【功能与主治】
用于治疗帕金森氏症,治疗中度到重度的不宁腿(多动腿)综合症。它通过刺激多巴胺能型皮质电发生,改善帕金森病的震颤、运动迟缓等症状,同时对于多动腿综合症的腿部不适、运动欲望等症状也有缓解作用。
【用法与用量】
先从低剂量开始逐渐增加到治疗量,可以单独或与食物一起服用。
推荐起始量是每次0.25mg,一天三次,然后根据每个患者的反应按照下表隔周逐渐增加剂量。如必要,4周后可以在每周的基础上再每天增加1.5mg,直至日服量9mg,然后再次每天增加3mg,直至日服量达24mg。
停药时需缓慢,时间要超过七天。先在前四天将一天服用三次降为两次,在后三天降为一天一次。
【剂型和规格】
片剂,21片装。
【不良反应】
常见副作用:恶心、昏睡、腿部水肿、腹痛、呕吐、晕厥。其他副作用:运动障碍、幻觉、精神紊乱。
【禁忌】
对本品有过敏反应的患者禁用。对Ropinirole HCI过敏的人士;哺乳及怀孕妇女忌用。
【药物相互作用】
P450作用:体外研究发现CYP1A2是罗匹尼罗代谢过程中起主要作用的酶,服用了CYP1A2的作用底物或抑制剂就会改变罗匹尼罗的清除率,因此停止或使用CYP1A2强效抑制剂时应相应调整罗匹尼罗的剂量。
左旋多巴:罗匹尼罗(2.0 mg ,每天三次)联用卡比多巴+左旋多巴并不会改变罗匹尼罗药物代谢动力学。口服罗匹尼罗(2.0 mg ,每天三次)和左旋多巴可以使左旋多巴的稳态Cmax增加20%,但AUC不受影响。
地高辛:罗匹尼罗(2.0 mg ,每天三次)联用地高辛(0.125-0.25mg 每天四次)并不改变地高辛的药代谢动力学。
氨茶碱:罗匹尼罗(2.0 mg ,每天三次)联用氨茶碱(300 mg ,每天两次,CYP1A2的作用底物)不改变罗匹尼罗药代谢动力学。此外,罗匹尼罗(2.0 mg ,每天三次)不会改变氨茶碱(5mg/kg ,静脉注射)药代谢动力学。
群体分析表明服用司来吉兰、阿曼丁、三环类抗抑郁药、苯二氮卓类药、布洛芬、噻嗪类药、抗组胺药、抗胆碱能药不会影响罗匹尼罗的清除率。
【注意事项】
1.此药物可能令人产生睡意,应尽量避免处理需要高度集中精神的工作,例如驾驶或操作机器。
2.可于进餐时或餐后服,以减轻肠胃不适。
【生产厂家】
美国格兰素史克制药公司