【氯丙嗪chlorpromazine 适应症】
①治疗精神病:用于控制精神分裂症或其他精神病的兴奋躁动、紧张不安、幻觉、妄想等症状,对忧郁症状及木僵症状的疗效较差。对Ⅱ型精神分裂症患者无效,甚至可加重病情。
②镇吐:几乎对各种原因引起的呕吐,如尿毒症、胃肠炎、癌症、妊娠及药物引起的呕吐均有效。也可治疗顽固性呃逆。但对晕动病呕吐无效。
③低温麻醉及人工冬眠:用于低温麻醉时可防止休克发生。人工冬眠时,与哌替啶、异丙嗪配成冬眠合剂用于创伤性休克、中毒性休克、烧伤、高烧及甲状腺危象的辅助治疗。
④与镇痛药合用,治疗癌症晚期患者的剧痛。
⑤治疗心力衰竭。
⑥试用于治疗巨人症。
【氯丙嗪chlorpromazine 规格】
本品为片剂,每片含有效成份25mg/50mg/100mg。
【氯丙嗪chlorpromazine 服用方法】
由于剂型及规格不同,用法用量请仔细阅读药品说明书或遵医嘱。
【氯丙嗪chlorpromazine 注意事项】
①肝功能不全、尿毒症及高血压、冠心病患者慎用,长期用药时应定期检査肝功能。
②本品刺激性大,静脉注射时可引起血栓性静脉炎,肌内注射局部疼痛较重,可加1%普鲁卡因作深部肌内注射。
③本品有时可引起抑郁状态,用药时应注意。
④6个月以下婴儿不推荐便用。
⑤老年人对本类药物的耐受性降低,且易产生低血压、过度镇静及不易消除的迟发性运动障碍。
【氯丙嗪chlorpromazine 不良反应】
①主要不良反应有口干、视物不清、上腹部不适、乏力、嗜睡、便秘、心悸,偶见泌乳、乳房肿大、肥胖、闭经等。
②注射或口服大剂量时可引起体位性低血压,用药后应 静卧1?2小时,血压过低时可静脉滴注去甲肾上腺素或麻黄碱升压。但不可用肾上腺素,以防血压降的更低。
③对肝功能有一定影响,偶可引起阻塞性黄疸、肝肿大,停药后可恢复。
④长期大量应用时可引起锥体外系反应,为抗精神病药物常见的不良反应。由于阻断多巴胺能纹状体黑质传导途 径产生震颤麻痹综合征、急性肌张力障碍、静坐不能等症状, 可用苯海索对抗之,但能降低疗效。本品还可引起一种特殊持久的运动障碍,称为迟发性运动障碍,表现为不自主的刻板运动,停药后不消失,抗胆碱药可加重此反应。
⑤可发生过敏反应,常见的有皮疹、接触性皮炎、剥脱性皮炎、粒细胞减少(此反应少见,一旦发生应立即停药)、哮喘、紫癜等。
⑥可引起眼部并发症,主要表现为角膜和晶体混浊,或使眼压升高。对长期使用者应作眼部检查,常规半年复查1次。高剂量应用本品时,夏季最好戴太阳镜以保护角膜和晶体。