1、内分泌功能改变
患者服用地塞米松片,可发生下丘脑-垂体肾上腺(HPA)轴抑制、库欣综合征和高血糖。
长期使用时,应监测患者是否出现这些情况。
2、免疫抑制和感染风险增加
服用地塞米松片,可导致潜伏感染新发、加重、播散或病毒再激活的风险增加。
3、心血管/肾功能改变
该药可导致患者心血管和肾功能发生改变,应监测患者是否出现血压和钠升高以及钾水平降低。
4、静脉和动脉血栓栓塞
地塞米松片会增加患者静脉和动脉血栓栓塞的风险,应考虑采取抗凝预防治疗,并监测是否出现血栓栓塞的证据。
5、疫苗接种
接受具有免疫抑制剂功能的皮质类固醇治疗的患者,应避免接种活疫苗或减毒活疫苗。
6、眼科疾病
该药可能会导致患者发生眼科疾病,如白内障、感染和青光眼。
7、胃肠道穿孔
地塞米松片应避免用于患有活动性或潜伏性消化性溃疡、憩室炎、新鲜肠吻合和非特异性溃疡性结肠炎的患者,否则会增加胃肠道穿孔的风险。
8、骨质疏松症
服用地塞米松片,患者罹患骨质疏松的风险增加,长期使用时,需监测骨密度的变化。
9、行为和情绪障碍
患者可能会发生包括欣快、失眠、情绪波动、人格改变、严重抑郁和精神病等,行为和情绪障碍,需监测是否出现相关的体征和症状,并及时处理。
10、卡波西肉瘤
据报道,卡波西肉瘤好发于接受皮质类固醇治疗的患者,尤其是慢性疾病患者。
11、胚胎-胎儿毒性
地塞米松片可引起胎儿损害,须告知有生育能力的女性该药对胎儿的潜在风险。