【功能与主治】
西他列汀Sitagliptin可单独使用并配合饮食疗法及运动来控制血糖。
可与其他药物联用,治疗二型糖尿病。
【型号与规格】
100毫克/50毫克/28片装
【用法与用量】
每天一次,空腹或与食物一起服用均可,为了避免忘记服药,病患最好养成每天固定时间服用药物的习惯,在经过一段时间服药后,即使血糖稳定也不可突然地停止服用。突然停药,有可能会造成血糖升高。用药前、药师通常会教病患如何在家中定期检测血糖或尿液糖份,病患应定时测量,若有不正常情况,应尽快通知医师。
【临床研究】
4项有2000多名2型糖尿病患者参加的随机、安慰剂对照试验评价了sitagliptin单独或和其他降糖药联合使用的效果和安全性。评价指标主要是糖化血红蛋白(HbA1c) 较基线的改变值。HbA1c是过去3-4个月内血糖平均水平的一个标志指标。Sitagliptin(100或200mg)单独给药显著降低HbA1c水平,HbA1c水平的降低程度和HbA1c的起始水平成正比,24周单独治疗期间病人体重未见增加。Sitagliptin降低空腹和餐后血糖,提高前胰岛素原/胰岛素比例,改善胰岛素抵抗状态(通过HOMA-B进行评价)。
对于每天至少1500mg二甲双胍仍无法很好控制血糖的患者加用sitagliptin 100mg,有47%的患者达到HbA1C<7%的目标,而加用安慰剂的患者达到目标的比例只有18.3%。相对安慰剂组,sitagliptin组患者HbA1C平均降低了0.65%。Sitagliptin和二甲双胍联合使用作为初始治疗方案也显示有效。应用吡格列酮治疗而无法达到目标的患者(平均HbA1C水平为8.1%)加用sitagliptin 100mg,患者平均HbA1C水平降低了0.7%,和吡格列酮单独治疗组相比,更高比例的患者达到HbA1C<7%的目标(联合组和单独组分别为45.4%和23%)。
【不良反应及禁忌】
健诺胰Januvia不良反应的症状包括噁心﹑呕吐﹑腹泻﹑食欲不振﹑视力模糊﹑看到灯光或物体周围有光环﹑皮肤有严重红疹﹑心跳快/慢不均匀﹑感觉要晕倒等。
【贮藏】
常温下避光贮藏。
【生产厂家】
美国默沙东制药公司。