1、感染
使用本品之前,应进行全血细胞计数的检查,包括淋巴细胞计数,出现活动性感染的患者应推迟本品的使用;开始治疗前,检测患者的水痘带状疹病毒抗体(VZV ),在开始使用本品治疗之前,建议对抗体阴性患者进行疫苗接种,如果需要接种减毒活疫苗,应在开始接种前至少 1个月接种,在本品治疗期间以及治疗结束后的1-2周内,避免接种减毒活疫苗。
2、缓慢性心律失常和房室传导延迟
使用本品可能会导致心率减低以及房室传导延迟,因此使用本品前应常规监测心电图,并且对于有心脏疾病的患者应进行首剂剂量监测,出现症状时应及时停药。
3、呼吸影响
患有严重呼吸系统疾病的患者慎用本品,若有临床指征,在治疗期间应进行肺活量评估测定。
4、肝损伤
有严重肝损伤的患者应停止使用本品,轻度肝功能损伤无需调整剂量。
5、血压升高
使用本品期间,定期监测血压并进行干预。
6、皮肤恶性肿瘤
定期进行皮肤监测,不建议服用珀奈莫得的患者同时使用UV-B 辐射或PUVA 光化学疗法进行光疗。
7、胎儿风险
建议有生育能力的女性在治疗期间以及治疗结束后1周内采取有效的避孕措施。
8、黄斑水肿
使用前应监测眼底,包括黄斑。
9、可逆性脑部综合征
使用本品治疗的患者出现任何意外的神经/精神症状或体征,应及时去检查,必要时停药。
10、先前免疫抑制或免疫调节疗法治疗产生的非预期附加免疫抑制效应
不建议在阿仑珠单抗治疗后使用本品。
11、停药后残疾严重加重
停药后应观察患者一段时间,必要时可以进行干预。
12、停药后对免疫系统的影响
停用本品后的1-2周内应避免使用免疫抑制剂。