本品不良反应少且轻,主要包括以下几方面。
1.心血管系统:可出现心率增加或心动过速,罕见QT间期延长。有出现直立性低血压的报道。
2.中枢神经系统:可出现头痛、头晕目眩、失眠、嗜睡、静坐不能等。每天30mg较低剂量更易引起嗜睡。另有研究表明,口服本品每天15mg或30mg,锥体外系不良反应的总发生率与对照组相似。
3.代谢/内分泌系统:可出现体重增加(发生率低于氟哌啶醇)和血清催乳素浓度升高。有报道,应用非典型精神抑制药可致高血糖,并可能导致酮症酸中毒、高渗性昏迷甚至死亡,但由于本品尚在试验阶段,因此尚不明确本品上市后是否有增加这种风险的可能。
4.胃肠道:可出现恶心(4%)、呕吐(5%)和便秘(2%)。
5.其他:有资料提示,治疗期间可能发生精神病药恶性综合征。
6.有以下情况者慎用:
①有自杀倾向者慎用。
②老年精神病患者慎用。
③精神病药恶性综合征者慎用。
④可能出现迟发性运动障碍者慎用。
⑤可能促使体温升高的疾病患者慎用。
⑥糖尿病患者(血糖控制差)或血糖升高者慎用。
⑦心血管病(如心肌梗死、缺血性心脏病、心力衰竭、传导异常)或脑血管病患者慎用。
⑧易发生低血压(如脱水、血容量过低、降压药治疗)者慎用。
⑨有患吸入性肺炎风险者慎用。
⑩有癫痫发作史或癫痫发作阈降低(如阿尔茨海默病)者慎用。同时服用中枢神经系统抑制药(包括酒精)者慎用。