注意事项
与其他药物相互作用导致严重不良反应的风险
正在接受经CYP3A代谢药品治疗的患者开始服用本品(一种CYP3A抑制剂),或已接受本品治疗的患者开始服用经CYP3A代谢的药品,均可能升高经CYP3A代谢药品的血浆浓度。
使用抑制或诱导CYP3A的药品可能会分别升高或降低本品的浓度。
严重肾损伤慎用
根据药代动力学数据,在严重肾功能损伤患者中使用本品可能会导致过度暴露,并产生潜在毒性。
因此,本品不应用于严重肾功能损伤(eGFR<30 mL/min,包括血液透析下的ESRD患者)的患者。
严重肝损伤慎用
目前尚无严重肝损伤患者的药代动力学和临床数据。
因此,本品不应用于严重肝损伤的患者。
肝脏毒性
接受利托那韦治疗的患者曾发生肝转氨酶升高、有临床表现的肝炎和黄疸。
因此,既往有肝脏疾病、肝酶异常或者肝炎病史的患者应慎用本品。
出现HIV-1耐药的风险
HIV-1感染未得到控制或未确诊的患者,如果联用奈玛特韦和利托那韦,可能发生HIV-1对HIV蛋白酶抑制剂产生耐药性的风险。
辅料
奈玛特韦片含乳糖。
患有半乳糖不耐受、总乳糖酶缺乏或葡萄糖-半乳糖吸收不良等罕见遗传性疾病的患者应禁用本品。
奈玛特韦片和利托那韦片每片钠含量低于1 mmol (23 mg),即基本上“无钠”。
老年人用药
参考成人用药,目前不建议对老年人进行剂量调整。
儿童用药
本品在 18 岁以下患者的安全性和有效性尚未确定。