[警告和注意事项]
死亡率增加:来那度胺治疗慢性淋巴细胞白血病(CLL)患者出现过严重的致命的心血管不良事件。
第二种原发肿瘤(SPM):在接受来那度胺治疗的多发性骨髓瘤患者的可控临床试验中,观察到侵袭性第二原发性恶性肿瘤较高发病率
肝脏毒性:肝衰竭,包括致死病例。监测肝功能。如果怀疑肝脏毒性停止来那度胺治疗并进行评估。
过敏反应包括致命事件:如果怀疑有超敏反应、血管性水肿Stevens-Johnson综合征(SJS)和中毒性表皮坏死溶解症(TEN)暂停使用来那度胺。如果确诊停止来那度胺治疗。
肿瘤溶解综合征(TLS):密切监测患者TLS风险(特别是有很高肿瘤负荷的患者)并采取适当的预防措施。
燃瘤反应(TumorFlareReaction):严重燃瘤反应在来那度胺治疗慢性淋巴细胞白血病时出现。
干细胞移植受损:已经报道了服用来那度胺(>4个周期后收集的CD34细胞数量减少。考虑在治疗早期转移到移植中心。