-
首段简述:司美格鲁肽(Semaglutide)是一种治疗2型糖尿病的GLP-1R激动剂。它被广泛应用于糖尿病的治疗,并且被发现可以降低心血管风险以及具有减肥减重引导作用。一些患者在使用司美格鲁肽时可能会遇到排便问题。那么,面对不排便的情况,我们该如何处理呢?
1. 调整饮食和水分摄入量
在用药期间,患者可以考虑增加膳食中的纤维摄入量。纤维可以增加排便的容量和频率,有助于缓解便秘症状。常见的高纤维食物包括水果、蔬菜、全麦面包和谷物等。此外,适量增加水分摄入也是促进肠道蠕动和排便的重要因素。保持良好的水分平衡可以有助于防止便秘的发生。
2. 规律运动
运动不仅有助于改善身体的代谢,还可以刺激肠道蠕动,促进排便。适度的有氧运动,如散步、慢跑、游泳等,每天坚持一定的运动时间,有助于缓解便秘情况。不仅可以帮助改善排便问题,运动还对糖尿病管理和整体健康有益处。
3. 与医生沟通调整用药方案
如果不排便问题持续存在或加重,患者应及时与医生取得联系。医生可以根据患者的具体情况和症状,对用药方案进行调整。可能需要调整药物剂量或更换其他治疗方案,以达到良好的疗效且减轻不良反应。
4. 遵循医嘱并咨询专业人士
对于使用司美格鲁肽的患者来说,遵循医嘱是十分重要的。如果出现不排便的情况,切勿擅自停药或调整剂量。应该咨询专业的医生或医疗团队,并按照他们的建议进行调整。这样可以确保疗效最大化,并减少不必要的风险。
司美格鲁肽是一种有效的治疗2型糖尿病的药物,具有降低心血管风险和减肥减重引导作用。在使用过程中,有些患者可能会遇到不排便的情况。通过调整饮食、增加水分摄入、规律运动以及与医生沟通和咨询专业人士的建议,可以有效缓解不排便问题,并确保药物的疗效和安全性。记住,与医生保持良好的沟通,遵循医嘱是非常重要的。
李娟 | 问药网药师
2024-07-14 08:25:51
-
卡格列净(canagliflozin)在国内上市了吗,卡格列净(canagliflozin)美国上市时间:2013年3月29日;国内上市时间:2018年7月11日。随着糖尿病患者数量的增加,药物治疗的选择和效果备受关注。卡格列净(canagliflozin)作为一种新型口服药物,被广泛用于治疗2型糖尿病患者,其通过抑制肾脏中钠糖共转运蛋白2(SGLT2)的功能,减少肾小管对葡萄糖的重吸收,从而通过尿液排出多余的葡萄糖,有助于降低血糖水平,并可降低体重及血压。
1. 目前的国内市场情况
截至目前,卡格列净在中国大陆尚未获得上市许可。尽管该药物在国际上已经有较长时间的使用历史,并在一些国家和地区被广泛应用,但其在中国大陆的注册和上市进程尚未完成。这可能受到国内药品注册审批体系、市场准入政策以及医药监管要求的影响。
2. 全球的研究和应用情况
卡格列净作为SGLT2抑制剂的代表之一,在全球范围内已经进行了多项临床研究,并获得了广泛的临床应用。其在治疗糖尿病患者中显示出了良好的疗效和安全性,特别是对于那些需要降低血糖、控制体重和改善心血管健康的患者群体。
3. 可能的未来趋势与预期
随着中国医药市场的不断发展和国内糖尿病患者数量的增加,卡格列净在中国大陆的上市前景值得关注。未来,随着其在国际上的安全性和有效性数据持续积累,以及与国内政策的适应与协调,有望为中国糖尿病患者提供一种新的治疗选择。
总体而言,尽管卡格列净在全球范围内得到了广泛的认可和应用,但其在中国大陆的上市仍未实现。随着国内相关法规和技术审批的不断完善,我们期待着该药物未来在中国市场的进一步动向和应用情况。
陈志明 | 问药网药师
2024-07-13 15:34:05
-
伊美格列明(Imeglimin)Twymeeg可以治疗什么病,伊美格列明(Imeglimin)适用于:2型糖尿病。伊美格列明 (Imeglimin) Twymeeg 是一种用于治疗 2 型糖尿病的药物。这种药物在帮助调节血糖水平方面有着独特的作用机制。本文将介绍伊美格列明 (Imeglimin) Twymeeg 的功能和用途。
1. 前言
2 型糖尿病是一种慢性代谢障碍性疾病,特征是身体无法正确利用胰岛素,或者产生的胰岛素量不足,导致血糖水平升高。长期高血糖可以对多个器官和系统造成损害,包括心血管、肾脏、眼睛和神经系统等。因此,控制血糖水平对于 2 型糖尿病患者的健康至关重要。
2. 伊美格列明 (Imeglimin) Twymeeg 药物的独特作用机制
伊美格列明 (Imeglimin) Twymeeg 是一种口服抗糖尿病药物,具有独特的作用机制。它通过以下方式发挥作用:
1.增加胰岛素的分泌:伊美格列明可以刺激胰岛素的分泌,促使胰腺更多地释放胰岛素到血液中。这有助于降低血糖水平。
2.增加胰岛素的敏感性:伊美格列明可以提高机体对胰岛素的敏感性,即使胰岛素分泌不足,它也可以帮助细胞更好地利用体内已有的胰岛素。
3.抑制肝脏糖原的生成:伊美格列明可以减少肝脏产生的糖原,这是一种肝脏储存的糖类。通过抑制肝糖原的生成,伊美格列明可以降低血糖水平。
3. 伊美格列明 (Imeglimin) Twymeeg 的疗效和优势
伊美格列明 (Imeglimin) Twymeeg具有以下疗效和优势:
1. 有效降低血糖水平:临床试验结果表明,伊美格列明 (Imeglimin) Twymeeg 可以显著降低血糖水平,帮助 2 型糖尿病患者控制血糖。
2. 对胰岛素分泌和敏感性双重作用:伊美格列明 (Imeglimin) Twymeeg可以通过刺激胰岛素的分泌和提高细胞对胰岛素的敏感性,综合调节血糖水平,确保该药物在多个方面发挥作用。
3. 良好的安全性和耐受性:在临床试验中,伊美格列明 (Imeglimin) Twymeeg被证明是一种安全且耐受性良好的药物,很少出现严重的不良反应。
4. 可与其他药物联合应用:伊美格列明 (Imeglimin) Twymeeg可以与其他药物联合应用,如二甲双胍和格列美脲,来更好地管理 2 型糖尿病患者的血糖水平。
4. 结论
伊美格列明 (Imeglimin) Twymeeg 是一种创新的药物,广泛应用于 2 型糖尿病的治疗。它通过增加胰岛素的分泌和敏感性,以及抑制肝脏糖原的生成,有效降低血糖水平。此外,它具有良好的安全性和耐受性,可以与其他药物联合使用,为 2 型糖尿病患者提供全面的治疗方案。如果您被诊断为 2 型糖尿病患者,请咨询您的医生,了解伊美格列明 (Imeglimin) Twymeeg 是否适合您的个人情况。只有医生可以为您确定最适合的治疗方案。
问药网 | 问药网官方药师
2024-07-12 17:39:36
-
贝卡普勒明的作用机理是什么,贝卡普勒明(becaplermin)是一种人血小板衍生生长因子,适用于治疗延伸至皮下组织或皮下组织并有足够血液供应的下肢糖尿病神经性溃疡。同时可作为良好溃疡护理实践的辅助而非替代。该药品在临床试验中表现出色,疗效显著、安全性高,极大地提高了患者的生活质量。贝卡普勒明(Becaplermin)是一种生长因子类药物,被广泛应用于治疗下肢糖尿病神经性溃疡。其作用机理主要涉及促进溃疡愈合过程中的细胞增殖和新生组织形成,从而加速溃疡愈合,改善患者的生活质量。
1. 促进细胞增殖与迁移
贝卡普勒明作为一种生长因子,能够刺激患处细胞的增殖和迁移。它通过与表皮生长因子受体(EGFR)结合,激活细胞内信号传导通路,从而促进表皮细胞和成纤维细胞的增殖,加速新组织的形成。
2. 促进胶原蛋白合成
贝卡普勒明还能够促进胶原蛋白的合成。胶原蛋白是组织修复和再生的重要成分,能够增强组织的机械强度和稳定性。贝卡普勒明通过促进成纤维细胞合成胶原蛋白,加速新组织的形成,从而加快溃疡愈合的进程。
3. 提高局部血流
除了直接作用于细胞增殖和胶原蛋白合成外,贝卡普勒明还能够提高局部血流。它通过促进血管内皮细胞增殖和血管生成,增加局部微循环,提高溃疡区域的氧气和营养供应,有利于溃疡愈合。
4. 抑制炎症反应
糖尿病神经性溃疡常伴有慢性炎症反应,影响溃疡的愈合进程。贝卡普勒明还具有抑制炎症反应的作用,可以减轻局部炎症,改善溃疡周围组织的环境,有利于溃疡愈合。
在治疗下肢糖尿病神经性溃疡中,贝卡普勒明作为一种生长因子类药物,通过促进细胞增殖与迁移、促进胶原蛋白合成、提高局部血流和抑制炎症反应等多种机制,能够加速溃疡愈合,提高治疗效果,改善患者的生活质量。
张胜泉 | 问药网药师
2024-07-12 16:53:28
-
奥格列汀国内多少钱,奥格列汀(Omarigliptin)的参考价为311元左右,请选择正规海外代购渠道,以保证产品质量。奥格列汀(Omarigliptin)是一种用于治疗2型糖尿病的口服药物,被广泛用于帮助控制血糖水平。对于许多糖尿病患者来说,药物的价格是一个重要的考虑因素。因此,了解奥格列汀在国内的价格情况就显得尤为重要。
1. 奥格列汀的市场价格
奥格列汀在国内的市场价格会因地区、药品品牌、剂量等因素而有所不同。一般来说,处方药物的价格通常比非处方药物更高,而不同品牌的药品也可能在价格上存在一定差异。此外,不同药店或医院的定价策略也会对奥格列汀的价格产生影响。
2. 医保报销情况
在国内,部分医保政策可能会覆盖奥格列汀等糖尿病治疗药物的费用。因此,患者在购买奥格列汀时可以通过医保报销来减轻经济负担。但需要注意的是,医保政策在不同地区可能存在差异,有些地方可能并不覆盖奥格列汀的费用。
3. 药品优惠政策
为了减轻患者的经济负担,一些药企或医院可能会推出奥格列汀的优惠政策,例如降价促销、购药返现等活动。患者可以通过关注这些优惠政策来获得更实惠的价格。
4. 患者购买建议
在购买奥格列汀时,患者可以通过以下方式获得更好的价格和服务:首先,比较不同药店或医院的价格,选择性价比较高的购买地点;其次,了解医保政策和药品优惠政策,以便享受相应的优惠;最后,注意药品的质量和来源,选择正规渠道购买,确保药品的有效性和安全性。
总的来说,了解奥格列汀在国内的价格情况对糖尿病患者选择合适的治疗方案至关重要。通过比较价格、了解医保政策和药品优惠政策,患者可以更有效地管理疾病,提高生活质量。
问药网 | 问药网官方药师
2024-07-12 16:02:57
-
利格列汀(linagliptin)的副作用是什么,利格列汀(linagliptin)的副作用主要包括低血糖、胃肠道不适、过敏反应和关节疼痛等。低血糖可能表现为头晕、心慌等症状。胃肠道不适可能包括恶心、呕吐和腹泻等。过敏反应如皮肤瘙痒、红肿也可能发生。部分患者可能出现关节疼痛。利格列汀(linagliptin)是一种DPP-4酶抑制剂,通过调节胰岛素和胰高血糖素分泌,有效控制2型糖尿病患者的血糖水平。主要适用于2型糖尿病的治疗,不适用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的治疗。该药品在临床试验中表现出色,疗效显著、安全性高。利格列汀(linagliptin)是一种用于治疗2型糖尿病的药物,属于口服抗糖尿病药物中的二肽基肽酶-4(DPP-4)抑制剂。它通过抑制DPP-4酶的活性,有助于提高胰岛素的分泌和降低血糖水平。虽然利格列汀在控制糖尿病方面效果显著,但使用过程中可能会伴随一些副作用。接下来,我们将详细探讨利格列汀可能引发的主要副作用。
1. 消化系统不适
使用利格列汀可能会引起消化系统不适的症状,包括恶心、呕吐、腹泻或腹痛。这些症状通常在开始用药时出现,随着身体逐渐适应药物,这些不适感可能会减轻或消失。
2. 低血糖风险
作为降血糖药物,利格列汀在治疗糖尿病过程中有可能导致低血糖(低血糖)。低血糖是一种血糖水平过低的情况,可能会导致头晕、虚弱、出汗和心悸等症状。特别是在同时使用其他降血糖药物或胰岛素时,低血糖的风险会增加。
3. 骨骼系统影响
有研究表明,长期使用DPP-4抑制剂类药物,包括利格列汀,可能会增加骨折的风险。这种影响主要与药物对骨骼系统的生物化学作用有关,尽管具体机制尚不完全清楚,但患者在使用期间应保持骨密度的监测和关注。
4. 过敏反应
个别患者可能会对利格列汀或其成分产生过敏反应。过敏反应的症状包括皮疹、荨麻疹、呼吸急促、喉咙紧闭或面部肿胀。如果出现这些症状,应立即停止药物使用,并寻求医疗建议。
综上所述,利格列汀作为一种有效的糖尿病治疗药物,虽然在降低血糖方面表现出色,但其使用过程中可能伴随一些潜在的副作用。患者在使用利格列汀时应密切关注身体反应,并在医生指导下进行用药,以最大程度地减少副作用的发生和影响。
张胜泉 | 问药网药师
2024-07-12 16:01:16
-
德谷胰岛素(insulin degludec)的适应症和禁忌症是什么,德谷胰岛素(insulin degludec)适用于治疗1型和2型糖尿病。德谷胰岛素(insulin degludec)的禁忌主要包括对其成分过敏的患者禁用。这是因为过敏反应可能导致严重的健康风险。此外,患者在使用前应咨询医生,了解自身的健康状况是否适合使用德谷胰岛素。同时,患者在使用过程中如出现任何不适,应立即停药并就医。德谷胰岛素(Insulin degludec)是一种长效胰岛素类药物,主要用于控制糖尿病患者的血糖水平。它的长效特性使其在一天内能够提供持续且稳定的胰岛素释放,有助于减少血糖波动,从而改善糖尿病患者的血糖控制。
1. 适应症
德谷胰岛素的主要适应症包括:
1.1 控制糖尿病血糖水平:
德谷胰岛素被广泛用于类型1糖尿病和类型2糖尿病的治疗,特别是那些需要长效胰岛素来维持血糖稳定的患者。它可用作基础胰岛素治疗的一部分,有助于覆盖患者在一天内的胰岛素需求。
1.2 提供血糖控制的持久效果:
与传统的中效或短效胰岛素相比,德谷胰岛素的持久作用使得患者能够更轻松地管理他们的血糖,减少夜间低血糖或高血糖的风险。
2. 禁忌症
使用德谷胰岛素可能会有以下禁忌症:
2.1 过敏反应:
对德谷胰岛素或其任何成分(如甘油或亚硝酸盐)过敏的患者不应使用该药物。过敏反应可能表现为皮肤发红、瘙痒、荨麻疹或呼吸困难等症状,严重者可能会出现过敏性休克。
2.2 低血糖风险:
对于无法保证每日定时进食或有低血糖(低血糖)历史的患者,德谷胰岛素可能增加低血糖的风险。在这些情况下,医生可能会选择其他类型的胰岛素治疗方案。
德谷胰岛素作为一种长效胰岛素,通过其稳定且持久的作用有助于改善糖尿病患者的血糖控制。患者在使用前应严格遵循医嘱,特别是对于可能存在的过敏反应或低血糖风险需特别注意。如有任何不适或疑问,应及时向医生咨询。
问药网 | 问药网官方药师
2024-07-12 14:02:39
-
司美格鲁肽(Semaglutide)价格多少钱,司美格鲁肽(Semaglutide)的版本有:1、日本MSD株式会社版本;2、丹麦诺和诺德Novo版本;3、丹麦诺和诺德Novo版本。代购价格是7mg/850元,14mg/1200元左右,不同版本价格不同,以实际为准。请选择正规海外代购渠道,以保证产品质量。司美格鲁肽(Semaglutide)是一种新型的GLP-1R(糖类依赖性胃肽类似物受体)激动剂,用于治疗2型糖尿病。该药物被证明能有效降低心血管风险,并具有减肥减重的引导作用。那么,关于司美格鲁肽的价格,让我们来进行一些了解。
1. 司美格鲁肽的药物背景
2. 司美格鲁肽的临床疗效和特点
3. 司美格鲁肽的价格范围
4. 司美格鲁肽的使用注意事项与结论
1. 司美格鲁肽的药物背景
司美格鲁肽是由丹麦制药公司诺和诺德(Novo Nordisk)开发和生产的一种注射剂。该药物是一种GLP-1R受体激动剂,能够模拟人体自然产生的一种激素,GLP-1,促进胰岛素的分泌,并降低胰高血糖素(Glucagon)的产生。这些效应有助于控制血糖水平,并提供更好的糖尿病管理。
2. 司美格鲁肽的临床疗效和特点
临床试验显示,司美格鲁肽可以有效降低血糖水平,改善血糖控制。同时,它还表现出降低心血管风险的潜力。在诺和诺德进行的一项实验中,患有2型糖尿病并已有心血管疾病的患者使用司美格鲁肽,与安慰剂相比,能够降低发生心血管事件和死亡的风险。
此外,司美格鲁肽还具有减肥减重的引导作用。研究表明,在治疗2型糖尿病的同时,司美格鲁肽可以促进减重,帮助患者改善身体质量指数(BMI),减少腰围,并改善心血管和代谢健康。
3. 司美格鲁肽的价格范围
关于司美格鲁肽的价格,需要了解的是,药物的价格可能会因国家、市场以及其他因素而有所不同。此外,药物的剂量和用量也会对价格产生影响。
具体到司美格鲁肽,您可以咨询当地的药房或医生,了解其在目标市场的具体价格情况,获取最准确的信息。他们将能够提供关于药物价格、剂量和用法方面的详细指导。
4. 司美格鲁肽的使用注意事项与结论
在使用司美格鲁肽之前,您应该咨询医生,并遵循医生的建议。请告知医生您的病史、过敏史和当前正在使用的药物,以确保安全使用。
总结起来,司美格鲁肽是一种治疗2型糖尿病的创新药物,其价格可能因地区和剂量而有所不同。对于糖尿病患者来说,早期治疗和良好的药物管理非常重要。因此,与医生合作,制定个性化的治疗方案,才是获得最佳治疗效果的关键。
张胜泉 | 问药网药师
2024-07-12 13:51:12
-
司美格鲁肽减肥多少钱一支医保,司美格鲁肽(Semaglutide)的版本有:1、日本MSD株式会社版本;2、丹麦诺和诺德Novo版本;3、丹麦诺和诺德Novo版本。代购价格是7mg/850元,14mg/1200元左右,不同版本价格不同,以实际为准。请选择正规海外代购渠道,以保证产品质量。司美格鲁肽(Semaglutide)是一种用于治疗2型糖尿病的药物,属于GLP-1受体激动剂。近年来,它不仅在糖尿病治疗中取得了显著的成果,还展现出了降低心血管风险和减肥减重引导作用。那么,对于想要通过使用司美格鲁肽进行减肥减重的人来说,它的价格如何呢?是否可以通过医保报销呢?
1. 司美格鲁肽的价格
目前,司美格鲁肽的价格相对较高。据了解,在中国市场上,一支司美格鲁肽的价格大致在300-500元之间,具体价格还受品牌、剂型等因素的影响。因此,对于普通消费者来说,司美格鲁肽的价格可能相对较高。不过,值得一提的是,一些医疗机构或平台可能会提供一定的优惠或折扣,使得价格相对更加可接受。
2. 医保报销情况
根据中国的医保政策,司美格鲁肽属于特殊药品范畴,需要在医生的指导下使用,并符合相关的医保报销条件。具体的报销情况可能因地域和医保政策的差异而不同,因此,建议患者在购买前先咨询当地的医保部门或医疗机构,了解司美格鲁肽的医保报销政策,并按照指定的程序进行报销。
3. 司美格鲁肽的减肥效果
除了治疗糖尿病的作用,司美格鲁肽还被证实对体重减轻具有一定的引导作用。据研究显示,与安慰剂相比,长期使用司美格鲁肽可以使体重降低的更多。因此,对于需要减肥的糖尿病患者来说,司美格鲁肽可能是一个有益的选择,既可以改善血糖控制,又可以减轻体重负担。
4. 注意事项和副作用
尽管司美格鲁肽在治疗糖尿病和减肥方面表现出良好的效果,但使用前仍需要注意一些事项。首先,应在医生的指导下使用,根据个人情况进行剂量调整。其次,司美格鲁肽可能引起胃肠道不适、恶心、呕吐等副作用,因此,使用过程中应密切观察身体反应,并及时向医生报告。
司美格鲁肽作为一种治疗2型糖尿病和减肥的药物,在临床上已经取得了显著的成果。虽然价格相对较高,但一些医疗机构或平台可能提供一定的优惠。关于医保报销的具体情况,建议咨询当地医保部门或医疗机构。对于需要减肥的糖尿病患者来说,司美格鲁肽可能是一种有益的选择,但在使用前仍需遵循医生的指导,并注意可能的副作用。
张胜泉 | 问药网药师
2024-07-12 09:05:09
-
度拉糖肽(dulaglutide)的副作用是什么,度拉糖肽(dulaglutide)的副作用主要包括胃肠道不适,如恶心、腹泻、呕吐、腹痛和食欲减退等。这些副作用通常在治疗初期出现,并可能随着治疗的继续而减轻。此外,患者也可能出现低血糖反应,尤其是在与其他降血糖药物联用时。度拉糖肽(dulaglutide)是一种新型长效胰高血糖素样肽-1(GLP-1)受体激动剂,其主要疗效体现在对成人2型糖尿病患者的血糖控制上。该药品在临床试验中表现出色,疗效显著、安全性高,极大地提高了患者的生活质量。度拉糖肽是一种用于治疗成人2型糖尿病的药物,它属于一类称为GLP-1受体激动剂的药物,有助于控制血糖水平。所有药物都可能伴随着一定的副作用。接下来我们来详细了解一下度拉糖肽可能带来的各种副作用。
1. 胃肠道反应
使用度拉糖肽的患者常见的副作用之一是胃肠道反应。这包括恶心、呕吐、腹泻和胃部不适感。这些症状通常在开始使用药物时最为显著,随着身体逐渐适应药物,可能会减轻或消失。
2. 低血糖
度拉糖肽有时可能导致血糖水平过低,即低血糖(hypoglycemia)。这种情况在患者同时使用其他降血糖药物(如胰岛素或其他口服降糖药)时更为常见。低血糖可以导致头晕、心悸、出汗和饥饿感等症状,严重时甚至会昏厥,因此患者在使用度拉糖肽时需要密切关注血糖水平的变化。
3. 胰腺炎风险
GLP-1受体激动剂类药物包括度拉糖肽在内,可能会增加胰腺炎的风险。胰腺炎是一种严重的胰腺炎症,表现为剧烈的腹痛、恶心、呕吐和腹部不适。尽管发生胰腺炎的机会较低,但患者仍需注意观察任何胃部不适或疼痛的症状,并及时就医。
4. 其他可能的副作用
除了上述主要的副作用外,度拉糖肽还可能导致一些其他不太常见的不良反应,如头痛、注射部位反应(如疼痛、红肿或瘙痒)、胸部感觉不适等。这些副作用通常是轻微且可控的,大多数患者能够在医生的指导下安全地使用度拉糖肽。
总体来说,度拉糖肽作为治疗2型糖尿病的有效药物,尽管会伴随一些副作用,但其好处往往能够超过潜在的风险。患者在使用过程中应密切关注任何身体不适的表现,并及时向医生汇报,以便调整治疗方案或进行必要的治疗。治疗过程中的有效沟通和监测将有助于最大限度地减少可能的不良反应。
李娟 | 问药网药师
2024-07-12 08:34:02
热门问答排行
-
2024-11-24
-
厄洛替尼(Erlotinib)Erlonat适应症具体有哪些
2024-11-24
-
2024-11-24
-
2024-11-24
-
印度蓝p(Sildenafil with Dapoxetine)功效与作用主要有哪些
2024-11-24
-
Xacduro(sulbactam and durlobactam)不良反应严重吗
2024-11-24
-
阿布昔替尼(Abrocitinib)希必可的使用注意事项有哪些
2024-11-24
-
2024-11-24
-
阿地溴铵(aclidinium bromiden)一年需要多少钱
2024-11-24
-
2024-11-24