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拉帕替尼副作用大不大
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拉帕替尼(lapatinib)是一种抗癌药物,由英国格拉克斯史密斯克莱恩研发,在2007年被美国食品药品监督管理局(FDA)批准,用于治疗HER2阳性乳腺癌。然而,就像其他药物一样,拉帕替尼也有副作用。本文将探讨拉帕替尼的副作用是大的还是小的。
首先,拉帕替尼的常见副作用包括乏力、腹泻、恶心、呕吐、失眠、头痛、手脚发麻、皮疹等。这些副作用通常是轻微的,可以通过调整剂量或其他措施来减轻。此外,拉帕替尼对心脏的影响也是值得关注的。该药物可能导致QT间期延长,从而增加心律失常的风险。因此,在使用拉帕替尼的时候,需要定期监测心电图以确保安全。
其次,拉帕替尼的严重副作用非常少见。有报道称,使用拉帕替尼的患者可能会出现间质性肺病、肝损伤、中毒性表皮坏死松解症等罕见但严重的副作用。然而,在大多数研究中,这些严重副作用的发生率很低,仅占极少数。
需要注意的是,拉帕替尼还可能与其他药物发生相互作用。例如,拉帕替尼与某些药物(如可乐定、芬太尼)合用可能导致严重的呼吸抑制。同时,拉帕替尼可能影响某些药物的代谢、吸收或排泄,从而增加或减少其效果及/或副作用。
总的来说,拉帕替尼的副作用是存在的,但是大多数副作用都是轻微的,可以通过调整剂量或其他措施来减轻。虽然罕见,但严重副作用也需要引起重视,使得患者在使用药物时更加谨慎,避免潜在的风险。如果您有关于拉帕替尼副作用的任何疑虑,请咨询您的医生或药剂师。
首先,拉帕替尼的常见副作用包括乏力、腹泻、恶心、呕吐、失眠、头痛、手脚发麻、皮疹等。这些副作用通常是轻微的,可以通过调整剂量或其他措施来减轻。此外,拉帕替尼对心脏的影响也是值得关注的。该药物可能导致QT间期延长,从而增加心律失常的风险。因此,在使用拉帕替尼的时候,需要定期监测心电图以确保安全。
其次,拉帕替尼的严重副作用非常少见。有报道称,使用拉帕替尼的患者可能会出现间质性肺病、肝损伤、中毒性表皮坏死松解症等罕见但严重的副作用。然而,在大多数研究中,这些严重副作用的发生率很低,仅占极少数。
需要注意的是,拉帕替尼还可能与其他药物发生相互作用。例如,拉帕替尼与某些药物(如可乐定、芬太尼)合用可能导致严重的呼吸抑制。同时,拉帕替尼可能影响某些药物的代谢、吸收或排泄,从而增加或减少其效果及/或副作用。
总的来说,拉帕替尼的副作用是存在的,但是大多数副作用都是轻微的,可以通过调整剂量或其他措施来减轻。虽然罕见,但严重副作用也需要引起重视,使得患者在使用药物时更加谨慎,避免潜在的风险。如果您有关于拉帕替尼副作用的任何疑虑,请咨询您的医生或药剂师。
拉帕替尼
生产厂家:英国葛兰素史克(GSK Plc)
功能主治:一款小分子蛋白酪氨酸激酶抑制剂药物。
用法用量:用法用量 (1)推荐剂量为1250 mg(5片),每日1次,第1~21天服用,与卡培他滨2000mg/m2/天,第1~14天分2次服联用。 拉帕替尼,应每日服用1次,不推荐分次服用,饭前1h或饭后1h后服用; 卡培他滨应与食物一起服用,或在进食后30分钟内服用。 如漏服1剂,第2天不需剂量加倍。 (2)剂量调整 心脏事件 (1)所有接受本品治疗的患者开始治疗前,应进行左室射血分数的评估,确认基线左室射血分数在所属医疗机构的正常范围内。 在本品治疗过程中应对左室射血分数继续监测,以确保其不低于所属医疗机构的正常值下限。 (2)患者服用本品过程中如左心室射血分数下降低于正常值下限,或出现2级或2级(按照美国国立癌症研究所不良事件常用术语分级标准NCICTCAE分级)以上的与左心室射血分数下降相关的症状,应停止用药。 如果左心室射血分数恢复至正常,且患者无症状,可以在停用至少2周后将本品减量使用(1000mg/天与卡培他滨联合)。 基于当前数据大多数左心室射血分数下降发生在治疗的前12周内,不过,关于长期用药情况的数据尚有限。 肝脏损害 (1)中度至重度肝损伤的患者,可使药物在体内暴露量分别增加56%和85%。 有肝损伤的患者由于药物体内暴露量会增加,所以应谨慎给药。 (2)重度肝损害患者(Child-ugh肝功能分级为C级)服用本品应减量。 重度肝功能损害患者的服药剂量减少至750mg/天时,预计可将药时曲线下面积调整至正常范围。 然而,目前尚无重度肝功能损害患者使用此剂量调整的临床数据。 强CYP3A4抑制剂 (1)应避免同时使用强CYP3A4抑制剂(例如,酮康唑、伊曲康唑、克拉霉素、阿塔扎那韦、因地那韦、奈法唑酮、奈非那韦、利托那韦、沙奎那韦、特利红霉素、伏立康唑)。 (2)葡萄柚也可能会增加拉帕替尼的血浆浓度,也应该避免使用。 强CYP3A4诱导剂: 应避免同时使用强CYP3A4诱导剂(例如,地塞米松、苯妥英、卡马西平、利福平、利福布丁、利福喷丁、苯巴比妥、圣约翰草)。 其他毒性 (1)服用本品过程中如出现NCI CTCAE分级为2级或2级以上的毒性反应者,应考虑停用药物或暂停药物。 (2)当毒性反应恢复至1级或1级以下时,可以按1250mg/天剂量与卡培他滨联合重新开始治疗。 如果再次出现毒性反应,那么本品应当减量用药(与卡培他滨合用时1000mg/天)。
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葛兰素史克(GSK)是一家全球性的医药公司,成立于2000年,由葛兰素威康和史克必成合并而成,总部位于英国伦敦。专注于新药物和新疫苗开发,2022年营收293.24亿英镑,产品遍及全球市场。葛兰素史克由葛兰素威康和史克必成合并而成,于2000年12月成立。
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