【功能与主治】
奥美拉唑主要用于治疗多种与胃酸过多相关的疾病,如胃溃疡、十二指肠溃疡、反流性食管炎以及卓艾综合征等。它能有效抑制胃酸分泌,保护胃黏膜,从而缓解胃酸过多引起的症状。此外,还可与抗生素联合用药,治疗幽门螺杆菌感染。
【用法与用量】
用法用量根据病情有所不同。一般情况下,成人每日口服一次,每次一片。对于消化性溃疡和反流性食管炎,疗程通常为数周。若症状未缓解,可遵医嘱加服一片。请注意,药品必须整片吞服,不可咀嚼或压碎,可用温开水送服。
【剂型和规格】
片剂,20mg/14片装。
【不良反应】
临床试验表明,最常见的是头痛和胃肠道症状如腹泻、恶心、便秘,发生率均在1-3%。
多见([1/100) :
全身-头痛;
胃肠道-腹泻、恶心/呕吐、便秘、腹痛及腹胀。
较少发生:
全身-头晕、嗜睡、乏力 ;
中枢神经系统-睡眠紊乱、感觉异常;
皮肤-皮疹、瘙痒、荨麻疹 ;
肝脏-肝功能试验异常。
罕见([1/1000) :
全身-多汗、周围性水肿、低钠血症 ;
过敏反应-血管水肿、发热及过敏性休克 ;
血液学-白细胞减少症、血小板减少症、粒细胞缺乏症、全血细胞减少症 ;
中枢神经系统(尤其是重症患者):可逆性精神错乱、易激惹、抑郁和幻觉 ;
内分泌-男子女性型乳房 ;
胃肠道-口干、味觉异常、口炎、念珠菌病 ;
皮肤-脱发、光过敏、多形性红斑 ;
肝脏-肝性脑病(先前有严重肝病者)、黄疸性或非黄疸性肝炎、肝衰竭 ;
呼吸道-支气管痉挛 ;
肌肉骨骼-关节痛、肌痛、肌肉疲劳 ;
泌尿生殖系统-间质性肾炎;
眼睛-视力模糊。
有报道发现个别病例有史蒂文斯-约翰逊综合征及中毒性上皮坏死,但未确定有因果关系。
临床试验提示,奥美拉唑与克拉霉素联合用药可增加中枢神经系统(主要是头痛)及胃肠道不良反应的发生率。
【孕妇用药】
流行病学研究表明,奥美拉唑对孕妇或健康胎儿/新生儿无不良影响,孕期可以使用奥美拉唑。
奥美拉唑可被分泌入乳汁,尚不知对婴儿的影响,哺乳期妇女慎用。
【禁忌】
对奥美拉唑过敏者。
【药物相互作用】
应避免和酮康唑或伊曲康唑合用。
与其它抗酸药合用无相互作用。奥美拉唑经细胞色素P450酶系统代谢,与其它通过此系统代谢的药物可能有相互作用。临床对照研究证实,其与非甾体类抗炎药(吡罗昔康、双氯酚酸、萘普生)或茶碱、咖啡因、奎尼丁、利多卡因、普萘洛尔、美托洛尔、乙醇或阿莫西林均无相互作用。
【注意事项】
当怀疑有消化性溃疡时,应尽早通过X线、内镜检查确诊,以免治疗不当。
治疗胃溃疡时,必须排除恶性肿瘤。
当确诊或怀疑为胃溃疡,或有以下一种或几种警示症状发生时,必须排除恶性肿瘤。因用本品治疗可掩盖其症状,从而延误诊断 :显著的无意识的体重减轻,反复呕吐,呼吸困难,吐血或黑便。本品对胃肠道的运动异常无效。
对经内镜确诊为食管炎而长期服用奥美拉唑的患者,每天10毫克治疗较每天20毫克治疗的缓解率低,因此每天服用10毫克者应定期进行内镜监测。
【生产厂家】
阿斯利康制药公司。