【适应证和用途】
GAZYVA(obinutuzumab)是一种针对CD20溶细胞抗体和适用于与苯丁酸氮芥[chlorambucil]联用,为有既往未治疗过慢性淋巴性白血病患者的治疗。
【剂量和给药方法】
(1)用糖皮质激素,对乙酰氨基酚[acetaminophen]和抗组织胺预先给药。
(2)为静脉输注稀释和给药。不要静脉推注或丸注。
(3)对6个疗程推荐剂量(28天疗程):
1)在疗程1第1天100 mg
2)在疗程1第2天900 mg
3)在疗程1第8和15天1000 mg
4)在疗程2-6第1天1000 mg
【剂型和规格】
1000 mg/40mL (25 mg/mL)单次使用小瓶.
【禁忌症】
无。
【警告和注意事项】
(1)输注反应:患者用糖皮质激素,对乙酰氨基酚和抗组织胺预先给药。输注期间严密监视. 对反应中断或终止输注。
(2)肿瘤溶解综合征:预料肿瘤溶解综合征;用抗高尿酸血症药物预先给药和充分水化尤其是对有高肿瘤负荷和/或高循环淋巴细胞计数患者。纠正电解质异常,提供支持性医护和监视 肾功能和液体平衡。
(3)中性粒细胞减少:对感染监视。
(4)血小板减少:监视血细胞计数和出血。出血的处理可能需要血液制品支持。
(5)免疫接种:不要给活病毒疫苗GAZYVA给予前或期间。
【不良事件】
最常见不良事件(发生率 ≥10%)是:输注反应,中性粒细胞减少,血小板减少,贫血,发热,咳嗽,和肌肉骨骼疾病。
【药物相互作用】
与其他药物间存在复杂的相互作用关系。降低其清除率的药物可能增加暴露量,反之亦然。多种抗肿瘤、免疫抑制剂、抗凝和心血管药物可能与奥妥珠单抗发生相互作用。食物也可能影响其吸收和清除。因此,使用时应告知医生所有同时使用的药物,以便调整剂量或避免不良反应。遵循医嘱,密切观察副作用。