【适应症】
可降低9岁及以上儿童和1型原发性高草酸尿症(PH1)且肾功能相对正常的成人的尿草酸盐水平,例如eGFR≥30mL/min/1.73 m2。
【推荐剂量和给药方法】
一、 建议用量
Rivfloza以表1所示的推荐剂量每月皮下给药一次。剂量基于实际体重。
如果错过了计划剂量,请尽快使用奈多西兰。如果错过计划剂量超过7天,应尽快使用奈多西兰,并从最近一次给药剂量开始恢复每月给药。
二、 管理
医生、护理人员或12岁及以上的患者可以使用预装注射器注射Rivfloza。对于体重≥ 50kg的9至11岁的儿科患者,医生或护理人员可以使用预装注射器注射Rivfloza。Rivfloza样品瓶应在专业医护人员的指导和监督下使用。如果医生认为合适,护理人员可以在经过适当的Rivfloza药瓶给药准备培训后给儿科患者使用Rivfloza,并在必要时进行医学随访。Rivfloza应皮下注射至腹部(距离肚脐至少2英寸)或大腿上部。不要注射到静脉或疤痕或擦伤的皮肤。注射前,目视检查颗粒物质和变色情况。Rivfloza应为无色至黄色,无颗粒,如果溶液混浊或含有颗粒物质,请勿使用。Rivfloza预装注射器和单剂量药瓶随附的使用说明书中提供了给药说明。丢弃药物未使用的部分。
【注意事项】
尚不明确。
【禁忌症】
尚不明确。
【药物相互作用】
尚不明确。
【不良反应】
Rivfloza报告的最常见的不良反应是注射部位反应(包括发红、疼痛、瘀伤和皮疹)。
【在特殊人群中使用】
1、 妊娠
Rivfloza临床试验中妊娠报告的可用数据不足以评估重大出生缺陷、流产或其他不良母体或胎儿结果的药物相关风险。在指定人群中,重大出生缺陷和流产的估计背景风险未知。
2、 哺乳期
没有关于Rivfloza在人乳或动物乳中的存在、对母乳喂养的儿童的影响或对产奶量的影响的数据。母乳喂养的发育和健康益处应与母亲对Rivfloza的临床需求以及Rivfloza或潜在母体疾病对母乳喂养婴儿的任何潜在不利影响一起考虑。
3、 儿科用药
Rivfloza的安全性和有效性已在9岁及以上的儿科患者中得到证实。Rivfloza在这些年龄组中的使用得到了一项针对9岁及以上成人和儿科患者的充分和良好对照试验的证据支持。Rivfloza对9岁以下患者的安全性和有效性尚未确定。
4、 老年用药
Rivfloza的临床研究不包括65岁及以上的患者,以确定他们的反应是否与年轻患者不同。不建议年龄≥ 65岁的患者调整剂量。
5、 肝脏损伤
对于轻度肝功能损害患者(总胆红素≤正常值上限[ULN]和天冬氨酸转氨酶[AST] > ULN或总胆红素> 1至1.5倍ULN和AST),不建议调整Rivfloza的剂量。Rivfloza未在中度或重度肝功能损害(总胆红素 > 1.5ULN和AST)患者中进行研究。
6、 肾损伤
对于估计肾小球滤过率(eGFR)≥ 30mL/min/1.73m2的患者,不建议调整剂量。Rivfloza尚未在PH1严重肾功能受损(eGFR < 30 mL/min/1.73 m2)的患者中进行研究。
【贮藏】
在2℃至8℃下冷藏储存。如果需要,Rivfloza可在15℃至30℃下储存最多28天(4周)。不要冷冻。储存在原纸盒中,远离直射热和光。
【性状】
奈多西兰是一种透明、无色至黄色的溶液。