适应症
1.主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病,如结缔组织病,严重的支气管哮喘,皮炎等过敏性疾病,溃疡性结肠炎,急性白血病,恶性淋巴瘤等
2.本药还用于某些肾上腺皮质疾病的诊断(地塞米松抑制试验)
用法用量
口服,成人开始剂量为一次0.75~3.00mg(1~4片),1日2~4次,维持剂量约1日0.75 mg(1片), 视病情而定
不良反应
主要不良反应为并发感染,较大剂量易引起糖尿病、消化道溃疡和类柯兴综合征症状,对下丘脑-垂体-肾上腺轴抑制作用较强
禁忌
1.对本品及肾上腺皮质激素类药物有过敏史患者禁用
2.高血压、血栓症、胃与十二指肠溃疡、精神病、电解质代谢异常、心肌梗塞、内脏手术、青光眼等患者一般不宜使用,特殊情况下权衡利弊使用,但应注意病情恶化的可能
贮存方法
遮光,密封,干燥处保存
适用人群
成年患者
药物相互作用
1.强CYP3A4诱导剂
强CYP3A4诱导剂可明显降低本品的血药浓度,导致降低疗效,因此应避免合用,强CYP3A4诱导剂包括利福平(抗结核)、利福喷丁(结核
麻风{抗金黄葡萄球菌})、苯妥英(抗癫痫、抗心律失常、三叉神经痛{精神类})、卡马西平(癫痫
三叉神经痛{镇痛药})、巴比妥(抑制中枢神经系统、抗惊厥、抗癫痫)、圣约翰草(治疗抑郁症焦虑烦躁、失眠)等,如果不能避免同时使用,可适当增加本药剂量
2.水杨酸类药物
与水杨酸类药物合用,可能会增加水杨酸类药物的毒性,因此应避免合用,水杨酸类药物包括阿司匹林、水杨酸钠、二氟尼柳等,如果不能避免同时使用,可适当降低本药剂量
3.抗凝药
本品可减弱抗凝血药的作用,因此应避免合用,抗凝药包括阿司匹林、双嘧达莫、氯吡格雷、华法林等,如果不能避免同时使用,可适当降低本药剂量
4.降糖药
本品可减弱口服降糖药的作用,因此应避免合用,口服降糖药包括二甲双胍、格列本脲、格列齐特、瑞格列奈、吡格列酮、阿卡波糖、恩格列净等,如果不能避免同时使用,可适当降低本药剂量,并监测血糖水平
4.利尿剂
与除保钾利尿剂(螺内酯、氨苯蝶啶)之外的利尿剂合用可引起低钾血症,因此应避免合用,利尿剂包括呋塞米、布美他尼、氢氯噻嗪等,如果不能避免同时使用,可适当降低本药剂量,并监测血钾水平
有效期
36个月
剂型
片剂
生产厂家
中国天津力生制药
成分
主要成份:醋酸地塞米松
化学结构:
性状
白色药片
注意事项
1.感染
结核病、急性细菌性或病毒性感染患者慎用,必要应用时,必须给予适当的抗感染治疗
2.停药
长期服药后,停药前应逐渐减量
3.其他疾病
糖尿病、骨质疏松症、肝硬化、肾功能不良、甲状腺功能低下患者慎用
4.运动员慎用
地塞米松中可能含有兴奋剂,运动员禁止使用兴奋剂,因此运动员慎用
5.孕妇及哺乳期妇女用药
妊娠期妇女使用可增加胎盘功能不全、新生儿体重减少或死胎的发生率,动物试验有致畸作用,应权衡利弊使用,乳母接受大剂量给药,则不应哺乳,防止药物经乳汁排泄,造成婴儿生长抑制、肾上腺功能抑制等不良反应
6.儿童用药
小儿如使用肾上腺皮质激素,须十分慎重,用激素可抑制患儿的生长和发育,如确有必要长期使用时,应使用短效或中效制剂,避免使用长效地塞米松制剂,并观察颅内压的变化
7.老年用药
服用地塞米松易产生高血压,老年患者尤其是更年期后的女性使用易发生骨质疏松
(以上参考自中国药监局醋酸地塞米松片药品说明书中文版2021.03)