善龙
生产厂家：瑞士诺华制药
功能主治：用于肢端肥大症，部分患者在第十九次治疗后症状消失
用法用量：用法用量 本品仅能通过臀部肌肉深部注射给药，而决不能静脉注射。 如果穿入血管要更换注射部位。 反复注射应当轮流选择左侧或右侧不同的臀部肌肉注射。 肢端肥大症 对使用标准剂量皮下注射善宁已完全控制的患者，本品的推荐初始剂量为20mg，每隔4周给药1次，共3月。 治疗可以在最后一次皮下注射善宁后1天开始。 此后剂量应当根据血清GH和生长因子C(IGF-1)的浓度以及临床症状和体征决定。 如果3月后临床症状和体征以及生化参数(GH和IGF-1)尚未完全控制(GH>2.5ug/L)时，剂量应当增至30mg，每隔4周给药1次。 如GH≤(smallerthanorequalto)2.5ug/L，则继续使用20mg治疗，每4周给药1次。 如果使用20mg治疗3月后，GH的浓度持续低于1ug/L，IGF-1的浓度正常以及临床上肢端肥大症的可逆的症状和体征消失，本品的剂量可降至10mg。 鉴于如此低的剂量，要密切观察监测血清GH和IGF-1的浓度以及临床症状和体征。 对于不适合外科手术、放疗、多巴胺激动剂治疗或治疗无效的患者，或在放疗发挥充分疗效前病情处于潜在反应阶段的患者，建议在开始上述使用本品治疗前，先短期使用皮下注射善宁以评估奥曲肽治疗的耐受性和疗效。 胃肠胰内分泌肿瘤已使用皮下注射善宁治疗的患者：对于症状已完全由皮下注射善宁控制的患者，建议本品的初始剂量为20mg，每隔4周给药1次。 原有的皮下注射善宁的有效剂量治疗应当维续到第一次注射本品后至少2周(有的患者则需维持3-4周)。 从未使用皮下注射善宁治疗的患者：建议开始使用本品治疗前，应短期(约2周)每日3次皮下注射善宁0.1mg，以评估奥曲肽治疗反应和全身耐受性。 剂量调整使用本品治疗3个月后，对于症状和生化指标已完全控制的患者，本品剂量应当降至10mg，每隔4周给药1次。 使用本品治疗3个月症状仅部分控制的患者，剂量应当增至30mg，每隔4周给药1次。 使用本品治疗胃肠胰肿瘤期间，患者的症状会一度更明显。 此时建议加用皮下注射善宁，其剂量与使用本品之前相同。 这对于治疗的最初2月使血奥曲肽达到治疗水平尤为重要。 肾功能损害患者的使用：当皮下注射善宁治疗时，肾功能损害不会影响血奥曲肽的曲线下面积(AUC)。 因此本品的剂量不必调整。 肝功能损害患者的使用：通过皮下和静脉途径给予善宁的研究发现肝硬化患者的清除力可能下降，而脂肪肝患者则不然。 鉴于奥曲肽较宽的治疗窗，肝硬化患者的本品的剂量不需调整。
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善龙治疗肿瘤方面，它适用于胰岛素瘤、胃肠道神经内分泌肿瘤、嗜铬细胞瘤等，可以通过抑制肿瘤生长的局部及全身症状缓解，有助于提高肿瘤的治疗效果。
在治疗胰腺炎中，善龙可以促进胆囊的排空，促进肠动力的正常运动，进而达到缓解胰腺炎等胃肠功能紊乱症状的效果。此外，善龙在治疗甲状腺癌时也具有一定的作用。在一些甲状腺恶性肿瘤的治疗中，会采用放射性碘131对甲状腺进行治疗，而善龙可以在放射性碘治疗前后起到增加放射性碘131吸收和存留时间的作用，从而提高放射性碘的治疗效果。
此外，善龙还被广泛应用于其他医学领域，如消化系统疾病、神经内分泌肿瘤、胰腺炎、急性胆囊炎、肺动脉高压、上消化道出血等疾病的治疗中，且有逐渐扩展的趋势。
但是，使用善龙也存在一些副作用，如恶心呕吐、胃部不适、腹泻、胆石症、饱胀感等，需要在使用前充分了解其作用及潜在风险。因此，在使用善龙的同时，需要密切关注患者的症状变化，及时调整治疗方案，尽可能减少不良反应。
总的来说，善龙在治疗肿瘤、胰腺炎、甲状腺癌等疾病中是一种具有一定疗效的药物。在使用前必须了解其作用及潜在风险，同时需要密切关注患者的症状变化，及时调整治疗方案，以最大限度的减少不良反应，进而保障其疗效。
