阿基仑赛(Axicabtagene ciloleucel)Yescarta的禁忌和注意事项是什么

提问时间：2024-03-03 17:05:29 浏览：922

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张胜泉药师

问药网药师

2024-03-03 17:14:58

问答分析：
阿基仑赛(Axicabtagene ciloleucel)Yescarta的禁忌和注意事项是什么,阿基仑赛(Axicabtagene ciloleucel)是一种细胞免疫疗法，用于治疗非霍奇金淋巴瘤。使用时需注意：治疗前全面检查，确保无禁忌症；密切监测生命体征和不良反应；不能重复使用；定期随访和监测；老年和儿童患者需特别评估；保持健康生活方式；可能引起严重免疫相关反应；高风险治疗，需充分了解风险和注意事项，并在医生指导下使用。
阿基仑赛（Axicabtagene ciloleucel）Yescarta的禁忌和注意事项：
1. 适用患者的限制
阿基仑赛是针对复发性或难治性滤泡性淋巴瘤的治疗，因此只适用于符合以下条件的患者：
病情复发或无法有效控制的滤泡性淋巴瘤患者；
患者已经接受过至少两个或更多系统性治疗方案；
患者的病情达到CAR-T细胞疗法治疗的指定标准。
2. 存在的禁忌症状
尽管阿基仑赛是一种有效的治疗方法，但也存在一些禁忌症状和注意事项，包括：
过敏反应：患者如对阿基仑赛的成分或任何相关物质过敏，应禁止使用该药物。
过去的脑血管事件：如果患者在过去的6个月内经历过脑血管事件，如中风或短暂性脑缺血发作（TIA），则不建议使用阿基仑赛。
其他活动性感染：如果患者患有活动性感染，或者存在对持续感染中期治疗具有严重风险的导致因素，阿基仑赛的使用应慎重考虑。
3. 潜在的副作用和风险
使用阿基仑赛可能引起一些严重的副作用和风险，包括：
CRS（细胞因子释放综合征）：这是由CAR-T细胞疗法常见的严重副作用之一，表现为发热、低血压和肺功能受损等。必须密切监测患者的病情，并在发生CRS时及时采取适当的治疗措施。
神经系统副作用：使用阿基仑赛可能导致神经系统副作用，如颅内高压、脑水肿、脑炎和癫痫发作等。患者在治疗期间和之后应接受密切监测，以便及早发现并处理这些副作用。
4. 治疗后的监护和注意事项
在使用阿基仑赛后，患者需要接受密切的监护和持续的随访，以确保治疗效果和预防并发症。这包括：
隔离和感染防控：治疗后的患者具有较高的感染风险，因此应避免接触有潜在传染性的病原体。患者应该遵循医生的建议，并采取适当的预防措施来降低感染的风险。
长期监测和随访：阿基仑赛治疗后的患者应定期进行体检和监测，评估治疗效果和可能出现的并发症。定期随访的目的是尽早发现并有效管理任何潜在问题。
阿基仑赛（Axicabtagene ciloleucel）Yescarta是一种有力的CAR-T细胞疗法，用于治疗复发性或难治性滤泡性淋巴瘤。对于特定的患者群体和存在禁忌症状的患者，使用本药物需要谨慎，并密切关注潜在的副作用和风险。定期监测和随访对于患者的安全和治疗效果至关重要。

阿基仑赛生产厂家：美国吉利德科学公司(Gilead Sciences) 功能主治：大B细胞淋巴瘤，复发性或难治性滤泡性淋巴瘤用法用量：　　本药为细胞悬浮液，需静脉输注，其用量基于嵌合抗原受体(CAR)阳性的活T细胞的数量，需根据体重进行用药，目标剂量为2.0×106个抗CD19 CAR-T细胞/kg，最高为2.0×108个抗CD19CAR-T细胞/kg。　　1、患者准备　　在开始用药前，确认患者是否适用该药物，本药不适用于治疗原发性中枢神经系统淋巴瘤患者。　　2、预处理　　在开始输注本药前的第3、4、5天进行淋巴化疗，静脉滴注环磷酰胺(cyclophosphamide)500mg/m-和氟达拉滨(fludarabine)30mg/m2，进行清除淋巴细胞性化疗。　　3、用药前准备　　在开始输注本药前1小时，患者口服乙酰氨基酚(acetaminophen)650mg和苯海拉明12.5mg，对患者进行风险-获益评估后，考虑是否在治疗前使用皮质类固醇进行预防。　　4、用法　　1)检查药品包装袋是否有损坏，包装不完整的药物不要使用。　　2)确认该药的输注时间，提前解冻本药，可将产品袋置于无菌袋内复融，使用水浴法或自然解冻法在约37°C下进行解冻，直至输液袋中无肉眼可见的冰块，随后轻轻混合袋子的内容物以分散细胞物质团块，若仍存在肉眼可见的细胞团块，应继续轻柔地用手混合输液袋中的内容物，并且在输注前，不要清洗、向下旋转和/或在新培养液中重新悬浮本药，一旦完成解冻，本药可在室温(2O0°C至25°C)下保存长达3小时。　　3)核对好患者身份及用药信息，患者准备好后立即输注。　　5、用药注意事项：　　1)仅限个体使用，确保在输液前和恢复期间，准备好托珠单抗(tocilizumab)和急救设施。　　2)不要使用去白细胞过滤器，建议采用中心静脉途径输注该药物。　　3)用药前，仔细核对患者身份，需与输液袋上用药信息相匹配，本药解冻后，在室温下最多可保存3小时。　　4)在输液前用生理盐水冲洗输液管，用重力泵或蠕动泵在30分钟内将本药袋中的药物全部输注，随后保持输液速率不变，输注生理盐水冲洗输液管，以确保袋内所有药物输注给患者。　　5)本品为自体T细胞制备的产品，请遵循医疗卫生机构医疗废物管理办法进行处理和处置，以避免潜在传染性疾病的传播。　　6)需在正规有相关医疗资质的医疗机构用药，在输液后，密切监测患者是否出现细胞因子释放综合征相关的症状和体征以及神经毒性。　　7)医生应告知患者在用药后至少四周内，居住在医疗机构附近，以便及时处理突发情况。　　6、剂量调整　　1)细胞因子释放综合征的剂量调整　　a、确认患者引起发烧、缺氧和低血压的原因并进行治疗，根据临床表现确诊，若怀疑细胞因子释放综合征，请根据下述表1中的建议调整剂量。　　b、发生2级或更高级别的细胞因子释放综合征患者，例如低血压对液体无反应，或缺氧需要补充氧合，应使用连续心脏遥测并监测患者的脉搏血氧饱和度。　　c、发生严重细胞因子释放综合征的患者，应考虑进行超声心动图以评估心功能。　　d、发生严重或危及生命的细胞因子释放综合征患者，考虑进行重症监护并予以支持治疗。　　表1:细胞因子释放综合征的剂量调整　　CRS级Tocilizumab皮质甾类　　1级　　症状只需对症治疗(如发热、恶心、疲劳、头痛、肌痛、不适)。如果症状(如发热)在24小时后仍未改善，则考虑按2级治疗。如果3天后仍无改善，则静脉注射一剂地塞米松10 mg。　　2级　　症状需要中度干预并对其有反应。　　需氧量低于40% FiO2或对液体或低剂量的一种血管加压药有反应的低血压或　　2级器官毒性. b在1小时内(不超过800 mg)以8 mg/kg的剂量静脉注射托昔单抗。　　如果第一次给药后CRS的体征和症状没有临床改善，则根据需要每8小时重复一次托昔单抗。　　24小时内最多限服3剂;最多共4剂。　　如果情况有所改善，则停用托昔单抗。每日一次，静脉注射地塞米松10 mg。　　如果好转，按1级以上治疗，并继续使用皮质类固醇，直至严重程度为1级或以下，然后根据临床情况迅速减量。　　如果没有改善，在适当的级别以下管理。　　3级　　症状需要积极干预并对其做出反应。　　需氧量大于或等于40% FiO2或低血压需要大剂量或多种血管加压药或　　3级器官毒性或4级转氨酶。根据2级标准。　　如果有所提高，按照适当的等级管理。地塞米松10 mg，每日3次静脉注射。　　如果病情好转，可酌情进行分级以上管理，并继续使用皮质类固醇，直至严重程度为1级或以下，然后根据临床情况迅速减量。　　如果没有改善，管理为4级。　　CRS级Tocilizumab皮质甾类　　4级　　危及生命的症状。　　呼吸机支持、持续静脉-静脉血液透析(CVVHD)或　　4级器官毒性(不包括转氨酶)根据2级标准。　　如果有所提高，按照适当的等级管理。甲基强的松龙1000 mg静脉注射，每日一次，持续3天。　　如果病情好转，可酌情进行分级以上管理，并继续使用皮质类固醇，直至严重程度为1级或以下，然后根据临床情况逐渐减少。　　如果没有改善，则考虑甲基强的松龙1000 mg，每天2-3次或交替治疗。d　　2)神经毒性的剂量调整　　a、监测患者的神经毒性/免疫效应细胞相关神经毒性综合征(ICAN)的体征和症状，并排除导致发生神经系统症状的其他原因，请根据下述表2中的建议调整剂量。　　b、发生2级或更高级别的神经毒性/免疫效应细胞相关神经毒性综合征患者，应使用连续心脏遥测并监测患者的脉搏血氧饱和度。　　c、发生严重或危及生命的神经毒性患者，应重症监护并予以支持治疗，考虑使用左乙拉西坦(levetiracetam)用于预防任何级别神经毒性所致的癫痫。　　表2神经毒性/免疫效应细胞相关神经毒性综合征的分级和剂量调整　　分级评估a并发CRS无并发CRS　　1级按照表1的规定服用妥昔单抗，以治疗1级CRS。　　此外，静脉注射一剂地塞米松10 mg。　　如果2天后仍无改善，则重复静脉注射地塞米松10 mg。静脉注射一剂地塞米松10 mg。　　如果2天后仍无改善，则重复静脉注射地塞米松10 mg。　　考虑将左乙拉西坦用于癫痫预防。　　2级按照表1的规定服用妥昔单抗治疗2级CRS。　　此外，每天四次静脉注射地塞米松10 mg。　　如果好转，继续使用皮质类固醇，直至严重程度为1级或更低，然后根据临床情况迅速减量。　　如果没有改善，在适当的级别以下管理。每日四次，每次10 mg，静脉注射地塞米松。　　如果好转，继续使用皮质类固醇，直至严重程度为1级或更低，然后根据临床情况迅速减量。　　如果没有改善，在适当的级别以下管理。　　考虑将左乙拉西坦用于癫痫预防。　　分级评估a并发CRS无并发CRS　　3级按照表1的规定服用妥昔单抗治疗2级CRS。　　此外，每日一次，静脉注射甲基强的松龙1000 mg。　　如果病情好转，可酌情进行分级以上管理，并继续使用皮质类固醇，直至严重程度为1级或以下，然后根据临床情况逐渐减少。　　如果没有改善，管理为4级。甲基强的松龙1000 mg静脉注射，每日一次。　　如果病情好转，可酌情进行分级以上管理，并继续使用皮质类固醇，直至严重程度为1级或以下，然后根据临床情况逐渐减少。　　如果没有改善，管理为4级。　　考虑将左乙拉西坦用于癫痫预防。　　4级按照表1的规定服用妥昔单抗治疗2级CRS。　　此外，每日两次静脉注射甲基强的松龙1000 mg。　　如果病情好转，可酌情进行分级以上管理，并继续使用皮质类固醇，直至严重程度为1级或以下，然后根据临床情况逐渐减少。　　如果没有改善，则考虑每天3次，每次1000 mg甲基强的松龙静脉注射或交替治疗。b每日两次，静脉注射甲基强的松龙1000 mg。　　如果病情好转，可酌情进行分级以上管理，并继续使用皮质类固醇，直至严重程度为1级或以下，然后根据临床情况逐渐减少。　　如果没有改善，则考虑每天3次，每次1000 mg甲基强的松龙静脉注射或交替治疗。b　　考虑将左乙拉西坦用于癫痫预防。

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阿基仑赛适应症和治疗效果怎么样
阿基仑赛适应症和治疗效果怎么样,阿基仑赛(Axicabtagene ciloleucel)用于治疗弥漫性大B细胞淋巴瘤和滤泡性淋巴瘤，尤其是滤泡性非霍奇金淋巴瘤。该药品在临床试验中表现出色，疗效显著、安全性高，极大地提高了患者的生活质量。阿基仑赛(Axicabtagene ciloleucel)的适应证主要包括以下两个方面：1.阿基仑赛是一种用于治疗特定类型非霍奇金淋巴瘤的药物。它通过重新编程患者的T细胞来攻击癌细胞，从而提供了一种新的治疗选择。2.阿基仑赛的疗效和安全性已经在一项临床试验中得到了验证，该试验表明阿基仑赛在某些类型的非霍奇金淋巴瘤患者中具有显著的治疗效果，且不良反应可控。阿基仑赛是一种CAR-T细胞疗法，被用于治疗复发性或难治性滤泡性淋巴瘤。它是一种个体化的治疗方法，通过改造患者自身的T细胞来攻击癌细胞。该疗法的适应症和治疗效果备受关注。 1. 阿基仑赛的适应症阿基仑赛的主要适应症是治疗大B细胞淋巴瘤，特别是那些经历了复发或难治性的患者。这包括转移性大B细胞淋巴瘤以及滤泡性淋巴瘤。对于这些患者，传统的治疗方法往往无法有效控制病情，因此需要寻找更加个体化和有效的治疗方案。 2. 治疗效果的评估阿基仑赛作为一种CAR-T细胞疗法，其治疗效果备受期待。临床试验显示，阿基仑赛对于大B细胞淋巴瘤患者的治疗效果显著。许多病例报告表明，在接受阿基仑赛治疗后，患者的肿瘤负荷得到显著减轻，甚至完全消失。这为患者提供了长期的生存机会。 3. 治疗效果的持续性值得注意的是，阿基仑赛治疗的效果可能是持续的。虽然一些患者可能在治疗后出现疾病复发，但许多病例显示，经过阿基仑赛治疗后，患者的疾病进展得到了有效的延缓。这为患者提供了更长时间的生存和生活质量。 4. 治疗的副作用和风险尽管阿基仑赛展现出了显著的治疗效果，但它也伴随着一些副作用和风险。在接受阿基仑赛治疗的患者中，常见的副作用包括细胞因子释放综合征和神经毒性。这些副作用可能会影响患者的生活质量，并需要及时的管理和治疗。综上所述，阿基仑赛作为一种CAR-T细胞疗法，在治疗大B细胞淋巴瘤方面显示出了显著的效果。虽然其适应症主要针对复发性或难治性的患者，但其治疗效果和持续性为患者提供了新的治疗选择和生存机会。患者在接受治疗时也需要注意可能的副作用和风险，并在医生的指导下进行管理和治疗。

张胜泉 | 问药网药师

2024-11-08 08:11:38
阿基仑赛一个疗程多少钱
阿基仑赛一个疗程多少钱,阿基仑赛(Axicabtagene ciloleucel)零售价为120万元左右。阿基仑赛（Axicabtagene ciloleucel）是一种用于治疗大B细胞淋巴瘤的CAR-T细胞疗法，适用于复发性或难治性滤泡性淋巴瘤患者。该疗法的费用是患者和其家庭关注的焦点之一，因为CAR-T细胞疗法的成本较高，涉及到多个方面的费用。下面将对阿基仑赛疗程费用进行解析。 1. 疗程费用的构成阿基仑赛疗程的费用主要包括CAR-T细胞治疗本身的费用以及相关医疗服务的费用。CAR-T细胞治疗的费用包括CAR-T细胞制备、实施治疗的医疗设施费用，以及治疗期间可能需要的监测、支持治疗等费用。此外，患者可能还需要支付疗程前的评估、预处理治疗和随访等费用。 2. CAR-T细胞治疗的特殊费用与传统的化疗和放疗相比，CAR-T细胞治疗具有独特的费用结构。CAR-T细胞治疗需要进行患者自身T细胞的采集、修改和增殖，这些过程需要昂贵的生物技术设备和专业技术支持。因此，CAR-T细胞治疗的费用相对较高，可能成为患者和家庭的经济负担。 3. 医保覆盖和自费部分一些地区的医疗保险可能覆盖CAR-T细胞治疗的部分费用，但也有一部分费用需要患者自费。患者需要仔细了解自己的医疗保险政策，以确定CAR-T细胞治疗的实际费用分担情况。对于那些医保覆盖不足或不符合条件的患者来说，CAR-T细胞治疗的费用可能是一个重要的考虑因素。 4. 费用的社会影响 CAR-T细胞治疗作为一种新型的癌症治疗方法，其费用问题不仅关系到患者和家庭的经济负担，还涉及到整个社会医疗资源的分配和公平性问题。因此，需要政府、医疗机构和社会各界共同努力，寻求降低CAR-T细胞治疗费用、拓展医保覆盖范围的解决方案，以确保更多有需要的患者能够获得这种先进的治疗方法。阿基仑赛疗程的费用问题是CAR-T细胞治疗领域一个值得关注的议题，对患者、医疗机构和整个社会都具有重要意义。随着技术的进步和医疗成本的变化，希望未来能够找到更多降低CAR-T细胞治疗费用的途径，让更多需要的患者受益。

陈志明 | 问药网药师

2024-10-26 11:09:03
阿基仑赛的适应症是什么
阿基仑赛的适应症是什么,阿基仑赛(Axicabtagene ciloleucel)的适应证主要包括以下两个方面：1.阿基仑赛是一种用于治疗特定类型非霍奇金淋巴瘤的药物。它通过重新编程患者的T细胞来攻击癌细胞，从而提供了一种新的治疗选择。2.阿基仑赛的疗效和安全性已经在一项临床试验中得到了验证，该试验表明阿基仑赛在某些类型的非霍奇金淋巴瘤患者中具有显著的治疗效果，且不良反应可控。阿基仑赛：开辟难治性淋巴瘤新途径阿基仑赛（Axicabtagene ciloleucel）是一种CAR-T细胞疗法，针对复发性或难治性滤泡性淋巴瘤而设计。该疗法已被证明在改善患者生存率和生活质量方面具有显著效果。以下将就阿基仑赛的适应症进行详细阐述。 1. 滤泡性淋巴瘤的定义滤泡性淋巴瘤是一种B细胞淋巴瘤，通常起源于淋巴系统中的滤泡区。这种疾病通常以淋巴结肿大、全身不适、发热等症状为特征。随着疾病的进展，患者可能会出现贫血、血小板减少和免疫功能受损等严重并发症。 2. 阿基仑赛的作用机制阿基仑赛是一种CAR-T细胞疗法，通过将患者的T细胞经过基因改造，使其表达针对CD19抗原的嵌合抗原受体（CAR），从而增强其对淋巴瘤细胞的识别和杀伤能力。一旦患者接受阿基仑赛治疗，改造后的CAR-T细胞将定位并摧毁患者体内的淋巴瘤细胞。 3. 适应症：复发性或难治性滤泡性淋巴瘤阿基仑赛的主要适应症是复发性或难治性滤泡性淋巴瘤，即对传统治疗方案如化疗、放疗或靶向药物治疗无效或复发的患者。这些患者往往面临着疾病进展迅速、预后差等严重问题，因此需要更加有效的治疗手段来延长其生存期并提高生活质量。 4. 阿基仑赛的临床效果与展望临床研究表明，阿基仑赛在治疗复发性或难治性滤泡性淋巴瘤患者中取得了显著的临床效果。相较于传统治疗方案，阿基仑赛能够显著提高患者的总生存率和无进展生存率，并且在一些患者中可达到持久的完全缓解。未来，随着对该疗法的进一步研究和优化，相信阿基仑赛将为更多淋巴瘤患者带来福音，成为难治性淋巴瘤治疗的重要选择之一。阿基仑赛的问世，为难治性淋巴瘤患者带来了新的曙光。随着医学技术的不断发展，相信在不久的将来，将会有更多创新型治疗方法涌现，为患者带来更多生存的希望。

张胜泉 | 问药网药师

2024-10-22 10:23:57
阿基仑赛国外代购多少钱一盒
阿基仑赛国外代购多少钱一盒,阿基仑赛(Axicabtagene ciloleucel)零售价为120万元左右。阿基仑赛是一种用于治疗大B细胞淋巴瘤的CAR-T细胞疗法，适用于复发性或难治性滤泡性淋巴瘤患者。由于其高效的治疗效果，许多患者和家属开始关注在国外代购阿基仑赛的费用问题。那么，阿基仑赛在国外的代购价格是多少呢？阿基仑赛国外代购价格受到多种因素的影响，包括生产厂家、代购渠道、货币汇率等因素。目前，阿基仑赛的代购价格一般在数十万至百万美元之间。以下将对阿基仑赛在国外代购的价格进行详细分析和解读。 1. 生产厂家定价：阿基仑赛是由制药公司生产的，生产成本、研发投入等因素都会影响到其定价。生产厂家通常会根据市场需求、竞争情况等因素来制定价格，因此不同厂家生产的阿基仑赛价格可能会有所不同。 2. 代购渠道：患者在国外代购阿基仑赛通常通过代购渠道进行，这些代购渠道包括国际医药代购公司、第三方代购平台等。不同的代购渠道可能提供不同的价格和服务，患者需要仔细选择可靠的代购渠道。 3. 货币汇率：阿基仑赛的价格通常以美元计价，而患者可能需要将本国货币转换为美元进行支付。货币汇率的波动会直接影响到患者支付的费用，因此需要及时关注汇率变化。 4. 附加费用：除了阿基仑赛的基本价格之外，患者还需要考虑可能的附加费用，如运输费用、关税、代购服务费等。这些费用可能会增加患者的总体支付成本。综上所述，阿基仑赛在国外代购的价格受到多种因素的影响，患者需要根据自身情况和需求选择合适的代购渠道，并充分考虑附加费用和汇率波动等因素，以便做出理性的决策。同时，患者还应当密切关注国内的治疗政策和医疗资源，寻求更为合适的治疗方案。

陈志明 | 问药网药师

2024-10-11 11:38:56
阿基仑赛有医保报销吗
阿基仑赛有医保报销吗,阿基仑赛(Axicabtagene ciloleucel)已纳入医保报销。报销类别：医保乙类。各地区的相关政策不同，报销的比例也有所不同，一般在40%~60%之间。阿基仑赛（Axicabtagene ciloleucel）是一种CAR-T细胞疗法，用于治疗大B细胞淋巴瘤，尤其是复发性或难治性滤泡性淋巴瘤。很多患者都希望知道，这种先进的治疗方式是否能够在医保范围内报销。下面将对此进行解答。 1. 医保报销范围：目前阿基仑赛作为一种创新的癌症治疗技术，被许多国家的医保系统所关注。在一些国家，阿基仑赛已经被纳入医保报销范围，以帮助更多患者获得这一治疗。具体的医保政策因国家和地区而异，需要根据当地的规定进行核实。 2. 医保报销条件：即使阿基仑赛被纳入医保报销范围，患者也需要满足一定的条件才能够享受到报销待遇。这些条件可能涉及到患者的病情严重程度、治疗前后的检查评估、以及其他治疗方式的失败情况等。因此，患者在申请医保报销时，需要提供相关的医疗证明和检查报告。 3. 医保报销流程：针对阿基仑赛的医保报销流程通常需要患者或其家属与医疗机构密切合作。患者需要向医疗机构提供个人信息、医疗记录等资料，并按照医保政策的要求填写相关的申请表格。医疗机构将负责协助患者进行医保报销的申请和审核，确保患者能够及时获得相应的报销待遇。 4. 政策变化和建议：由于医保政策可能随时发生变化，建议患者及时关注当地医保政策的更新动态，以获取最新的信息。同时，患者在进行阿基仑赛治疗时，也应与医疗机构进行沟通，了解最新的医保政策和报销流程，以便及时获得相关的报销待遇。总的来说，阿基仑赛作为一种创新的癌症治疗技术，在一些国家已经被纳入医保报销范围。患者需要根据当地的医保政策，满足相应的报销条件，并与医疗机构密切合作，才能够顺利享受到医保报销的待遇。

张胜泉 | 问药网药师

2024-10-09 15:36:28

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阿基仑赛的副作用如何缓解
阿基仑赛的副作用如何缓解,阿基仑赛(Axicabtagene ciloleucel)用于非霍奇金淋巴瘤治疗，可能引发严重副作用，包括细胞因子释放综合征和神经毒性。其他常见副作用包括发热、低血压、疲劳等。不同患者反应不同，需个体化评估治疗，遵循医嘱，降低风险。阿基仑赛(Axicabtagene ciloleucel)用于治疗弥漫性大B细胞淋巴瘤和滤泡性淋巴瘤，尤其是滤泡性非霍奇金淋巴瘤。该药品在临床试验中表现出色，疗效显著、安全性高，极大地提高了患者的生活质量。阿基仑赛（Axicabtagene ciloleucel）是一种用于治疗复发性或难治性滤泡性淋巴瘤（B细胞淋巴瘤）的细胞疗法。在临床应用中，尽管阿基仑赛为许多患者带来了希望，但也可能引发一些副作用，包括细胞因子释放综合症（CRS）和神经毒性等。因此，了解这些副作用的缓解措施对患者及其家庭至关重要，本文将探讨如何有效缓解阿基仑赛治疗过程中可能出现的副作用。 1. 理解副作用的性质阿基仑赛的副作用主要包括细胞因子释放综合症和神经毒性。细胞因子释放综合症可能导致高烧、乏力、心率加快和呼吸困难等症状；而神经毒性则可能表现为头痛、意识模糊和运动协调障碍等。因此，及时识别这些症状，并采取适当措施是缓解副作用的关键。 2. 监测与早期干预在进行阿基仑赛治疗期间，医生会制定详细的监测计划。一旦出现副作用的早期迹象，应及时与医生沟通，以便进行干预。例如，对于轻度的细胞因子释放综合症，医生常会推荐使用对乙酰氨基酚或其他退烧药物来缓解症状。 3. 药物管理对于重度的细胞因子释放综合症，可能需要使用托珠单抗（Tocilizumab）等免疫调节药物来快速反应。此外，医生可能会根据患者的具体情况决定是否需要使用类固醇来减少炎症反应。药物管理的关键在于患者与医疗团队的紧密合作。 4. 心理支持与康复副作用不仅影响身体健康，也可能对患者的心理状态产生负面影响。因此，心理支持同样至关重要。患者应积极参与心理辅导，加入支持小组，与其他患者分享经验和感受。此外，适度的身体康复训练有助于增强患者的整体健康，改善生活质量。阿基仑赛在治疗复发性或难治性滤泡性淋巴瘤中具有重要作用，但其副作用也不可忽视。通过及时监测、有效药物管理及提供心理支持，患者可以更好地应对副作用，提升治疗效果和生活质量。希望本文的信息能够帮助患者和家属更好地理解和管理阿基仑赛的副作用，走向康复之路。

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2025-01-28
阿基仑赛治疗中是否需要特别的护理
阿基仑赛治疗中是否需要特别的护理,阿基仑赛(Axicabtagene ciloleucel)的适应证主要包括以下两个方面：1.阿基仑赛是一种用于治疗特定类型非霍奇金淋巴瘤的药物。它通过重新编程患者的T细胞来攻击癌细胞，从而提供了一种新的治疗选择。2.阿基仑赛的疗效和安全性已经在一项临床试验中得到了验证，该试验表明阿基仑赛在某些类型的非霍奇金淋巴瘤患者中具有显著的治疗效果，且不良反应可控。阿基仑赛（Axicabtagene ciloleucel）是一种为治疗复发性或难治性大B细胞淋巴瘤而开发的嵌合抗原受体T细胞（CAR-T）疗法。这种治疗方法利用患者自身的T细胞，通过基因工程改造，使其能够识别和杀灭癌细胞。尽管阿基仑赛在临床试验中显示出显著的疗效，但患者在接受此类治疗后，常常会面临一些特殊的护理需求。本文将探讨在阿基仑赛治疗期间，患者是否需要特别的护理以及护理的具体内容。 1. 阿基仑赛的治疗流程在使用阿基仑赛之前，患者需要进行淋巴细胞的采集，随后这些细胞在实验室内经过基因改造，然后再回输到患者体内。整个过程需要精细的医疗管理，以确保细胞的存活和有效性，并降低合并症的风险。 2. 治疗后的不良反应接受阿基仑赛治疗的患者常常会出现一些不良反应，如细胞因子释放综合征（CRS）和神经系统毒性。CRS可能导致发热、低血压、呼吸困难等症状，而神经系统毒性则可能导致头痛、震颤、认知障碍等。因此，专业的护理能够帮助及时识别和处理这些不良反应，对患者的康复至关重要。 3. 心理支持的重要性除了生理上的不适，患者在接受阿基仑赛治疗期间，心理状态也可能受到影响。面对治疗带来的不确定性和可能的副作用，患者可能会产生焦虑和抑郁情绪。因此，提供心理支持和咨询服务，可以帮助患者更好地适应治疗过程，增强其抗病信心。 4. 持续的监测与随访在阿基仑赛治疗后，持续的监测和随访是护理的重要组成部分。定期的血液检查和影像学评估可以帮助医生及时发现并处理疾病的复发或其它并发症。此外，护理团队也可以根据患者的康复进程，调整后续的康复计划，确保患者的身体和心理都能得到充分的恢复。综上所述，阿基仑赛治疗涉及复杂的医疗过程，患者在治疗期间确实需要特别的护理。专业的医疗团队可通过细致的观察、不良反应的管理和心理支持，帮助患者更好地应对治疗带来的挑战，从而提升治疗的整体效果和患者的生活质量。

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2025-01-27
阿基仑赛治疗期间能吃什么
阿基仑赛治疗期间能吃什么,阿基仑赛(Axicabtagene ciloleucel)的适应证主要包括以下两个方面：1.阿基仑赛是一种用于治疗特定类型非霍奇金淋巴瘤的药物。它通过重新编程患者的T细胞来攻击癌细胞，从而提供了一种新的治疗选择。2.阿基仑赛的疗效和安全性已经在一项临床试验中得到了验证，该试验表明阿基仑赛在某些类型的非霍奇金淋巴瘤患者中具有显著的治疗效果，且不良反应可控。阿基仑赛（Axicabtagene ciloleucel）是一种用于治疗复发性或难治性大B细胞淋巴瘤的细胞治疗产品。作为一种新兴的疗法，它的实施通常伴随着化疗及其他治疗手段，患者在治疗期间的饮食管理尤为重要。适当的饮食不仅能够支持免疫系统的恢复，还能减轻不适症状，提高患者的生活质量。以下将详细介绍在阿基仑赛治疗期间，患者可以选择的饮食。 1. 清淡易消化的食物在接受阿基仑赛治疗期间，患者的消化系统可能会受到影响，建议选择清淡且容易消化的食物。例如，稀饭、面条、蒸蔬菜、鸡肉、鱼肉等，能够帮助患者在保证营养的同时，减少对肠胃的负担。 2. 增加蛋白质摄入适当的蛋白质摄入对患者的恢复至关重要。鱼、瘦肉、禽类、豆腐和鸡蛋等都是优质蛋白质的良好来源。蛋白质有助于修复受损组织，并增强免疫力，是康复期间的重要组成部分。 3. 丰富的维生素和矿物质新鲜的水果和蔬菜应是患者饮食的重要组成部分，它们富含维生素和矿物质，可以增强免疫系统、改善整体健康状况。尤其是如橙子、蓝莓、绿叶蔬菜及胡萝卜等，含有丰富的抗氧化剂，有助于减轻化疗带来的副作用。 4. 适量的水分摄入保持良好的水分摄入对于治疗期间至关重要，能够帮助身体排毒并维持正常的生理功能。患者应确保每天饮用足够的水，可以选择温开水、清汤和淡茶等，避免含咖啡因和糖分过高的饮品，以免加重身体负担。 5. 避免刺激性和高脂肪食物治疗期间应避免生冷、辛辣、油腻等刺激性食物，这些可能加重肠胃不适并影响营养吸收。此外，一些加工食品及高糖分食品也应尽量减少，以免影响免疫系统的正常运行。阿基仑赛治疗期间的饮食选择极为重要，患者应根据自身的身体状况和医生的建议，制定合理的饮食计划。保持均衡饮食，适量摄入各类营养素，定能为治疗提供有力支持，促进身体的恢复。希望本文能为患者在治疗过程中提供一些实用的饮食指导。

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2025-01-24
阿基仑赛疗效能持续多久
阿基仑赛疗效能持续多久,阿基仑赛(Axicabtagene ciloleucel)用于治疗弥漫性大B细胞淋巴瘤和滤泡性淋巴瘤，尤其是滤泡性非霍奇金淋巴瘤。该药品在临床试验中表现出色，疗效显著、安全性高，极大地提高了患者的生活质量。阿基仑赛（Axicabtagene ciloleucel）是一种针对B细胞淋巴瘤的细胞疗法，特别适用于复发性或难治性滤泡性淋巴瘤。近年来，随着CAR-T细胞疗法的迅速发展，阿基仑赛作为一种新兴的治疗选择引起了越来越多的关注。本文将探讨阿基仑赛的疗效及其持续时间，以期为患者和临床医生提供参考。 1. 阿基仑赛的机制与应用阿基仑赛是一种基于CAR-T（嵌合抗原受体T细胞）技术的细胞疗法，它通过提取患者自身的T细胞，并对其进行基因编辑以表达特定的受体，从而使其能够识别并攻击癌细胞。在复发性或难治性滤泡性淋巴瘤的治疗中，阿基仑赛显示出良好的疗效，许多患者在接受此疗法后取得了良好的临床反应。 2. 疗效评价指标在评估阿基仑赛的疗效时，关键的评价指标包括总缓解率（ORR）、完全缓解率（CRR）以及无进展生存期（PFS）。研究表明，许多患者在接受阿基仑赛治疗后，能够实现完全缓解，且疗效在几个月内明显显现。对于一些患者，治疗后的肿瘤消退现象甚至可以持续数年。 3. 疗效的持续时间阿基仑赛的疗效持续时间因患者的个体差异而异。根据临床试验的结果，一些患者在治疗后实现缓解，其效应可以持续长达18个月甚至更久。也有部分患者可能在几个月后复发。综上所述，虽然阿基仑赛在许多患者中显示出了优异的疗效，但其效果的持续时间并不固定。 4. 影响持续疗效的因素多种因素可能影响阿基仑赛的疗效持续时间，包括患者的年龄、肿瘤负担、先前接受的治疗及个体的免疫状态等。此外，随着对CAR-T细胞疗法研究的深入，科学家们也在探索基因组特征和生物标志物如何影响治疗效果的机制，这将为优化个体化治疗提供重要依据。综上所述，阿基仑赛作为一种新的治疗选择，对于复发性或难治性滤泡性淋巴瘤患者确实具有良好的疗效，并且在部分患者中，治疗效果可以持续很长时间。对于每位患者来说，其疗效的持续时间可能存在个体差异，未来的研究将致力于深入理解影响该疗效持续的各种因素，以帮助医生制定更加精确的治疗方案。

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2025-01-22
阿基仑赛是否有抗药性
阿基仑赛（Axicabtagene ciloleucel）是一种基于CAR-T细胞疗法的免疫治疗药物，主要用于治疗复发性或难治性大B细胞淋巴瘤和滤泡性淋巴瘤。近年来，随着该疗法的临床应用逐渐增多，治疗效果和耐药性的问题也开始受到关注。本文将探讨阿基仑赛在使用过程中是否存在抗药性。 1. 阿基仑赛的工作机制阿基仑赛通过改造患者自身的T细胞，使其能够识别并攻击肿瘤细胞。具体来说，科学家从患者体内提取T细胞，经过基因工程改造后再回输给患者。这种经过修饰的T细胞能够更有效地识别CD19抗原，而CD19通常在大B细胞淋巴瘤细胞表面表达，进而发挥抗肿瘤作用。 2. 临床疗效与反应在临床试验中，阿基仑赛显示出显著的疗效，许多复发性和难治性大B细胞淋巴瘤患者在治疗后获得了持久的缓解。数据显示，治疗后的完全缓解率和部分缓解率相对较高，患者的生存期也得到了延长。这一点使得阿基仑赛成为淋巴瘤治疗的新希望。 3. 抗药性因素尽管阿基仑赛在许多患者中取得了良好的效果，但也有部分患者出现了复发现象。研究表明，抗药性可能与多种因素相关。其中，肿瘤微环境、肿瘤细胞自身的基因突变以及T细胞的疲劳等，都可能导致疗效的降低。研究还发现，缺乏CD19抗原的肿瘤细胞可能会导致患者在接受阿基仑赛治疗后复发，这也是抗药性的重要原因之一。 4. 克服抗药性策略为了应对阿基仑赛的抗药性，研究者们正在探索多种策略。例如，联合免疫疗法、优化CAR-T细胞的设计以及开发新的靶点药物等，都是当前研究的热点。这些策略的目标是增强治疗效果，提高患者的总体生存率。随着对阿基仑赛的研究深入，关于其抗药性的问题逐渐得到更多的关注。科学家们持续努力，以期在未来能够克服这一挑战，进一步提高复发性或难治性大B细胞淋巴瘤患者的治疗效果。

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2025-01-21

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