【适应症】
Atropine(阿托品滴眼液)是一种无菌使用之局部胺作用剂,用于散瞳、调节麻痹。用于虹膜睫状体炎、角膜炎、巩膜炎、白内障手术前后及小儿扩瞳验光等。
【用法用量】
通常一次1-2滴,一天2-4次,视症状增减,限由医师处方使用。
【禁忌症】
1、有青光眼或导致狭角性青光眼靑向之患者禁止使用本品。
2、曾因本药成份引起过敏的人请勿使用。
3、怀孕妇女禁用。
【注意事项】
Atropine不宜用于支气管哮喘患者。孕妇静脉注射阿托品可使胎儿心动过速。本品可分泌入乳汁,并有抑制泌乳作用。婴幼儿对本品的毒性反应极为敏感,特别是痉挛性麻痹与脑损伤的小儿,反应更强,环境温度较高时,因闭汗有体温急骤升高的危险,应用时要严密观察。
【不良反应】
Atropine具有多种药理作用,临床上应用其中一种作用时,其他的作用则成为不良反应。
1、常见便秘、出汗减少(排汗受阻可致高热)、口鼻咽喉干燥、视力模糊、皮肤潮红、排尿困难(尤其是老年患者有发生急性尿潴留的危险)、晕眩、散瞳、皮肤潮红、心跳加快、胃肠动力低下、胃-食管反流。
2、少见眼压升高、过敏性皮疹或疱疹。
3、本药长期滴眼,可引起局部过敏反应(药物接触性睑结膜炎)。
【作用机理】
Atropine可与乙酰胆碱竞争副交感神经节后纤维突触后膜的乙酰胆碱M-受体,从而拮抗过量乙酰胆碱对突触后膜刺激所引起的毒蕈碱样症状和中枢神经症状。临床上常用于抑制腺体分泌、扩大瞳孔、调节睫状肌痉孪、解除肠胃和支气管等平滑肌痉挛。它可以有效地控制有机磷农药中毒时出现的毒蕈碱样症状和中枢神经症状。
【储存方法】
1、请储存于25℃以下,避免阳光及日光灯直射。
2、需置于小孩接触不到的地方。
【药物相互作用】
与抗胆碱能药物同用可能增强抗胆碱能作用;与抗青光眼药物并用可能削弱其效果;同时使用抗肌无力药、钾补充剂可能增加毒性。阿托品还会干扰卡巴胆碱等药物的抗青光眼作用,但抵消作用有时可用于治疗。大量阿托品吸收后,与中枢神经系统药物同用可能导致严重不良反应。因此,使用阿托品时应遵循医嘱,避免擅自搭配用药。