-
依伐卡托的适应症和禁忌症是什么,依伐卡托(Ivacaftor)的适应症主要是适用于携带囊性纤维化跨膜电导调节因子（CFTR）基因中特定突变的患者，如G551D突变。依伐卡托(Ivacaftor)的禁忌主要包括对药物成分过敏的患者禁用，以免引发严重的过敏反应。同时，由于药物可能对胎儿造成潜在风险，因此孕妇也禁用此药。此外，尚未确定药品在哺乳期妇女中的安全性，因此建议哺乳期妇女在使用前咨询医生。首段简述：
依伐卡托（Ivacaftor）是一种用于治疗囊性纤维化的药物。它通过修复特定基因突变引起的蛋白质缺陷，改善囊性纤维化患者的病情。对于不同患者的使用可能存在一些限制和禁忌症。接下来，我们将详细探讨依伐卡托的适应症和禁忌症。
1. 适应症
依伐卡托作为囊性纤维化的治疗药物，适用于符合以下条件的患者：
年龄6个月及以上的囊性纤维化患者，其基因突变导致蛋白质调节不足；
患者经由基因突变检测确认存在与依伐卡托对应的基因突变。
2. 禁忌症
对于某些特定的患者，依伐卡托可能不适用或禁用。以下是依伐卡托的禁忌症情况：
对依伐卡托或其任何成分存在过敏反应的患者；
肝功能受损严重的患者，在这种情况下，使用依伐卡托可能会进一步加重肝功能问题。
3. 使用注意事项
在使用依伐卡托时，还需要注意以下事项：
对于怀孕或哺乳期的女性，应在使用依伐卡托前咨询医生，并告知医生相关情况，以便评估潜在的风险和利益；
在儿童和青少年中使用依伐卡托的安全性和有效性尚不确定，因此需要在儿科专科医生的指导下使用；
患有肝脏疾病的患者在使用依伐卡托前应接受相关的肝功能检查，并根据医生的建议进行监测。
4. 结论
依伐卡托是一种用于治疗囊性纤维化的药物，通过修复特定基因突变的蛋白质缺陷来改善患者的病情。在使用依伐卡托时需要注意其适应症和禁忌症，并遵循医生的建议和指示。如果您或您的亲人受囊性纤维化困扰，请咨询您的医疗专业人员，以获取更多关于依伐卡托的信息和建议。
陈志明 | 问药网药师
2024-04-07 12:12:51
-
依伐卡托哪里代购比较安全,依伐卡托(Ivacaftor)为VertexPharms生产，代购价格是20000元左右，请选择正规海外代购渠道，以保证产品质量。依伐卡托（Ivacaftor）是一种用于治疗囊性纤维化的药物。囊性纤维化是一种常见的遗传性疾病，导致黏液的异常产生，影响呼吸道、胰腺和其他器官的正常功能。对于一些患有囊性纤维化的患者来说，依伐卡托可以起到显著的治疗作用。由于某些原因，一些人可能需要通过代购的方式获得依伐卡托。那么，我们应该如何选择安全可靠的依伐卡托代购渠道呢？
1. 了解合法性与信誉度
通过代购渠道购买依伐卡托时，首先要确保渠道的合法性和信誉度。在选择代购渠道之前，可以进行一些调查与了解。查询渠道的认证信息、经营资质以及用户评价等，并确保其合法、可信赖。
2. 寻找可靠的药店或线上平台
购买药物时，选择正规的药店或信誉良好的线上平台也是非常重要的。正规的药店会有合法的营业执照和相关证书，提供真实有效的药品。同时，一些知名的线上药房也可以作为选择，但要选择在货品质量和供应链管理方面有良好口碑的平台。
3. 咨询专业医生
在决定通过代购渠道购买依伐卡托时，建议咨询专业医生的意见。专业医生可以给予适当的建议，包括合理的剂量和适用的治疗方案。只有经过医生的指导，才能更好地使用药物并发挥其最大的效果。
4. 注意价格与质量的平衡
虽然依伐卡托是一种重要的药物，但其价格可能较高。在选择代购渠道时，要注意价格与质量之间的平衡。过低的价格可能意味着药物存在质量问题或来源不明，而过高的价格可能意味着存在不合理的利润和不可靠的供应链。选择合理的价格与良好质量的药物是确保安全购买的重要因素。
无论何时，购买药物都应该谨慎。囊性纤维化是一种严重的疾病，治疗药物的安全性和可靠性至关重要。选择经过合法认证、信誉良好的代购渠道，咨询专业医生的建议，以及平衡价格与质量之间的关系，都能够帮助患者更安全地获得依伐卡托，有效地控制囊性纤维化的症状，提高生活质量。
问药网 | 问药网官方药师
2024-04-06 16:06:06
-
Trikafta(Elexacaftor Tezacaftor Ivacaftor)有哪些规格,Trikafta(Elexacaftor/Tezacaftor/Ivacaftor)的包装规格有两种：一种是含有100mg的elexacaftor、50mg的tezacaftor、75mg的ivacaftor，一面带有“T100”凹陷刻字的橙色胶囊形膜衣片，每盒56片；另一种是浅橙色胶囊形膜衣片，含有50mg的elexacaftor、25mg的tezacaftor、37.5mg的ivacaftor，每盒同样为56片。囊性纤维化（CF）是一种常见而严重的遗传性疾病，影响着多个器官，特别是肺部。Trikafta是一种最新的治疗囊性纤维化的药物，可改善患者的生活质量和预期寿命。接下来，我们将对Trikafta的规格进行介绍。
1. Trikafta的成分
Trikafta由三种活性成分组成，包括Elexacaftor、Tezacaftor和Ivacaftor。这三种成分共同作用，以针对不同的囊性纤维化突变类型提供疗效。
2. 剂型和用法
Trikafta以片剂形式提供，供患者口服。通常建议每日服用两次，每次一片，最好与含有脂肪的食物一同服用，以提高药效。
3. Trikafta的适应症
Trikafta适用于年龄在12岁及以上、携带囊性纤维化转座基因（CFTR）突变，其中包括F508del变异型，以及其他确定或怀疑会对Elexacaftor/Tezacaftor/Ivacaftor产生应答的CFTR基因变异。
4. 疗效和安全性
Trikafta的临床试验显示，与安慰剂相比，在囊性纤维化患者中，该药物可以显著改善肺功能、减少急性的呼吸道症状，并减少导致住院治疗的风险。个体疗效可能因患者的突变类型而异。此外，Trikafta也有一些潜在的不良反应和药物相互作用，因此在使用前务必咨询医生。
Trikafta（Elexacaftor/Tezacaftor/Ivacaftor）是为囊性纤维化患者开发的一种药物。它由三种成分组成，以支持多种囊性纤维化突变类型的患者。Trikafta以片剂形式提供，并建议每日口服两次。临床试验表明，Trikafta对改善肺功能、减少症状和降低住院风险具有显著疗效。使用前需要咨询医生以了解个体疗效和潜在的不良反应。对于囊性纤维化患者来说，Trikafta为改善其生活质量和健康状况提供了新的希望。
黄斌 | 问药网药师
2024-04-06 14:05:19
-
kaftrio(依伐卡托_特扎卡福特_依来卡泊复合薄膜片)的价格是多少,kaftrio(Elexacaftor/Tezacaftor/Ivacaftor)参考价格约为118400元一盒，请选择正规海外代购渠道，以保证产品质量。{kaftrio}是一种用于治疗囊性纤维化（CF）患者的药物。这种药物是通过将依伐卡托（Elexacaftor）、特扎卡福特（Tezacaftor）和依来卡泊（Ivacaftor）三种成分复合而成的薄膜片。它被广泛用于帮助改善CF患者的症状和生活质量。许多患者和患者家属关心的一个重要问题是该药物的价格是多少。
1. 价值与成本之间的平衡
治疗囊性纤维化的药物是昂贵而复杂的，因为它们是针对这种罕见疾病的专门制剂。{kaftrio}被认为是一种创新药物，它采用了三种药物的复合疗法来提供更好的效果。这种药物的生产、研发和注册都需要巨大的投资，这可能会反映在其价格上。药物制造商通常希望在回收研发成本的同时保持对药物的可访问性，这是一个关注患者需求和医疗系统可持续性的平衡问题。
2. 定价策略和降价机制
药物定价涉及许多因素，如生产成本、研发费用、市场竞争、地区差异和法规要求等。制药公司通常根据这些因素和市场需求来制定价格策略。政府和医疗保健机构也可能实施控制药物价格的政策，例如协商折扣、定价监管和医保覆盖等。这种控制措施旨在使药物对患者更加可及，并保持医疗系统的可持续性。
3. 药物价格的可变性
{kaftrio}的价格可能因地区、医疗保险覆盖、药店和供应商的不同而有所变化。此外，药物的价格一般会受到药物专利保护期限、后续药物研发和竞争等因素的影响。因此，对于确定{kaftrio}的确切价格，需要参考当地的药物市场、医疗保险计划和相关法规。
4. 寻找经济支持和其他选择
对于那些希望使用{kaftrio}的患者来说，探索经济支持和其他选择可能是一个重要的步骤。一些制药公司、慈善机构和医疗保健机构提供药物价格减免、患者援助计划和药物折扣等支持措施。此外，医生和医疗团队也可以提供关于寻找经济支持和药物选择的有用建议。
结论段：
{kaftrio}作为用于治疗囊性纤维化的药物，被认为具有显著的临床价值。关于其具体价格的确切信息需要参考当地的药物市场和相关政策。对于需要使用{kaftrio}的患者来说，了解经济支持和其他选项也是重要的。通过积极与医生和医疗团队沟通，并与相关机构寻求经济援助，患者可以更好地了解药物的价格和可购买性，以便做出明智的决策。
张胜泉 | 问药网药师
2024-04-06 12:41:20
-
鲁马卡托依伐卡托报销有什么规定,鲁马卡托依伐卡托(lumacaftor/ivacaftor)未纳入医保。根据国家医保局相关信息，未查询到该药品被纳入医保。鲁马卡托依伐卡托（lumacaftor/ivacaftor）是一种用于治疗囊性纤维化的药物组合。对于囊性纤维化患者及其家属而言，了解鲁马卡托依伐卡托的报销规定是至关重要的。下面将逐一介绍鲁马卡托依伐卡托的报销规定。
1. 鲁马卡托依伐卡托的适应症
鲁马卡托依伐卡托主要用于囊性纤维化患者的治疗，这是一种由CFTR（囊性纤维化跨膜调节子）基因突变引起的遗传性疾病。患者必须具备特定的基因突变，例如F508del突变，才能符合使用鲁马卡托依伐卡托的条件。
2. 报销范围
报销范围指的是医疗保险或医保计划所涵盖的药物费用。鲁马卡托依伐卡托的报销范围因国家、地区和医保计划而异。在某些地区，该药物可能被纳入医保目录，患者可以享受报销的福利。在其他地区，鲁马卡托依伐卡托可能不被纳入医保范围，患者需要自费购买。
3. 报销条件和限制
即使鲁马卡托依伐卡托被纳入医保范围，也通常会有一些特定的报销条件和限制。这些条件可能包括但不限于：特定的基因突变类型、年龄限制、疾病严重程度等。此外，医生可能需要提供相应的诊断证明和处方，以证明患者符合使用该药物的条件。
4. 药物审批和监管
鲁马卡托依伐卡托作为一种重要的治疗药物，其审批和监管也是必不可少的。每个国家都有相应的药品监管机构，负责对药物进行审批。这些机构在审查过程中会考虑药物的安全性、疗效以及成本效益等因素。药物的审批和监管程序有助于确保患者能够获得安全有效的治疗。
鲁马卡托依伐卡托作为一种用于治疗囊性纤维化的药物组合，在报销方面存在一定的规定和限制。患者和医生需要了解所在地区的报销范围、条件和限制，以便合理规划治疗和药物购买的措施。同时，药物的审批和监管是确保药物质量和患者安全的重要环节。对于囊性纤维化患者及其家属而言，与医生和保险公司进行充分沟通和了解是确保获得所需治疗的关键。
陈志明 | 问药网药师
2024-04-06 09:59:10
-
kaftrio(依伐卡托_特扎卡福特_依来卡泊复合薄膜片)国内的价格是多少,kaftrio(Elexacaftor/Tezacaftor/Ivacaftor)参考价格约为118400元一盒，请选择正规海外代购渠道，以保证产品质量。囊性纤维化（CF）是一种常见的遗传性疾病，患者常常需要长期的治疗和护理。kaftrio(依伐卡托/特扎卡福特/依来卡泊复合薄膜片)是一种用于治疗CF患者的药物。那么，国内kaftrio的价格是多少呢？下面将逐步解析这个问题。
1. kaftrio的药物组成
kaftrio是一种复合薄膜片，包含了三种活性成分，分别是依伐卡托（Elexacaftor）、特扎卡福特（Tezacaftor）和依来卡泊（Ivacaftor）。这三种成分共同作用，可以改善CF患者的症状和生活质量。
2. kaftrio的国内上市情况
根据最新的信息，kaftrio已经在国内获得了上市许可。这对于囊性纤维化患者来说是一个重要的好消息，因为他们现在可以更容易地获得这种药物来治疗他们的疾病。
3. kaftrio的价格
就目前的讯息来看，国内kaftrio的价格还没有公开披露。药物的价格通常会受到多方面因素的影响，包括研发成本、生产成本、市场竞争等等。针对具体的价格信息，我们建议您咨询医生或药店，他们可以给您提供更准确的信息。
4. 政府和社会的支持
囊性纤维化是一种严重的疾病，对患者的生活产生了很大的影响。政府和社会对于改善CF患者的治疗条件一直给予了广泛的支持。近年来，一些药物价格的调整和政策的出台，为患者提供了更多的福利和优惠。
总结起来，kaftrio是一种治疗囊性纤维化患者的药物，其国内价格目前还没有公开披露。但是，我们可以期待政府和社会的支持，希望能够为患者提供更多的福利和优惠，让他们更容易获得这种治疗药物。如果您想了解更多关于kaftrio的信息，建议您咨询相关医生或药店，以获取确切的价格和购买方式。
陈志明 | 问药网药师
2024-04-05 17:47:37
-
Trikafta治疗功效怎样,Trikafta(Elexacaftor/Tezacaftor/Ivacaftor)适用于治疗年龄在2岁及以上的囊性纤维化(CF)患者，这些患者的囊性纤维化跨膜传导调节因子(CFTR)基因中至少有一个F508del突变，或CFTR基因中有一个基于体外数据有反应的突变。该药品在临床试验中表现出色，疗效显著、安全性高。随着医学科学的发展，越来越多的新药在治疗复杂疾病中取得了令人瞩目的成果。Trikafta (Elexacaftor/Tezacaftor/Ivacaftor)是一种用于治疗囊性纤维化（CF）患者的药物，它引起了广泛关注并被认为是一项重大突破。Trikafta的治疗功效如何呢？接下来，让我们一起来了解一下。
1. Trikafta简介
Trikafta是一种针对CF的药物，由三种成分组成：Elexacaftor、Tezacaftor和Ivacaftor。这些成分共同作用，通过修复CF患者体内特定突变基因引起的缺陷，改善肺功能和症状。
2. 改善肺功能
Trikafta在治疗CF患者中显示出显著的肺功能改善作用。临床研究表明，Trikafta治疗能够有效降低患者呼气量和压力差，减少气道阻力。这意味着患者能够更轻松地呼吸，痰液排出也更加顺畅。研究还发现，Trikafta治疗可降低肺功能恶化率，延缓疾病进展。
3. 减少感染和住院次数
CF患者由于免疫系统缺陷，更容易遭受呼吸道感染的困扰。Trikafta的治疗能够减少感染的发生率，降低患者住院的需求。通过改善肺功能和清楚痰液，Trikafta有助于减少细菌和病毒在呼吸道的滋生，从而降低了感染风险。
4. 提高生活质量
由于CF的症状和并发症，患者常常受到限制和困扰，生活质量受到影响。Trikafta的治疗被证明可以显著改善CF患者的生活质量。研究表明，Trikafta的使用可以减少咳嗽、气短、体力活动的限制以及减轻疼痛和疲劳感。通过这些改善，Trikafta为患者提供了更多的机会去从事日常活动、学习和工作。
Trikafta作为一种治疗CF的新药物，凭借其多种成分的协同作用，取得了显著的治疗效果。它改善了肺功能，减少了感染风险和住院次数并提高了患者的生活质量。每个患者的情况都是独特的，治疗效果会因人而异。因此，在使用Trikafta之前，患者应咨询专业的医生，根据个体状况和医学建议进行治疗。随着进一步的研究和临床实践，我们对Trikafta治疗的理解和应用也将不断深入。
李娟 | 问药网药师
2024-04-05 16:15:48
-
鲁马卡托依伐卡托仿制药是真的吗,鲁马卡托依伐卡托(lumacaftor/ivacaftor)的代购价格是176162元左右，请选择正规海外代购渠道，以保证产品质量。在医药领域，鲁马卡托依伐卡托是一种用于治疗囊性纤维化（Cystic Fibrosis）的药物，常被用于改善患者的病情。在市场上也开始出现关于鲁马卡托依伐卡托仿制药的消息。那么，鲁马卡托依伐卡托仿制药是真的存在吗？本文将对此进行简要探讨。
1. 鲁马卡托依伐卡托的作用机制和药物特点
鲁马卡托依伐卡托是一种联合使用的药物，由鲁马卡托（lumacaftor）和依伐卡托（ivacaftor）组成。其作用机制主要是通过修复囊性纤维化患者体内的蛋白质缺陷，从而改善氯离子通道的功能，减轻患者的症状和并发症。目前，鲁马卡托依伐卡托被认为是一种有效的治疗囊性纤维化的药物。
2. 原研药与仿制药的区别
仿制药是在原研药专利期满后开展生产和销售的药物，其与原研药在药物成分、质量、疗效等方面具有相似性。仿制药需要通过严格的审批程序，确保其与原研药在关键方面的相似性，并且在质量、安全性和有效性方面与原研药相当。
3. 关于鲁马卡托依伐卡托仿制药的情况
目前，关于鲁马卡托依伐卡托的仿制药还没有在市场上得到批准，也没有公开的仿制药产品发布。因为鲁马卡托依伐卡托是一种相对较新的药物，且涉及到专利保护，仿制药的上市需要等待原研药的专利期限到期或通过其他法律机制。
4. 鲁马卡托依伐卡托仿制药的可能性
虽然目前还没有关于鲁马卡托依伐卡托的仿制药上市的信息，但随着时间的推移，一些制药公司可能会寻求获得仿制药的批准并推出竞争产品。仿制药需要经过严格的研究和审批程序，以确保其质量和有效性，这可能需要更多时间。
鲁马卡托依伐卡托仿制药目前还没有在市场上得到批准或发布。尽管鲁马卡托依伐卡托是一种有效的治疗囊性纤维化的药物，但仿制药的上市需要满足严格的审批要求和法律规定。未来是否会有鲁马卡托依伐卡托的仿制药问世，还需要进一步观察和等待相关信息的发布。
黄斌 | 问药网药师
2024-04-05 11:03:19
-
鲁马卡托依伐卡托的副作用是什么,鲁马卡托依伐卡托(lumacaftor/ivacaftor)常见副作用包括呼吸困难、腹泻、恶心和皮疹等。服用此药的妇女可能出现月经异常。此外，还有严重副作用的风险，如肝胆问题如转氨酶升高、胆汁淤积性肝炎和肝性脑病等。鲁马卡托依伐卡托(lumacaftor/ivacaftor)是一种复方制剂，疗效主要体现在治疗囊性纤维化（CF）上。它通过增加细胞表面成熟CFTR蛋白数量，促进CFTR蛋白转运盐和水的能力，从而改善呼吸道症状。该药品在临床试验中表现出色，疗效显著、安全性高。鲁马卡托依伐卡托（Lumacaftor/Ivacaftor）是一种用于治疗囊性纤维化（cystic fibrosis）的药物组合。囊性纤维化是一种常见的遗传性疾病，主要影响呼吸系统、消化系统和其他器官，导致黏液的异常积聚。鲁马卡托依伐卡托的使用可以改善患者的生活质量和疾病症状，但是也可能引起一些副作用。本文将对鲁马卡托依伐卡托的副作用进行简要介绍。
1. 呼吸道不适
鲁马卡托依伐卡托的使用可能导致呼吸道不适症状的加重或出现新的症状。这些不适症状可能包括咳嗽、气急、胸闷等。在使用过程中，如果出现呼吸道不适症状的加重或新症状的出现，患者应及时告知医生。
2. 消化系统问题
部分患者在使用鲁马卡托依伐卡托后可能出现消化系统问题。这包括恶心、呕吐、腹泻、腹痛等消化不良症状。如果这些问题严重或持续发作，患者应咨询医生以寻求进一步的建议和处理措施。
3. 肝功能异常
鲁马卡托依伐卡托的使用可能引起肝功能异常。在接受治疗期间，医生通常会监测患者的肝功能，并定期进行相关检查。患者在使用药物期间应密切注意自己的体征和症状变化，如出现肝功能异常的症状，包括黄疸（黄疸是指肝细胞功能障碍所造成的，体表或黏膜呈黄色的症状）、乏力、食欲不振等，应及时联系医生。
4. 其他潜在副作用
使用鲁马卡托依伐卡托还可能引发其他一些副作用，尽管出现的频率不高。这些副作用可能包括头痛、胸部不适、肌肉关节疼痛、眼痛、皮疹等。如果患者在使用药物期间出现以上副作用或其他异常反应，应向医生咨询并获得进一步指导。
鲁马卡托依伐卡托是一种用于治疗囊性纤维化的药物组合，在改善患者症状和生活质量方面具有重要作用。使用鲁马卡托依伐卡托时可能会引起一些副作用，如呼吸道不适、消化系统问题、肝功能异常等。这些副作用需要患者密切关注并及时向医生汇报，以便获得适当的管理和治疗。在使用药物之前，患者应与医生充分讨论，并根据医生的建议进行监测和管理。
张胜泉 | 问药网药师
2024-04-04 16:07:35
-
依伐卡托的使用注意事项有哪些,依伐卡托(Ivacaftor)需注意以下几点：避免与强效或中效CYP3A抑制剂联合使用，特别是1个月至6个月的患者，以免增加不良反应风险。避免食用含葡萄柚的食物或饮料，以免影响药效。此外，应警惕超敏反应和转氨酶升高等不良反应，一旦发生需立即停药并就医。中度肝功能损害患者慎用，并需根据医生指导调整剂量。依伐卡托（Ivacaftor）是一种用于治疗囊性纤维化的药物。囊性纤维化是一种由基因突变引起的常见遗传性疾病，影响患者的呼吸道、消化系统和其他器官的正常功能。在使用依伐卡托治疗之前，有一些重要的注意事项需要知晓，以确保药物的安全性和有效性。
1. 使用前咨询医生
在开始使用依伐卡托之前，必须咨询医生并按照医生的指导进行治疗。医生将评估病情和患者的整体健康状况，确定是否适合使用依伐卡托。同时，医生将根据患者的具体情况确定正确的剂量和使用方法。
2. 注意药物相互作用
使用依伐卡托时，需要避免与其他药物发生相互作用，特别是与某些抗生素和抗真菌药物相结合。这些药物可能会影响依伐卡托的效果或增加药物的副作用。在开始依伐卡托治疗之前，务必告知医生正在使用的其他药物，包括处方药、非处方药以及补充剂。
3. 定期监测肝功能
依伐卡托可能会对肝功能产生影响，因此在治疗期间，医生会建议定期进行肝功能检查。如果出现肝功能异常的迹象，如食欲不振、黄疸或腹痛等症状，应立即联系医生。及早发现和处理潜在的肝功能问题非常重要，以确保治疗的安全性。
4. 注意过敏反应
使用依伐卡托时，有些人可能会对药物成分产生过敏反应。如果出现皮疹、瘙痒、呼吸困难或肿胀等过敏症状，应停止使用依伐卡托并立即就医。及时处理过敏反应可以避免进一步的健康风险。
5. 遵从使用指南
依伐卡托的使用必须遵循医生的指导和处方说明。按照正确的剂量和使用频率进行治疗，不要自行增加或减少药物的使用。如果有任何疑问或困惑，应咨询医生或药剂师进行解答。
依伐卡托在囊性纤维化的治疗中起到重要作用，但使用该药物需要谨慎并遵守一些注意事项。咨询医生、关注药物相互作用、定期监测肝功能、注意过敏反应以及遵守使用指南是使用依伐卡托时应注意的关键点。只有在正确使用的情况下，依伐卡托才能发挥其最大的治疗效果，提高囊性纤维化患者的生活质量。请务必与医生保持良好的沟通，并定期复诊，以确保治疗的安全性和有效性。
黄斌 | 问药网药师
2024-04-04 14:43:02
热门问答排行
-
2025-03-17
-
2025-03-17
-
2025-03-17
-
2025-03-17
-
2025-03-17
-
2025-03-17
-
2025-03-17
-
2025-03-17
-
2025-03-17
