证。这些试验涵盖了各个疾病阶段和患者群体,并显示了伊马替尼的显著疗效。许多研究结果表明,伊马替尼可以显著改善患者的生存率、减少肿瘤复发和进展的风险,并提高患者的生活质量。这让伊马替尼成为白血病和GIST患者的重要治疗选择。 4. 注意事项和副作用 尽管伊马替尼在治疗白血病和GIST方面取得了重大突破,但它也可能引起一些副作用。常见的副作用包括恶心、呕吐、疲乏和水肿等。在使用伊马替尼之前,医生会评估患者的整体情况,并根据病情和个体化的因素制定合适的治疗计划。此外,患者应根据医嘱定期进行体检和检查,以了解治疗效果和副作用情况,并与医生保持良好的沟通。 结论 伊马替尼是一种极具疗效的靶向药物,对于治疗白血病和胃肠道间质肿瘤具有显著的疗效。它通过抑制活跃的蛋白酪氨酸激酶,阻断癌细胞的增殖和扩散,为患者带来了明显的改善。患者在使用伊马替尼时应该密切关注副作用,并与医生进行积极的合作和沟通。在严格遵循医生指导的前提下,伊马替尼将继续发挥其重要的治疗作用,为患者提供更好的生活质量和长期生存机会。
张胜泉 | 问药网药师
回答时间 2024-06-26 15:37:12
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伊马替尼(Imatinib)veenat国内怎么买
伊马替尼(Imatinib)veenat国内怎么买,伊马替尼(Imatinib)主要购买渠道包括:1、医院药房;2、线上药店;3、正规海外代购。处方药应当凭医师处方销售、调剂和使用,需根据自身需求选择合适正规的方式购买。伊马替尼(Imatinib)veenat,是一种广泛应用于白血病和胃肠道间质肿瘤治疗的药物。它通过特定的作用机制能够抑制异常细胞的生长和分裂,从而达到治疗的目的。对于需要购买伊马替尼veenat的患者来说,以下是一些相关信息和购买途径的介绍。 1. 通过医院购买 医院是合法的药品销售机构,患者可以前往就近的大型综合医院或专科医院。在医院的药房或擅长肿瘤治疗的科室,可以咨询医生或药剂师,了解伊马替尼veenat的详细情况以及购买方式。 2. 通过招商代理 由于伊马替尼veenat属于处方药物,一般需要拥有有效的处方才能购买。对于没有处方的患者,可以通过招商代理的渠道购买。一些药品代理公司提供在线咨询服务,可以通过他们的网站或拨打他们的电话获得相关信息。 3. 医保报销 伊马替尼veenat是治疗白血病和胃肠道间质肿瘤的重要药物,被纳入中国的医保目录。患者可以在医生的指导下,准备好相关的病例和医保材料,通过医保报销的方式购买伊马替尼veenat,从而降低药物的经济压力。 4. 在线药店购买 随着互联网的发展,越来越多的药品销售平台提供在线购买服务。患者可以选择信誉良好的在线药店,浏览他们的产品目录,搜索并购买伊马替尼veenat。但请务必注意选择正规的网上药店,避免购买到劣质药品。 在购买伊马替尼veenat时,患者应该遵循合法途径,确保药品质量和安全。尽量选择正规渠道购买,并在医生的指导下使用药物。同时,如果有医保报销的条件,及时准备好相关材料,以便享受相关优惠。白血病和胃肠道间质肿瘤是严重的疾病,患者需要在医生的治疗下积极配合,合理使用药物,以获得最佳的治疗效果。
李娟 | 问药网药师
回答时间 2024-06-16 11:48:54
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伊马替尼医保报销后多少钱一盒药
伊马替尼医保报销后多少钱一盒药,伊马替尼(Imatinib)为印度natco生产,代购价格是450元左右,请选择正规海外代购渠道,以保证产品质量。请选择正规海外代购渠道,以保证产品质量。伊马替尼(Imatinib)已纳入医保报销。报销类别:医保乙类。各地区的相关政策不同,报销的比例也有所不同,一般在50%~70%之间。伊马替尼(Imatinib)是一种常用于治疗白血病和胃肠道间质肿瘤的药物。对于许多患者来说,药物的价格是一个重要的考量因素。因此,了解伊马替尼在医保报销后的价格对患者来说十分重要。 1. 医保报销安排下的售价 医保是为了保护广大患者的利益而存在的一项福利制度。针对伊马替尼这类药物,医保对其报销安排也是存在的。根据具体的医保政策和地区的差异,伊马替尼在医保报销后的价格可能会有所不同。 2. 不同地区的价格差异 由于伊马替尼医保报销后的价格受到地区差异的影响,所以不同地区的价格可能存在一定的差异。有些地区的医保政策可能提供更大的报销比例,从而降低患者的经济负担。在另一些地区,由于不同的医保政策,患者可能需要支付更高的价格。 3. 药店的差异定价 除了医保政策的影响外,药店之间的定价也可能存在差异。不同规模的药店可能会为伊马替尼设定不同的售价。患者可以选择去不同的药店购买,以寻找更合适的价格。 4. 需要咨询医生或药师 伊马替尼是一种处方药物,患者需要在医生的指导下合理使用。在购买伊马替尼之前,建议咨询医生或药师,了解药物的正确用法和剂量,以及药物报销的相关政策和价格信息。 伊马替尼作为一种重要的抗癌药物,对于白血病和胃肠道间质肿瘤患者的治疗起着重要的作用。对于患者来说,了解伊马替尼医保报销后的价格是十分关键的。不同地区和药店的差异以及医保政策的影响都可能导致价格上的差异。因此,在购买伊马替尼之前,建议患者咨询医生或药师,以获取准确的价格信息,并依据个人实际情况做出明智的购买决策。
黄斌 | 问药网药师
回答时间 2024-06-02 14:45:02
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格列卫(Imatinib)治疗功效怎样
格列卫(Imatinib)治疗功效怎样,格列卫(Imatinib)的主要疗效:1.伊马替尼靶向BCR-ABL融合蛋白,这是CML的主要致病因素。它能够显著降低CML患者的白血病细胞数量,使许多患者达到缓解状态,延长生存期。2.在某些ALL亚型中,BCR-ABL也是一个重要的致病因素。3.伊马替尼能够抑制KIT或PDGFRA基因突变导致的异常信号传导,控制肿瘤生长。该药品在临床试验中表现出色,疗效显著、安全性高。白血病和胃肠道间质肿瘤是两种常见而复杂的恶性肿瘤,对患者的健康构成严重威胁。经过多年的研究和临床实践,格列卫(Imatinib)这一分子靶向药物已被广泛应用于这两种疾病的治疗。本文将探讨格列卫治疗白血病和胃肠道间质肿瘤的功效。 1. 白血病治疗:高度有效的靶向药物 白血病是一种由恶性细胞在骨髓内不受控制增殖而引起的血液系统疾病。格列卫是一种靶向酪氨酸激酶抑制剂,特异性地抑制了某些异常活跃的酪氨酸激酶,如BCR-ABL融合蛋白。这个融合蛋白在慢性髓性白血病(CML)中广泛存在。 通过抑制BCR-ABL融合蛋白的活性,格列卫阻断了白血病细胞的增殖和生存。临床研究表明,格列卫在慢性髓性白血病患者中取得了显著的治疗效果。大多数接受了格列卫治疗的患者出现了持续的缓解,甚至部分患者完全恢复正常血象。 2. 胃肠道间质肿瘤治疗:卓越的生存优势 胃肠道间质肿瘤(GIST)是一种源自胃肠道的、主要由间叶细胞发展而来的恶性肿瘤。众所周知,GIST常常含有一种称为c-KIT激酶的突变。格列卫也可以通过抑制这种异常活跃的激酶来干扰癌细胞的增殖和生存。 临床研究显示,格列卫治疗GIST可显著延长患者的生存期。许多患者在使用格列卫后表现出了明显的疾病控制效果,并且有些患者的肿瘤甚至完全消失。格列卫的治疗效果远远好于传统的化疗方案,使许多患者能够过上更长久和高质量的生活。 3. 药物耐药性:需关注的挑战 格列卫治疗的临床应用也面临着一些挑战,其中之一就是药物耐药性。部分患者在长时间使用格列卫后可能会发展出对药物的耐受性,导致治疗效果下降或失去作用。因此,为了克服耐药性问题,研究人员正在不断努力寻找新的治疗策略和药物组合。 4. 结论 综上所述,作为一种靶向治疗药物,格列卫在白血病和胃肠道间质肿瘤的治疗中展现出了显著的功效。它通过抑制特定的酪氨酸激酶来控制白血病细胞的增殖和生存,同时也可以干扰GIST肿瘤细胞的生长。药物耐药性仍然是需要解决的问题。未来的研究将尽力寻找更有效的治疗方法,以提高患者的生存率和生活质量。
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2024-06-29
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伊马替尼最佳服药时间是多久
伊马替尼最佳服药时间是多久,伊马替尼(Imatinib)最早于2001年5月10日在美国被食品和药物管理局(FDA)批准。之后,于2001年11月在欧盟获得批准上市;并且在国内已经上市,于2002年4月在中国获得批准上市,2005年3月在日本获得批准上市。白血病和胃肠道间质肿瘤是两种常见的恶性肿瘤疾病,在过去的几十年里一直是医学研究的焦点。为了治疗这些疾病,科学家们努力寻找有效的药物。伊马替尼(Imatinib)就是这样一种药物,被广泛用于白血病和胃肠道间质肿瘤的治疗。伊马替尼的服药时间是多久呢?本文将对此进行解答。 1. 伊马替尼的治疗规程 伊马替尼是一种酪氨酸激酶抑制剂,可以通过阻断癌细胞的生长和分裂来抑制疾病的进展。根据疾病的类型和患者的情况,医生会制定相应的治疗规程。通常情况下,伊马替尼需要每天口服,而且需要长期维持治疗。 2. 治疗时间的长度 伊马替尼的治疗时间长度是根据不同疾病的进展和治疗反应而定的。对于慢性骨髓性白血病(CML)患者,通常需要长期服用伊马替尼。在治疗初期,医生会密切监测患者的疗效,并根据检查结果调整治疗方案。一般来说,CML患者需要终身维持治疗,以确保疾病的控制和患者的生存。 胃肠道间质肿瘤(GIST)的治疗时间长度也因患者的疾病进展和治疗反应而异。对于已手术切除的GIST患者,伊马替尼可以作为辅助治疗,以减少复发的风险。在这种情况下,患者通常需要在手术后服用伊马替尼数年。对于晚期或无法手术的GIST患者,伊马替尼可以用作一线治疗药物。治疗时长的决定需要综合考虑疾病的进展、患者的耐受性和治疗反应等因素。 3. 服药时间的注意事项 无论是治疗CML还是GIST,确保按时服药非常重要。患者应该按照医生的建议每天定时服用伊马替尼,并遵守医生的治疗计划。同时,患者还应定期复诊,进行必要的检查和监测,以确保疗效和调整治疗方案。 4. 结语 伊马替尼作为一种有效的抗癌药物,对于白血病和胃肠道间质肿瘤的治疗发挥了重要的作用。伊马替尼的服药时间长度是根据疾病的类型和患者的状况而定的。患者应按照医生的建议定时服药,并配合医生的治疗计划进行监测和调整。只有在合理的服药时间内,患者才能获得最佳的治疗效果,提高生存率和生活质量。
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2024-06-21
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甲磺酸伊马替尼详细说明书
甲磺酸伊马替尼详细说明书,伊马替尼(Imatinib)的主要疗效:1.伊马替尼靶向BCR-ABL融合蛋白,这是CML的主要致病因素。它能够显著降低CML患者的白血病细胞数量,使许多患者达到缓解状态,延长生存期。2.在某些ALL亚型中,BCR-ABL也是一个重要的致病因素。3.伊马替尼能够抑制KIT或PDGFRA基因突变导致的异常信号传导,控制肿瘤生长。该药品在临床试验中表现出色,疗效显著、安全性高。甲磺酸伊马替尼是一种广泛用于治疗白血病和胃肠道间质肿瘤的药物。它属于靶向疗法,通过特异性抑制异常信号通路的活性酪氨酸激酶来干扰肿瘤细胞的生长和扩散。本文将详细介绍甲磺酸伊马替尼的使用方法、剂量、适应症、不良反应以及注意事项。 1. 使用方法: 甲磺酸伊马替尼以片剂的形式口服。通常建议在饭后服用,用水将药片吞下,不要咀嚼或嚼碎。服药时间和剂量应按照医生的指示进行,严格遵守规定的用药方案。 2. 剂量: 甲磺酸伊马替尼的剂量因个体差异和疾病类型而有所不同。在治疗白血病方面,常规剂量为每日一次,每次400-800毫克。而对于胃肠道间质肿瘤的治疗,剂量通常为每日一次,每次400毫克。剂量的调整和用药方案应由医生根据患者的具体情况来决定。 3. 适应症: 甲磺酸伊马替尼主要用于治疗慢性髓性白血病(CML)、急性淋巴细胞白血病(ALL)和胃肠道间质肿瘤(GIST)。它也可以用于其他类型的癌症治疗,但需谨慎使用,并在医生的指导下进行。 4. 不良反应: 使用甲磺酸伊马替尼可能会出现一些不良反应,这些反应的严重程度和发生率因个体差异而异。常见的不良反应包括疲劳、恶心、呕吐、腹泻、水肿、头痛和皮疹等。更严重的不良反应可能包括心血管问题、肝功能异常和骨髓抑制等。患者在用药期间需密切观察自身的情况,并及时向医生汇报任何异常症状。 使用甲磺酸伊马替尼时应注意以下事项: 在用药期间,应定期进行血液检查以监测药物的疗效和不良反应。 不要同时使用其他药物,包括非处方药和保健品,除非经过医生批准。 孕妇和哺乳期妇女不宜使用甲磺酸伊马替尼,应咨询医生的意见。 在用药期间应避免或限制饮酒。 如有任何过敏反应或其他严重不良反应,应立即就医。 甲磺酸伊马替尼是一种有效治疗白血病和胃肠道间质肿瘤的药物。在使用过程中,患者需严格遵循医生的用药方案,并密切关注自身的状况。如有任何疑问或不适,应及时与医生联系以获得进一步指导和建议。
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2024-06-16
产品介绍
通用名称 | 伊马替尼、Imatinib、Gleevec、veenat |
药品名称 | 格列卫 |
规格 | 400mg*30粒 |
适应症 | 1、用于治疗费城染色体阳性的慢性髓性白血病(Ph+CML)的慢性期、加速期或急变期; 2、用于治疗不能切除和/或发生转移的恶性胃肠道间质肿瘤(GIST)的成人患者。 3、用于治疗成人复发的或难治的费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病(Ph+ALL)。 4、用于治疗嗜酸细胞过多综合症(HES)和/或慢性嗜酸粒细胞白血病(CEL)伴有FIPlLl-PDGFRα融合激酶的成年患者。 5、用于治疗骨髓增生异常综合症/骨髓增生性疾病(MDS/MPD)伴有血小板衍生生长因子受体(PDGFR)基因重排的成年患者。 6、用于治疗侵袭性系统性肥大细胞增生症(ASM),无D816Vc-Kit基因突变或未知c-Kit基因突变的成人患者 7、用于治疗不能切除,复发的或发生转移的隆突性皮肤纤维肉瘤(DFSP)。 8、用于Kit(CDll7)阳性GIST手术切除后具有明显发风险的成人患者的辅助治疗。 极低及低复发风险的患者不应该接受该辅助治疗。 9、联合化疗治疗新诊断的费城染色体阳性急性淋巴细胞白血病(Ph+ALL)的儿童患者。 |
用法用量 | 1、治疗应由对恶性肿瘤患者有治疗经验的医师进行。 2、甲磺酸伊马替尼应在进餐时服用,并饮一大杯水。 3、通常成人每日一次.每次400㎎或600㎎,以及日服用量800㎎即400㎎剂量每天2次(在早上及晚上)。 儿童和青少年每日一次或分两次服用(早晨和晚上)。 4、不能吞咽药片的患者(包括儿童),可以将药片分散于不含气体的水或苹果汁中(100㎎片约用50ml,400㎎约用200ml)。 5、应搅拌混悬液,一旦药片崩解完全应立即服用。 6、Ph+CML患者的治疗剂量 1)成人 a、对慢性期患者甲磺酸伊马替尼的推荐剂量为400㎎/日,急变期和加速期患者为600㎎/日。 b、对于WBC>50000/μl的CML患者的一线治疗,治疗经验仅限于曾接受过羟基脲治疗的患者。 该治疗开始可能需要加上甲磺酸伊马替尼治疗。 c、只要有效,就应持续用药。 d、没有严重药物不良反应且如果血象许可,在下列情况下剂量可考虑从400㎎/日增加到600㎎/日,或从600㎎/日增加到800㎎/日:任何时间出现了疾病进展、治疗至少3个月后未能获得满意的血液学反应,治疗12个月未获得任何细胞遗传学反应,已取得的血液学和/或细胞遗传学反应重新消失。 2)3岁以上儿童及青少年 a、目前国内外儿童临床数据有限、需严密监测儿童患者的疗效和安全性,必要时及时调整剂量。 b、本品用于3岁以上儿童及青少年的安全有效性信息主要来自国外临床研究数据。 c、依据成人的剂量,推荐日剂量为:慢性期260㎎/m2(最大剂量:400㎎)、加速期和急变期340㎎/m2(最大剂量:600mg)制订儿童患者的每日推荐剂量.计算所得剂量一般应上下调整至整百毫克.12岁以下儿童的剂量一般应上下调整至整五十毫克。 d、尚无3岁以下儿童治疗的经验。 7、Ph+ALL患者的治疗剂量 对难治复发成人Ph+ALL患者,甲磺酸伊马替尼的推荐剂量为600㎎/日。 8、GIST患者的治疗剂量 1)对不能切除和/或转移的恶性GIST患者,甲磺酸伊马替尼的推荐剂量为400㎎/日。 2)在治疗后未能获得满意的反应,如果没有严重的药物不良反应,剂量可考虑从400㎎/日增加到600㎎/日或800㎎/日。 3)对于GIST患者,甲磺酸伊马替尼应持续治疗,除非病情进展。 4)对GIST完全切除术后成人患者辅助治疗的推荐剂量为400㎎/日。 临床研究中伊马替尼用药时间为1年。 伊马替尼辅助治疗的最佳持续时间尚不清楚。 9、HES/CEL患者的用药剂量 1)本品用于HES/CEL治疗推荐剂量主要依据国外研究报道剂量。 2)对于证明存在FIPlLl-PDGFR-α融合激酶的HES∕CEL,推荐起始剂量为100㎎/日。 如果治疗后经适当检测证实未获得足够缓解,且无不良反应发生,可以考虑将100㎎/日剂量增至400㎎/日。 10、ASM患者的用药剂量 1)本品用于ASM治疗推荐剂量主要依据国外研究报道剂量。 2)无D816Vc-Kit突变的ASM成人患者甲磺酸伊马替尼治疗推荐剂量是400mg/日。 如果ASM患者的c—Kit突变情况未知或无法测得,当使用其它疗法不能获得满意缓解时,应考虑给予甲磺酸伊马替尼400mg/日进行治疗。 3)伴有嗜酸性粒细胞增多(一种与FIPlLl-PDGFR-α融合激酶有关的克隆性血液系统疾病)的ASM患者,甲磺酸伊马替尼推荐起始剂量为100㎎/日。 如果治疗后经适当检测证实未获得足够缓解,且无不良反应发生,可以考虑将100㎎剂量增至400㎎。 11、MDS/MPD患者的用药剂量 1)本品用于MDS/MPD治疗推荐剂量主要依据国外研究报道剂量。 2)成人高嗜酸性粒细胞综合征和PDGFR-α或-β基因重排的非典型MDS/MPD患者推荐的甲磺酸伊马替尼用药剂量为400㎎/日。 12、DFSP患者的治疗剂量 1)本品用于DFSP治疗推荐剂量主要依据国外研究报道剂量。 2)成人DFSP患者甲磺酸伊马替尼治疗的推荐剂量是400㎎/日。 需要时剂量可升至每日800㎎。 13、出现不良反应后剂量的调整 如果接受甲磺酸伊马替尼治疗过程中出现严重非血液学不良反应(如严重水潴留),应停药,直到不良反应消失,然后再根据该不良反应的严重程度调整剂量。 14、严重肝脏毒性时剂量的调整 1)如胆红素升高]正常范围上限3倍或转氨酶升高]正常范围上限5倍,宜停止服用甲磺酸伊马替尼,直到上述指标分别降到正常范围上限的1.5或2.5倍以下。 2)以后甲磺酸伊马替尼治疗可以减量后继续服用。 成人每日剂量应该从400㎎减少到300㎎,或从600mg减少到400㎎或从800㎎减少至600㎎;儿童和青少年从260㎎/m2减少到200㎎/m2或从340㎎/m2减少到260㎎/m2。 15、中性粒细胞减少或血小板减少时剂量的调整 1)Ph+CML加速期或急变期,Ph+ALL(起始剂量600㎎/日,或儿童和青少年340㎎/m2/日):如果出现严重中性粒细胞和血小板减少(中性粒细胞<0.5×109/L和/或血小板<10×109/L),应确定是否血细胞减少症与白血病有关(抽取骨髓或活检),如果血细胞减少症不是由白血病引起的,建议剂量减少到400㎎/日或儿童和青少年260㎎/m2/日。 2)如果血细胞减少持续2周,则进一步减少剂量至300㎎/日或儿童和青少年200㎎/m[sup]2[/sup]/日,如血细胞减少持续4周,应停药,直到中性粒细胞≥1×109/L和血小板≥20×109/L。 再用时剂量为300㎎/日;或儿童和青少年200㎎/m2/日。 3)CML慢性期及GIST患者(起始剂量400㎎/日或儿童和青少年260㎎/m2/日):当中性粒细胞<1.0×109/L和/或血小板<50×10[sup]9[/sup]/L时应停药,在中性粒细胞≥1.5×109/L和血小板≥75×109/L时才应该恢复用药,治疗可恢复为剂量400㎎/日或儿喜和青少年260㎎/m2/日。 如果再次出现危急数值(中性粒细胞<1.0×109/L和/或血小板<50×109/L),治疗中断后的重新治疗剂量减至300㎎/日或儿童和青少年200㎎/m2/日。 16、HES/CEL(起始剂量为100㎎/日): 当中性粒细胞ANC<1.0×109/L和/或血小板,50×109/L时应停药,在中性粒细胞ANC≥1.5×109/L和血小板≥75×109/L时才应该恢复用药。 可以重新用之前的剂量(即发生严重不良事件之前的剂量)开始给药。 17、ASM(起始剂量100㎎/日): 当中性粒细胞ANC<1.0×109/L和/或血小板<50×109/L时应停药,在中性粒细胞ANC≥1.5×109/L和血小板≥75×109/L时才应该恢复用药。 可以重新用之前的剂量(即发生严重不良事件之前的剂量)开始给药。 18、HES/CEL、ASM、MDS/MPD(起始剂量为400㎎/日): 当中性粒细胞<1.0×109/L和/或血小板<50×109/L时应停药,在中性粒细胞≥1.5×109/L和血小板≥75×109/L时才应该恢复用药,重新治疗剂量400㎎/日。 如果再次出现危急数值(当中性粒细胞<1.0×109/L和/或血小板<50×109/L),重新治疗剂量应减少至300㎎。 19、DFSP(剂量800㎎/日) 当中性粒细胞<1.0×109/L和/或血小板<50×109/L时应停药,在中性粒细胞≥1.5×109/L和血小板≥75×109/L时才应该恢复用药,重新治疗剂量600㎎/日。 如果再次出现危急数值(当中性粒细胞[1.0×109/L和/或血小板[50×109/L),重新治疗剂量应减少至400mg 20、肝功能损害患者的剂量 轻、中度肝功能损害者推荐使用最小剂量400㎎/天。 目前尚无严重肝功能损害患者(胆红素]正常范围的3倍)使用剂量为400㎎/天的数据资料。 这些患者应在认真权衡风险评估后,再使用本品。 21、肾功能衰竭患者的剂量 伊马替尼的肾清除可以忽略。 由于这个原因,预计对肾功能损害患者的全身清除率没有减少。 然而,对严重肾功能损害的患者仍需特别注意。 22、老年患者的剂量 对老年患者没有特别的调整剂量。 |
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