严重过敏反应，包括过敏反应，可能发生。

对谷卡匹酶给药后48小时内采集的样品用免疫分析甲氨蝶呤的测定是不可靠的。

用亚叶酸钙[leucovorin]继续治疗直至甲氨蝶呤浓度已维持低于亚叶酸钙治疗阈值最小3天。

谷卡匹酶给药前或后内不要给予亚叶酸钙。

谷卡匹酶给药后共48小时，根据患者的谷卡匹酶前甲氨蝶呤浓度决定亚叶酸钙剂量

有指征继续水化和尿碱化。