用法用量
口服,水送服,可随食或不食,一日三次。
如果治疗出现明显中断,可能需要重新滴定治疗。
一、帕金森病的给药。
在所有临床研究中,为避免无法忍受的不良反应和体位性低血压,剂量都是在亚治疗水平开始的。
MIRAPEX片在所有患者中应逐步滴定。
剂量应增加以达到最大的治疗效果,与运动障碍、幻觉、嗜睡和口干等主要副作用相平衡。
1)肾功能正常患者给药最初的治疗剂量应从起始剂量0.375 mg/天逐步增加,分三次给药,不应超过每5至7天增加一次。
建议的递增量计划表:
周 | 剂量(mg) | 每日总剂量(mg) |
1 | 0.125mg一日三次 | 0.375mg |
2 | 0.25mg一日三次 | 0.75mg |
3 | 0.50mg一日三次 | 1.50mg |
4 | 0.75mg一日三次 | 2.25mg |
5 | 1.0mg一日三次 | 3.0mg |
6 | 1.25mg一日三次 | 3.75mg |
7 | 1.50mg一日三次 | 4.50mg |
2)肾功能损害患者的用药:普拉克索的清除依靠肾功能。
对于初始治疗建议应用如下剂量方案:肌酐清除率高于50ml/min的患者无需降低日剂量。
肌酐清除率介于20-50ml/min之间的患者,本品的初始日剂量应分两次服用,每次0.125mg,每日两次。
肌酐清除率低于20ml/min的患者,本品的日剂量应一次服用,从每天0.125mg开始。
如果在维持治疗阶段肾功能降低,则以与肌酐清除率下降相同的百分比降低本品的日剂量,例如,当肌酐清除率下降30%,则本品的日剂量也减少30%。
如果肌酐清除率介于20-50ml/min之间,日剂量应分两次服用;如果肌酐清除率低于20ml/min,日剂量应一次服用。
二、不宁腿综合征的给药。
MIRAPEX片的推荐起始剂量为0.125 mg,每天睡前2-3小时服用一次。
对于需要进一步缓解症状的患者,剂量可每4-7天增加一次(0.125-0.25-0.5)。
注意:对肝功能衰竭的患者可能不需要进行剂量调整,因为所吸收的药物中大约90%是通过肾脏排泄的。