【功能与主治】
米拉贝隆是一种β-3肾上腺能激动剂,适用于有急迫性尿失禁,急迫,和尿频症状膀胱过度活动症(OAB)的治疗。
【剂型规格】
缓释片:25mg和50mg
【用法用量】
(1)推荐起始剂量是25 mg每天1次,有或无食物。
(2)25 mg是在8周内有效。根据个体疗效和耐受性,可增加剂量至50mg每天1次。
(3)与水完整吞咽,不要咀嚼,分开或压碎。
(4)患者有严重肾受损或有中度肝受损患者,最大剂量为25 mg每天1次。
(5)有终末肾病(ESRD)或患者有严重肝受损患者。不建议使用。
【禁忌】
主要包括对本品过敏者禁用,因为过敏反应可能危及生命。此外,有严重的心脏疾病、中度至重度肝功能损害的患者也应避免使用,以免加重原有病情。同时,正在服用某些特定药物(如某些抗高血压药物)的患者也需慎用,以免发生药物相互作用。
【注意事项】
可能导致血压升高,故高血压患者用药期间应定期监测血压;对膀胱出口梗阻或正在服用抗毒蕈碱药物的患者应慎用;药物可能与其他药物相互作用,特别是经CYP2D6代谢的药物,需合理监测和调整剂量。
【副作用】
主要包括尿路感染、鼻咽炎(普通感冒)、便秘和头痛等常见症状。此外,可能会增加血压,对高血压病史的患者尤为不利。严重的情况下,可能导致血管性水肿,这是一种过敏反应,可能危及生命。因此,一旦出现上气道肿胀等相关症状,应立即停药并及时就医。
【药物相互作用】
药物相互作用主要涉及与其他药物的代谢过程。特别是当与经CYP2D6代谢的药物合用时,如美托洛尔、地昔帕明等,可能因药品作为温和的CYP2D6抑制剂而导致这些药物的系统性暴露量增加。因此,在合用这些药物时,可能需要调整剂量并密切监测。