本品不可与酒及酒精类同时服用。
1.头痛:可于用药后立即发生,可为剧痛和呈持续性。
2.偶可发生眩晕、虚弱、心悸和其他体位性低血压的表现,尤其在直立、制动的患者。
3.治疗剂量可发生明显的低血压反应,表现为恶心、呕吐、虚弱、出汗、苍白和虚脱。
4.晕厥、面红、药疹和剥脱性皮炎均有报告。青光眼、低血压、脑出血、颅内压增高、颅脑外伤、休克、近期心肌梗死、梗阻性心肌病、主动脉瓣及二尖瓣狭窄、高铁血红蛋白血症等患者禁用。
5.硝酸甘油膜应敷贴在无病损、无毛、无油腻或无霜剂的皮肤上。一日更换部位,应隔数日后才能在相同部位上贴药膜;在计划进行心脏电复律或除颤以及透热疗法前必须撕下硝酸甘油膜。
6.静滴时应用心电图和血流动力学或血压监测,并调整剂量,停药前逐渐减量,以免症状反跳。
7.长期连续用药可产生耐受性,宜用最低有效量。
8.与β受体阻滞剂合用可互相抵消缺点,但可引起低血压、冠脉血流量减少。
9.复方硝酸甘油片,每片含硝酸甘油0.5mg,四硝基季戊醇20mg;舌下含服;一次1片。用于中止和预防心绞痛发作;亦可用于急性肺水肿、脑贫血、肢端动脉痉挛症、视网膜中央动脉栓塞等。软膏、膜剂尤适用维持夜间血药浓度,静滴用于迅速控制急性肺水肿、不稳定心绞痛与急性心肌梗死的急性症状。