恶性胸膜间皮瘤药品健康问答-肿瘤科-问药网

首页 > 健康问答

药品类别

更多

药品分类

更多

如何使用力比泰避免严重的不良反应

如何使用力比泰避免严重的不良反应,力比泰(Pemetrexed disodium)常见副作用有：1、心动过速,中性粒细胞减少,发热,脱水,胸痛；2、荨麻疹,心律失常,结膜炎,腹痛；3、神经障碍,肌酐升高,运动神经元病,肾衰竭。力比泰(Pemetrexed disodium)推荐剂量为：每21天500mg/m2滴注本品超过10分钟，顺铂的推荐剂量为75mg/m2滴注超过2小时，应在本品给药结束30分钟后再给予顺铂滴注。接受顺铂治疗要有水化方案。力比泰（Pemetrexed disodium）是一种常用于治疗无法手术的恶性胸膜间皮瘤的化疗药物，通常与顺铂联合使用。这种联合治疗虽然在临床上显示出了良好的疗效，但同样需要谨慎管理以避免严重的不良反应。本文将介绍如何合理使用力比泰来降低不良反应的风险，从而为患者提供更加安全的治疗。 1. 了解力比泰的不良反应力比泰的常见不良反应包括恶心、呕吐、食欲减退、乏力和血液系统的影响（如贫血、中性粒细胞减少等）。此外，它可能导致肝肾功能受损。在治疗前，医生和患者需详细了解这些潜在不良反应，以便给与适当的监测及干预。 2. 合理安排用药方案在使用力比泰时，合理的用药方案至关重要。在治疗过程中，医生会根据患者的具体情况和耐受性来调整剂量及用药周期。通过监测患者的反应和调整用药，可以大幅降低发生严重不良反应的风险。 3. 监测血液指标进行定期的血液检测尤为重要，以监控血细胞计数和肝肾功能。在发现血液指标异常时，需及时与医生沟通，可能需要调整用药方案或给予必要的支持性治疗，如输血或使用生长因子。 4. 给予支持性治疗为降低不良反应的发生，支持性治疗是不可或缺的一部分。医生可根据患者的具体症状，给予抗恶心药、止痛药或补充营养等支持性治疗。尤其在化疗后的恢复期，关注患者的营养和心理状态有助于提高其整体耐受性。 5. 密切观察药物相互作用力比泰在使用时可能与其他药物产生相互作用，因此，患者在接受力比泰治疗期间，应如实向医生报告正在使用的所有药物，包括处方药、非处方药及保健品。这对于避免潜在的药物相互作用及其引发的不良反应至关重要。正确使用力比泰是一项需要医生与患者通力合作的过程。通过合理安排用药、监测指标、给予支持治疗和注意药物相互作用，可以显著降低严重不良反应的风险，从而提高恶性胸膜间皮瘤患者的治疗效果和生活质量。

问药网 | 问药网官方药师

2025-04-06 14:11:42
普拉替尼和普纳替尼是一种药吗

普拉替尼（Ponatinib）和普纳替尼（Ponatinib）是两种不同的药物，分别用于治疗不同类型的癌症。普拉替尼主要用于慢性髓细胞性白血病（CML）和慢性T细胞白血病（T-ALL），而普纳替尼用于治疗胃肠道间质瘤（GIST）和肾细胞癌。 1. 普拉替尼：用于治疗淋巴瘤和白血病普拉替尼是一种酪氨酸激酶抑制剂，可用于治疗慢性髓细胞性白血病和慢性T细胞白血病。这种药物通过抑制某些异常酪氨酸激酶的活性，阻止癌细胞的生长和扩散。普拉替尼在临床实践中显示出对一些难治性的白血病有一定的疗效，对于某些患者来说，可能是一种重要的治疗选择。 2. 普纳替尼：治疗胸膜间皮瘤和其他癌症普纳替尼是一种多靶点酪氨酸激酶抑制剂，最初用于治疗胃肠道间质瘤和肾细胞癌。随后研究表明，普纳替尼还可能对治疗胸膜间皮瘤（mesothelioma）等其他类型的癌症有一定的疗效。这种药物的使用为一些晚期癌症患者提供了一线希望，尤其是那些对传统治疗方法失效的患者。 3. 普拉替尼和普纳替尼在临床应用中的重要性普拉替尼和普纳替尼作为靶向治疗药物，在一些特定类型的癌症治疗中发挥着重要作用。它们的研究和临床应用为癌症治疗开辟了新的途径，为一些患者提供了更多的治疗选择，延长了部分患者的生存期。由于这些药物可能引起一些严重的副作用，患者在使用时必须严格按照医嘱和监测要求进行。 4. 结语总的来说，普拉替尼和普纳替尼是在特定类型的癌症治疗中被广泛使用的药物，它们的出现为一些患者带来了新的希望。在使用这些药物时，患者和医生必须充分了解其作用机制和可能引起的副作用，以便更好地管理治疗过程，确保患者获得最大的益处。

陈志明 | 问药网药师

2025-04-06 09:58:37
普纳替尼(Ponaxen)片多少钱

普纳替尼(Ponaxen)片多少钱,Ponaxen(Ponatinib)的版本有：1、孟加拉碧康制药版本；2、日本武田版本；3、孟加拉珠峰制药版本；4、日本大冢版本；5、印度卢修斯版本。代购价格是1800-3500元左右，不同版本价格不同，以实际为准。请选择正规海外代购渠道，以保证产品质量。普纳替尼（Ponaxen），也被称为Ponatinib，是一种治疗特定类型癌症的药物，包括淋巴瘤、白血病和胸膜间皮瘤。它被广泛应用于帮助患者抑制癌细胞的生长，延缓疾病的进展，以及提高生存率。不同地区和药店的定价可能有所不同。 1. 价格因地区而异由于普纳替尼是一种处方药物，其价格在不同地区和国家可能存在一定的差异。不同药店和医疗机构的定价也会有所不同。此外，药物的供应和需求也可能会对价格产生影响。 2. 费用与剂量有关普纳替尼的使用剂量取决于患者的疾病类型和病情严重程度。较高的剂量通常会导致更高的费用。医生会根据患者的具体情况来确定最适合的剂量。每个患者的治疗计划可能会有所不同，因此费用会因个人差异而有所变化。 3. 需要综合考虑费用除了药物本身的价格外，患者还需要考虑其他因素，如疗程的持续时间和治疗的持续性。普纳替尼通常需要长期使用，这可能增加总体费用。同时，可能会有其他相关费用，例如检查、化验、住院和随访费用等，这些都需要综合考虑。 4. 咨询医生和药师如果您对普纳替尼的价格有任何疑问或关注，请咨询医生或药师。他们可以提供有关药物价格、药物使用方式以及其他相关费用的详细信息。此外，为了节省费用，您还可以与保险公司和医疗机构商议，寻找可能的优惠和救济措施。普纳替尼（Ponaxen）是一种用于治疗淋巴瘤、白血病和胸膜间皮瘤的药物。其价格因地区和剂量而异。患者在使用普纳替尼时需要综合考虑药物价格以及其他相关费用。为了获取更准确和详尽的价格信息，请咨询医生或药师，并与保险公司和医疗机构进行合理的沟通和商议。

张胜泉 | 问药网药师

2025-04-06 08:20:30
唑来膦酸(Zoledronic acid)多少钱一盒

唑来膦酸(Zoledronic acid)多少钱一盒,唑来膦酸(Zoledronic acid)的参考价为800元。唑来膦酸（Zoledronic acid）是一种用于治疗骨质疏松症和其他骨骼疾病的药物，主要通过抑制骨吸收来增强骨密度，从而减轻骨痛、降低骨折风险。近年来，随着对该药物认知的提高，很多患者关注其市场价格和用药情况。本文将详细讨论唑来膦酸的价格、适应症以及相关使用考虑。 1. 唑来膦酸的价格范围唑来膦酸的价格因地区、药品厂家以及销售渠道的不同而有所差异。在中国市场上，唑来膦酸的价格一般在几百元至上千元不等。具体价格需根据医生的处方和药店的报价来确定，患者在购买时可以多方比较，选择合适的渠道。 2. 唑来膦酸的适应症唑来膦酸主要用于治疗骨质疏松症，尤其适用于绝经后女性和老年人的骨质疏松。此外，它还可以用于治疗某些类型的骨痛，如与骨转移有关的疼痛、Paget病等。这种药物通过抑制成骨细胞的活动，可以有效减少骨折的发生率，提高患者的生活质量。 3. 使用注意事项在使用唑来膦酸时，患者需要注意一些使用事项。首先，长期使用可能导致一些副作用，如肾功能损伤、低钙血症等。因此，在治疗过程中，医生一般会定期监测患者的肾功能和血钙水平。其次，唑来膦酸通常通过静脉注射给药，患者需要遵循医生的指导，按时接受注射。 4. 结语综上所述，唑来膦酸作为一种有效的骨质疏松症治疗药物，其价格和使用情况是患者所关注的重要方面。了解唑来膦酸的成本、适应症及其使用注意事项，有助于患者更好地进行疾病管理，提升生活质量。在使用此类药物时，务必在专业医生的指导下进行，以确保用药安全和效果。

陈志明 | 问药网药师

2025-04-04 10:22:42
唑来膦酸(Zoledronic acid)哪里可以代购

唑来膦酸(Zoledronic acid)哪里可以代购,Zoledronic acid(Zoledronic acid)的参考价为800元。唑来膦酸(Zoledronic acid)是一种用于治疗骨质疏松症和骨痛的药物，常用于预防因骨密度下降而导致的骨折。随着人口老龄化和生活方式的改变，骨质疏松症的发病率逐渐上升，因此许多人对于唑来膦酸的需求也日益增加。本文将为您探讨唑来膦酸的具体用途，以及在何处可以进行代购。 1. 唑来膦酸的作用与适应症唑来膦酸是一种双膦酸盐类药物，主要通过抑制骨质吸收来提高骨密度。它被广泛用于治疗骨质疏松症，尤其适用于绝经后妇女、老年男性以及长期使用糖皮质激素患者。此外，唑来膦酸在某些癌症患者中也用于预防骨痛和骨折，显著提升患者的生活质量。 2. 骨痛的原因与影响骨痛的原因可能与多种因素相关，包括骨质疏松、骨折、肿瘤等。对于骨质疏松症患者而言，随着骨密度的降低，他们的骨骼会变得脆弱，容易发生骨痛和骨折。有效的治疗措施，如唑来膦酸，可以缓解骨痛，提高患者的活动能力和生活质量。 3. 唑来膦酸的用法与注意事项唑来膦酸一般以静脉输注的方式使用，通常每年一次的治疗方案便可以达到良好的效果。由于其可能出现的副作用，患者在使用唑来膦酸前应咨询专业医生，确保安全有效。同时，患者也应关注在使用期间的体检，以便监测肾功能等指标，避免不必要的风险。 4. 唑来膦酸的代购途径由于唑来膦酸是一种处方药，通常需要经过医生的诊断与开处方后方能购买。在一些国家和地区，患者可能会通过正规药品网站代购唑来膦酸，但应注意选择信誉良好的平台，以确保药品的质量和安全。此外，患者还可以向医院、药店及相关医疗机构咨询，获取合法的购药途径，确保自己的权益和健康。唑来膦酸作为一种有效治疗骨质疏松症和骨痛的药物，其代购方式应谨慎选择，建议走正规渠道。通过专业的医疗建议和合适的药物使用，患者能够有效缓解症状，提高生活质量，享受更健康的生活。

李娟 | 问药网药师

2025-04-03 16:53:15
力比泰对肺癌患者有用吗

力比泰（Pemetrexed disodium）是一种多靶点化疗药物，主要用于治疗一些特定类型的癌症，其中包括恶性胸膜间皮瘤。在肺癌的治疗中，力比泰联合顺铂的使用引起了广泛关注。本文将探讨力比泰在无法手术的恶性胸膜间皮瘤患者中的应用及其疗效。 1. 力比泰的机制与作用力比泰是一种抗代谢药物，通过抑制细胞对叶酸的代谢，从而阻止癌细胞的增殖。其主要作用靶点包括胸苷酸合成酶、二氢叶酸还原酶等，直接影响癌细胞的DNA合成和修复。由于恶性胸膜间皮瘤与肺癌的特性相似，力比泰也被考虑作为治疗肺癌的一种选择，尤其是在晚期、无法手术的患者中。 2. 联合用药的疗效力比泰与顺铂的联合使用在多项临床研究中显示出良好的疗效。这种联合治疗方案不仅可以增强抗肿瘤效果，还能在一定程度上降低各自药物的毒性。在肺癌患者中，力比泰与顺铂的组合被证明能提高患者的生存率，并改善生活质量，相较于单独使用顺铂或其他化疗药物具有更好的疗效。 3. 临床应用及安全性虽然力比泰联合顺铂的疗效显著，但在临床应用中也需注意其安全性。力比泰可能导致一些副作用，如贫血、白细胞减少、胃肠道不适等。因此，在使用力比泰进行治疗时，医生需要时刻监测患者的身体状况，并根据具体反应调整治疗方案，以确保患者的安全和舒适。 4. 未来的研究方向随着对肺癌及其它恶性肿瘤的研究不断深入，力比泰的应用在未来可能会有新的进展。目前，临床试验仍在进行，以评估力比泰与其他靶向药物或免疫治疗药物联合使用的潜力。这为肺癌患者的治疗提供了更多选择，可能改善其预后。综上所述，力比泰联合顺铂在治疗无法手术的恶性胸膜间皮瘤及肺癌患者中显示出积极的疗效，提升了生存率和生活质量。医生在使用该药物时需充分评估其安全性，确保患者的最佳治疗效果。未来，随着研究的深入，我们期待看到力比泰在癌症治疗中的更广泛应用和更优秀的疗效。

张胜泉 | 问药网药师

2025-04-01 13:27:22
普纳替尼(Ponatinib)适用于哪些晚期白血病患者

普纳替尼(Ponatinib)适用于哪些晚期白血病患者,普纳替尼(Ponatinib)适用于以下人群：1、晚期结直肠癌患者：用于治疗在接受过标准化疗后病情仍然进展的成人患者；2、胃肠道间质瘤（GIST）：用于治疗在接受过前期治疗（如伊马替尼和舒尼替尼）的患者；3、肝细胞癌：用于治疗在接受过索拉非尼治疗后病情进展的患者。普纳替尼（Ponatinib）是一种针对BCR-ABL融合蛋白的靶向治疗药物，主要用于治疗某些类型的晚期白血病，特别是那些对前期治疗无效或复发的慢性髓性白血病（CML）和急性淋巴细胞白血病（ALL）。由于其独特的药理特性，普纳替尼在某些顽固病例中展现出了令人瞩目的疗效。接下来，我们将更加详细地探讨普纳替尼适用于哪些晚期白血病患者。 1. 适应症概述普纳替尼主要用于治疗BCR-ABL阳性慢性髓性白血病（CML）和急性淋巴细胞白血病（ALL）。这两种白血病都涉及BCR-ABL基因的异常，导致细胞增殖失控。普纳替尼的靶向作用能够有效抑制这些异常细胞的生长，有助于控制疾病进程。 2. 复发或难治性患者普纳替尼特别适用于那些经过多次治疗仍出现疾病复发或者难以控制的患者。对于已经使用了其他靶向治疗（如伊马替尼、达沙替尼等）的患者，如果病情依然没有明显改善，普纳替尼可以作为下一步治疗的选择。这种情况在急性淋巴细胞白血病中尤为常见，因为该疾病的生物学特性使其对治疗的抵抗性较强。 3. T315I突变患者值得注意的是，普纳替尼对于携带T315I突变的患者具有特别的疗效。T315I突变是CML和ALL患者中常见的一种耐药突变，使得其他多数靶向药物效果降低。普纳替尼能够有效克服这一突变，成为这些患者的有效治疗选择。 4. 额外适应症探索除了白血病，普纳替尼在某些情况下还展现了对特定类型淋巴瘤和胸膜间皮瘤的潜在效用。当前的研究正在探索其在这些领域的应用，以期为更多患者带来治疗希望。尚需更多临床数据来验证其广泛适应症的安全性和有效性。普纳替尼作为一种先进的靶向治疗药物，为晚期白血病患者提供了新的希望。特别是对于那些在常规治疗中遭遇挫折的患者，普纳替尼显示出的疗效为他们的治疗选择增添了更多可能性。随着对该药物研究的深入，相信它将在白血病治疗领域发挥更加重要的作用。

李娟 | 问药网药师

2025-04-01 11:40:55
普纳替尼(lclusig)医保可以报销吗

普纳替尼(lclusig)医保可以报销吗,lclusig(Ponatinib)未纳入医保报销。根据国家医保局相关信息，未查询到该药品被纳入医保。近年来，随着医疗技术的不断发展，许多新药物得以问世，为患者提供了更多治疗疾病的选择。普纳替尼（Lclusig）是一种用于治疗某些特定癌症的靶向药物，包括慢性髓细胞白血病（CML）、淋巴瘤（LYM）和胸膜间皮瘤（MPM）。对于许多患有这些疾病的患者来说，一个重要的问题是：普纳替尼（Lclusig）的医保可以报销吗？ 1. 普纳替尼（Lclusig）的药物信息和作用机制普纳替尼（Lclusig）是一种口服药物，属于一类被称为酪氨酸激酶抑制剂的靶向药物。它可以抑制癌细胞的生长和增殖，从而阻断癌症的进展。这使得普纳替尼（Lclusig）成为治疗CML、LYM和MPM等癌症的有效药物之一。 2. 医保政策与报销标准医保政策的具体规定和药物的报销标准因地区和保险计划而有所不同。一般来说，药物是否可以报销取决于许多因素，包括药物的临床疗效、用药指南的推荐、药物的注册状况以及其价格等。对于普纳替尼（Lclusig）这样的高效靶向药物，医保往往会进行适当的覆盖，以提供给患者获得合理的治疗选择。 3. 报销程序和要求如果患者需要将普纳替尼（Lclusig）纳入医保范围，一般需要遵循一定的程序和要求。首先，患者需要咨询医生并进行详细的病情评估。医生会根据病情和患者的实际需求，出具相应的药物处方。然后，患者可以将处方提交给所在地的保险机构或医保部门进行审核。如果符合医保的规定和标准，普纳替尼（Lclusig）的费用将会得到一定程度的报销。 4. 个案审批和特殊情况在某些情况下，普纳替尼（Lclusig）的报销可能需要进行个案审批，特别是对于某些疾病的特殊患者群体。例如，对于无法耐受或无法使用传统治疗方法的患者，医保部门可能会审慎考虑报销普纳替尼（Lclusig）的申请。此外，在某些地区或特定的医保计划中，也可能会有针对特定药物的额外报销政策。普纳替尼（Lclusig）作为一种靶向药物，可以有效治疗慢性髓细胞白血病、淋巴瘤和胸膜间皮瘤等疾病。针对该药物的医保报销问题，应根据具体的医保政策和要求来确定。患者在获得医生处方后，可以向所在地的保险机构或医保部门咨询，以了解普纳替尼（Lclusig）的报销情况，并进一步办理相关程序。对于特殊情况或个案审批，患者需要提供必要的证明材料，以增加申请的成功几率。最终，希望普纳替尼（Lclusig）等治疗药物的报销政策能够为患者提供必要的帮助，使其能够获得更好的医疗治疗。

李娟 | 问药网药师

2025-04-01 11:11:43
普纳替尼(帕纳替尼)医院可以报销吗

普纳替尼(帕纳替尼)医院可以报销吗,普纳替尼(Ponatinib)未纳入医保报销。根据国家医保局相关信息，未查询到该药品被纳入医保。普纳替尼(帕纳替尼)是一种用于治疗淋巴瘤、白血病和胸膜间皮瘤等恶性肿瘤的药物。对于许多患者而言，这种药物的高价格可能成为一大负担。在许多国家，包括中国，患者可以通过医疗保险来报销一部分或全部的医疗费用。那么，普纳替尼(帕纳替尼)治疗可以在医院报销吗？以下是相关的解答。 1. 普纳替尼(帕纳替尼)在医保报销范围内的可能性在中国，药物的医保报销范围是由国家医保局和各地的医保机构确定的。根据《国家医疗保障局办公室关于调整部分专利药品支付标准的通知》，从2020年8月1日起，普纳替尼(帕纳替尼)被纳入了全国医保目录。这意味着在符合条件的情况下，患者可以享受医保报销的待遇。医保报销范围仍然存在一定的限制和条件。具体的报销比例和个人支付的费用可能因地区而异。此外，患者需要根据医保政策的规定提供相关的证明材料，如诊断证明、处方等。 2. 医保政策的影响因素医保政策制定主要考虑的因素是药物的疗效、安全性和经济性。普纳替尼(帕纳替尼)作为一种有效的肿瘤治疗药物，在临床应用中已经取得了一定的成果。考虑到其高昂的价格，使得其纳入医保目录仍然需要进行一些谨慎的评估。此外，医保政策还需要考虑该药物的适应症范围和临床需要。普纳替尼(帕纳替尼)主要用于治疗某些特定类型的恶性肿瘤，在确诊和治疗方案制定过程中需要医生的专业判断和患者的个体化需求。 3. 其他医疗费用报销的方式除了医保，患者还可以通过其他途径申请医疗费用的报销。一些药企、慈善机构或其他公益组织可能提供费用援助计划，帮助患者支付部分或全部的药物费用。此外，一些医院也可能设立了特别的医疗救助基金，为经济困难的患者提供资助。患者应该及时与医院、医保机构以及相关药企和慈善组织联系，了解报销的具体政策和程序，并提供必要的证明材料，以便获得相应的补偿或援助。结论普纳替尼(帕纳替尼)治疗的医疗费用报销情况与国家和地区的医保政策相关。在中国，普纳替尼(帕纳替尼)已被纳入医保目录，符合条件的患者可以享受医保报销的待遇。具体的报销比例和个人支付的费用可能因地区而异。此外，患者还可以通过其他渠道寻求医疗费用援助。建议患者及时了解医保政策和其他援助机制，确保合理报销自己的医疗费用，减轻经济负担，获得更好的治疗效果。

黄斌 | 问药网药师

2025-03-31 16:28:48
普纳替尼(泊那替尼)的包装规格是怎么样的

普纳替尼(泊那替尼)的包装规格是怎么样的,普纳替尼(Ponatinib)有多种版本，其规格如下：1、孟加拉碧康制药生产版本：15mg、45mg。2、日本武田生产版本：45mg。3、印度卢修斯生产版本：15mg*30、45mg*30。4、孟加拉珠峰制药生产版本：15mg*30、45mg*30。普纳替尼（泊那替尼）是一种针对淋巴瘤、白血病和胸膜间皮瘤等疾病的创新药物。作为一种重要的靶向治疗药物，普纳替尼（泊那替尼）的包装规格也显得尤为关键。下面，我们将对普纳替尼（泊那替尼）的包装规格进行详细阐述。 1. 包装规格普纳替尼（泊那替尼）的包装规格主要包括药品的剂型、每瓶的含量、包装数量等方面的信息。一般来说，普纳替尼（泊那替尼）以片剂或胶囊的形式供应。每瓶普纳替尼（泊那替尼）的含量可以根据药物使用的不同而有所不同，常见的包装规格有15毫克、30毫克和45毫克等选项。此外，在市场上常见的包装数量为30片或120片一瓶。 2. 包装材质普纳替尼（泊那替尼）的包装材质也是非常重要的一部分。通常情况下，药品的包装会选用高质量的塑料或玻璃瓶来提供保护。这些包装材料能够确保普纳替尼（泊那替尼）在运输和储存过程中免受外界因素的干扰，例如湿气和光线。同时，包装材质还需要符合医药行业相关的规范和标准，确保药品的质量和安全性。 3. 包装标识和说明书普纳替尼（泊那替尼）的包装也包括相应的标识和说明书。标识上通常包括药品的名称、规格、生产批号、有效期限等信息。这些标识信息使得使用者能够清楚地识别药物的身份和有效性。此外，普纳替尼（泊那替尼）的包装还会附带详细的说明书，其中包含了药物的用法、用量、副作用、注意事项等内容，供患者和医务人员参考。 4. 主要特点普纳替尼（泊那替尼）的包装规格在保证药品质量和使用安全的基础上，也具有一定的灵活性。根据患者的需求和医生的建议，药物可以提供多种规格的选择，方便用药的个性化定制。此外，普纳替尼（泊那替尼）的包装材质和标识也符合国内外相关药品的标准，使得药品能够顺利进入市场，为患者的治疗提供有效支持。综上所述，普纳替尼（泊那替尼）的包装规格对于药物的质量和安全具有重要作用。通过合理的包装规格、材质选择以及详尽的标识和说明书，普纳替尼（泊那替尼）能够为患者提供规范的用药信息，并确保其在治疗过程中的安全性和有效性。药品的包装规格应根据患者需求和医生建议进行选择，以实现最佳的治疗效果。

问药网 | 问药网官方药师

2025-03-31 13:34:14

«
1
2
3
4
5
6
7
8
...
49
50
»

热门问答排行